Prestazioni cliniche di 3 anni di faccette prefabbricate e composite (Edelweiss)

Lo scopo di questo studio era valutare le prestazioni cliniche di faccette prefabbricate Edelweiss e restauri diretti in composito di resina (Ceram-X Duo SphereTec) eseguiti con mascherine trasparenti per faccette U utilizzate per la chiusura del diastema anteriore e il rimodellamento del dente nell'arco di 3 anni.

Il protocollo di studio è stato approvato dal Comitato Etico dell'Università Ege, Izmir, Turchia (18-11.1T/15; 28.11.2018). 21 pazienti (1 maschio, 20 femmine, età media: 35) con disturbi estetici sui denti anteriori sono stati trattati con 74 restauri. Nello studio sono stati inclusi 21 individui volontari senza malattia sistemica. I pazienti sono stati selezionati in modo casuale per ciascun gruppo. Nel gruppo 1; 38 denti (10 pazienti) sono stati restaurati con faccette prefabbricate Edelweiss (Edelweiss Dentistry) in combinazione con composito di resina nanoibrida Edelweiss (Edelweiss Dentistry) e sistema adesivo Prime&Bond Universal (Dentsply Sirona). Nel Gruppo 2; 36 denti (11 pazienti) sono stati restaurati con composito di resina Ceram-X Duo SphereTec (Dentsply Sirona) in combinazione con mascherine trasparenti per faccette U (Ultradent) e sistemi adesivi Prime&Bond Universal.

Trattamenti parodontali, otturazioni e trattamenti sbiancanti sono stati eseguiti, se necessario, prima di qualsiasi trattamento di faccette. Per i record di pretrattamento; A ciascun paziente sono state scattate 3 fotografie (sorriso, occlusione anteriore e solo denti anteriori superiori). La tecnica "Button Try" è stata utilizzata per la selezione del colore in entrambi i gruppi. La guida alle taglie Edelweiss è stata utilizzata per la selezione delle dimensioni nel Gruppo 1. Le mascherine trasparenti U-Veneer (Ultradent) sono state provate sulle superfici labiali dei denti per selezionare la dimensione corretta nel Gruppo 2. Quindi i denti sono stati puliti con pomice senza fluoro (Cleanic; Kerr Dentale, ABD) utilizzando una spazzola per lucidatura. L'isolamento dei denti e la retrazione delle labbra sono stati ottenuti con un divaricatore orale monouso (OptraGate, Ivoclar Vivadent). Le faccette prefabbricate sono state preparate per il processo di cementazione nel gruppo 1. Quindi le superfici labiali sono state mordenzate con acido fosforico al 36% per 30 s. Le superfici incise sono state risciacquate per 30 secondi e asciugate. Il sistema adesivo Prime&Bond Universal (Dentsply Sirona) è stato applicato sulle superfici labiali dei denti secondo le istruzioni per l'utente in entrambi i gruppi. Nel gruppo 1; Il composito di resina nanoibrida Edelweiss è stato posizionato sulle superfici interne delle faccette prefabbricate prima di essere applicato sui denti appropriati. Quindi i restauri sono stati fotopolimerizzati per 40 s da ciascuna superficie (D-Light Pro, GC). Nel Gruppo 2; Il composito di resina nanoibrida Ceram-X Duo SphereTec (Dentsply Sirona) con colore dentinale è stato applicato sulle superfici labiali dei denti e fotopolimerizzato (D-Light Pro, GC). Successivamente, sulla superficie interna della mascherina trasparente sono stati posizionati i colori dello smalto Ceram-X Duo SphereTec (Dentsply Sirona) e premuti contro la superficie labiale del dente. Dopo la rimozione del materiale in eccesso, la faccetta in resina composita è stata fotopolimerizzata per 20 s da ogni superficie. Quindi il modello trasparente è stato rimosso.

In entrambi i gruppi; i bordi gengivali sono stati adattati con dischi di modellatura e lucidatura (Super-Snap Rainbow Technique Kit, SHOFU). Quindi le superfici prossimali sono state lucidate utilizzando strisce di carta vetrata prossimale. L'occlusione è stata controllata per contatti prematuri. Due osservatori calibrati che erano ciechi rispetto all'obiettivo di questo studio hanno eseguito le valutazioni. Corrispondenza cromatica, adattamento marginale, decolorazione marginale, forma anatomica, ritenzione, carie secondaria e ritenzione della brillantezza sono state le proprietà valutate per i restauri al basale, 6, 12, 24 e 36 mesi utilizzando i criteri Ryge modificati (criteri USPHS). I dati sono stati valutati utilizzando i test Chi-quadrato e Fisher's Exact (p=0,05).