Intervention zur Optimierung der Körperzusammensetzung RCT

Fettleibigkeit ist bei einem BMI über 40 kg/m2 (Klasse III) ein Hauptrisikofaktor für Osteoarthritis (OA). Bei der Arthroplastik (Gelenkersatz) werden Patienten in dieser Population routinemäßig abgewiesen, weil Chirurgen eine chirurgische Behandlung bei Patienten über willkürlichen BMI-Grenzwerten (typischerweise 35 oder 40 kg/m2) verweigern. Aus diesem Grund greifen Patienten häufig auf eine einfache Gewichtsabnahme zurück, um diese Schwellenwerte zu unterschreiten. Eine einfache Gewichtsabnahme, die den Verlust von Muskelmasse mit sich bringen kann, hat sich als unwirksam und kontraproduktiv erwiesen und stellt einen zusätzlichen Risikofaktor für eine Operation dar. Um dem entgegenzuwirken, wurden in unserer speziellen bariatrischen Klinik Anstrengungen unternommen, den Muskelmasseaufbau und den Körperfettabbau im Vergleich zu einfachen Methoden zur Gewichtsabnahme zu fördern, wobei der Fortschritt durch stationäre Multifrequenz-Bioimpedanzanalyse (BIA) verfolgt wurde. BIA ist eine leicht verfügbare Technologie, die Industrie und Verbrauchern angeboten wird. Unsere Abteilung ist eine neuartige Klinik, deren Ziel es ist, die fettleibige Bevölkerung mit Osteoarthritis der Klasse III ganzheitlich bei der kontrollierten und überwachten Gewichtsabnahme durch BIA zu unterstützen.

Bei dieser Studie handelt es sich um eine randomisierte kontrollierte Studie, die darauf abzielt, erwachsene Patienten mit Adipositas der Klasse III zu rekrutieren, die sich in der Klinik für bariatrische Endoprothetik vorstellen. Während alle Patienten ein individuelles Körperzusammensetzungs-Coaching erhalten, um die Muskelmasse zu erhöhen und die Körperfettmasse zu verringern (als Standardbehandlung in dieser Klinik), werden die Studienteilnehmer nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Kohorten zugeteilt: der Studiengruppe, die Ernährungs- und Bewegungsberatung erhält /Intervention oder die Kontrollgruppe, die nur das individuelle Coaching zur Körperzusammensetzung erhält, das in der bariatrischen Klinik Standard ist.

Diese Studie zielt darauf ab, herauszufinden, ob die Hinzufügung einer strukturierten Ernährungs-/Gewichtsabnahmeberatung für Patienten in der bariatrischen Klinik den Übergang von der bariatrischen Klinik zur chirurgischen Kandidatur von (derzeit) 11 % auf ein Ziel von 20 % steigern kann, indem ihre BIA verfolgt wird Messungen.