Kroppssammansättning Optimering Intervention RCT

Fetma, vid ett BMI som överstiger 40 kg/m2 (klass III) fetma, är en viktig riskfaktor för artros (OA). Vid artroplastik (ledprotes) avvisas patienter i denna population rutinmässigt på grund av att kirurger vägrar kirurgisk behandling hos patienter över godtyckliga BMI-trösklar (vanligtvis 35 eller 40 kg/m2). På grund av detta vänder sig patienter ofta till enkel viktminskning för att falla under dessa trösklar. Enkel viktminskning, som kan innefatta förlust av muskelmassa, har visat sig vara ineffektiv, kontraproduktiv och vara en ytterligare riskfaktor för operation. För att bekämpa detta har ansträngningar i vår dedikerade bariatriska klinik gjorts för att uppmuntra muskelmassaökning och kroppsfettminskning framför enkla viktminskningsmetoder där framsteg har spårats genom stationär, multi-frekvens bioimpedansanalys (BIA). BIA är en lättillgänglig teknik som erbjuds industri och konsumenter. Vår avdelning är en ny klinik som syftar till att holistiskt betjäna den överviktiga befolkningen i artrosklass III för kontrollerad och övervakad viktminskning genom BIA.

Denna studie är en randomiserad kontrollerad studie som syftar till att rekrytera vuxna patienter med klass III-fetma som uppsöker bariatrisk artroplastikklinik. Medan alla patienter kommer att få individuell coachning för kroppssammansättning för att öka muskelmassan och minska kroppsfettmassan (som standardvård på denna klinik), kommer studiedeltagarna att slumpmässigt tilldelas en av två kohorter: studiegruppen som kommer att få kost- och träningsrådgivning /intervention, eller kontrollgruppen som endast kommer att få den individuella kroppssammansättningscoaching som är standardpraxis på bariatrikliniken.

Denna studie syftar till att identifiera om tillägget av strukturerad kost/viktminskningsrådgivning till patienter på bariatrisk klinik kan öka konverteringen från överviktsklinik till kirurgisk kandidatur från (nuvarande) 11 % till ett mål på 20 % genom att spåra deras BIA mätningar.