3-jährige klinische Leistung von vorgefertigten Veneers und Verbundfurnieren (Edelweiss)

Ziel dieser Studie war es, die klinischen Leistungen von vorgefertigten Edelweiss-Veneers und direkten Kompositrestaurationen aus Kunstharz (Ceram-X Duo SphereTec) zu bewerten, die mit transparenten U-Veneer-Schablonen für den vorderen Diastema-Verschluss und die Zahnumformung über einen Zeitraum von drei Jahren durchgeführt wurden.

Das Studienprotokoll wurde von der Ethikkommission der Ege-Universität, Izmir, Türkei (18-11.1T/15; 28.11.2018). 21 Patienten (1 Mann, 20 Frauen, Durchschnittsalter: 35 Jahre) mit ästhetischen Beschwerden an den Frontzähnen wurden mit 74 Restaurationen versorgt. In die Studie wurden 21 freiwillige Personen ohne systemische Erkrankung einbezogen. Für jede Gruppe wurden die Patienten nach dem Zufallsprinzip ausgewählt. In Gruppe 1; 38 Zähne (10 Patienten) wurden mit vorgefertigten Edelweiss-Veneers (Edelweiss Dentistry) in Kombination mit Edelweiss Nanohybrid-Harzkomposit (Edelweiss Dentistry) und dem Adhäsivsystem Prime&Bond Universal (Dentsply Sirona) restauriert. In Gruppe 2; 36 Zähne (11 Patienten) wurden mit dem Kunstharzkomposit Ceram-X Duo SphereTec (Dentsply Sirona) in Kombination mit transparenten U-Veneer-Schablonen (Ultradent) und Prime&Bond Universal-Klebesystemen restauriert.

Vor jeder Veneer-Behandlung wurden bei Bedarf parodontale Behandlungen, Füllungen und Bleichbehandlungen durchgeführt. Für die Vorbehandlungsunterlagen; Von jedem Patienten wurden 3 Fotos (Lächeln, vordere Okklusion und nur die oberen Frontzähne) gemacht. Zur Farbauswahl kam in beiden Gruppen die „Button Try“-Technik zum Einsatz. Für die Größenauswahl in Gruppe 1 wurde die Edelweiss-Größentabelle verwendet. Transparente U-Veneer-Schablonen (Ultradent) wurden auf den labialen Oberflächen der Zähne ausprobiert, um in Gruppe 2 die richtige Größe auszuwählen. Anschließend wurden die Zähne mit fluoridfreiem Bimsstein (Cleanic; Kerr) gereinigt Dental, ABD) mit einer Polierbürste. Die Isolierung der Zähne und das Zurückziehen der Lippen wurden mit einem Einweg-Mundspreizer (OptraGate, Ivoclar Vivadent) erreicht. In Gruppe 1 wurden vorgefertigte Veneers für den Zementierungsprozess vorbereitet. Anschließend wurden die Labialflächen 30 Sekunden lang mit 36 ​​%iger Phosphorsäure geätzt. Die geätzten Oberflächen wurden 30 s lang gespült und getrocknet. Das Klebstoffsystem Prime&Bond Universal (Dentsply Sirona) wurde in beiden Gruppen gemäß den Benutzeranweisungen auf die labialen Oberflächen der Zähne aufgetragen. In Gruppe 1; Auf die Innenflächen der vorgefertigten Veneers wurde Edelweiss Nano-Hybridharzkomposit aufgetragen, bevor es auf die entsprechenden Zähne aufgetragen wurde. Anschließend wurden die Restaurationen von jeder Oberfläche aus 40 Sekunden lang lichtgehärtet (D-Light Pro, GC). In Gruppe 2; Ceram-X Duo SphereTec (Dentsply Sirona), ein Nanohybrid-Harzkomposit mit Dentinfarbe, wurde auf die labialen Oberflächen der Zähne aufgetragen und lichtgehärtet (D-Light Pro, GC). Nach dieser Schicht wurden Ceram-X Duo SphereTec (Dentsply Sirona) Schmelzfarben auf die Innenfläche der transparenten Schablone aufgetragen und gegen die labiale Oberfläche des Zahns gedrückt. Nach der Entfernung der überschüssigen Materialien wurde das Verbundfurnier auf jeder Oberfläche 20 Sekunden lang lichtgehärtet. Anschließend wurde die transparente Schablone entfernt.

In beiden Gruppen; Die Zahnfleischränder wurden mit Konturierungs- und Polierscheiben (Super-Snap Rainbow Technique Kit, SHOFU) angepasst. Anschließend wurden die proximalen Oberflächen mit proximalen Schleifpapierstreifen poliert. Die Okklusion wurde auf vorzeitige Kontakte überprüft. Zwei kalibrierte Beobachter, die für das Ziel dieser Studie blind waren, führten die Auswertungen durch. Farbübereinstimmung, Randanpassung, Randverfärbung, anatomische Form, Retention, Sekundärkaries und Glanzretention waren die Eigenschaften, die für die Restaurationen zu Studienbeginn, 6, 12, 24 und 36 Monaten anhand der modifizierten Ryge-Kriterien (USPHS-Kriterien) bewertet wurden. Die Daten wurden mithilfe des Chi-Quadrat-Tests und des Fisher's Exact-Tests ausgewertet (p = 0,05).