Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av probiotika för NSAID-inducerad enteropati hos artritpatienter (NSAID)

11 augusti 2023 uppdaterad av: Jae Myung Park

Effekten av probiotika för icke-steroida antiinflammatoriska läkemedelsinducerad enteropati hos artritpatienter: en dubbelblind pilot, randomiserad kontrollerad studie

Denna studie syftade till att undersöka effektiviteten av probiotika som ett förebyggande medel för NSAID-inducerad enteropati. Artritpatienter delas slumpmässigt in i probiotiska och placebogrupper, och läkemedlet administreras i åtta veckor. Före och efter läkemedelsadministrering undersöktes patientens symtom/grad av tunntarmsskador på kapselendoskopi/mikrobiomsammansättning och mångfald.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Bakgrund:

På grund av åldrandet finns det många långtidsanvändare av NSAID, vilket ökar enteropati. Den profylaktiska effekten av misoprostol, som för närvarande används, har inte bevisats, och misoprostols långsiktiga följsamhet och säkerhet är fortfarande tveksam. Rebamipide visar obetydliga effekter i både behandling och profylax.

Probiotika har rapporterats påverka enteropati i djur- och humanstudier. Det måste dock finnas fler verifieringsstudier, och det måste finnas bekräftande studier om betydelsen av mikrobiomet i tunntarmen. Det förväntas dock att det kommer att bli färre komplikationer och mindre patientresistens, vilket resulterar i högre läkemedelsefterlevnad.

Syfte: Att identifiera effekten av probiotika på NSAID-inducerad enteropati hos artritpatienter genom kapselendoskopi och frågeformulär, och att analysera sammansättningen och mångfalden av mikrobiomet

Design: Dubbelblindad randomiserad kontrollerad, pilotstudie

Deltagare: Patienter som diagnostiserats med artros och börjar med NSAID

Metoder: Slumpmässig administrering av probiotika eller placebo i åtta veckor och jämföra "före och efter administrering" hos artritpatienter

  1. Kartläggning av patientsymptom för enteropati
  2. Återhämtning av slemhinneskador i tunntarmen i kapselendoskopi
  3. Analys av mikrobiomets sammansättning och mångfald
  4. Biverkningar

Resultat

  • Primärt resultat: Att bedöma om probiotika kan minska tunntarmsskador orsakade av NSAID
  • Sekundärt resultat:

    1. För att undersöka om probiotika kan minska gastrointestinala symtom orsakade av NSAID
    2. För att identifiera förbättringen av artritsymtom
    3. Att undersöka om distributionen av mikrobiomet kan omvandlas till nyttiga bakterier genom att administrera probiotika

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

36

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med axial SpA som uppfyller ASAS-kriterierna 2009 eller artros diagnostiserad med hand- eller fotröntgen

Exklusions kriterier:

  • Historik med att ha tagit NSAID eller antibiotika under den senaste månaden
  • De som har tagit probiotika, steroider eller immunsuppressiva medel under lång tid
  • Abdominal kirurgisk historia (undantag: blindtarmsoperation, kolecystektomi)
  • Historik av gastrointestinala malign sjukdom
  • Onormala fynd som kräver läkemedelsbehandling eller kirurgi vid övre gastrointestinala endoskopi (t.ex. matsmältningscancer, akut magsår, etc.)
  • Hemorragisk sjukdom
  • Anemi med hemoglobin mindre än 10 g/dL
  • Tidigare NSAID läkemedelsbiverkningar (allergi)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Probiotika arm
Probiotika kombinationskapsel (Bacillus Subtilis 150 mg /Clostridium Burtyricum Toa 150 mg /Saccharomyces Boulardii 113 mg) per oral, tre gånger om dagen, i 8 veckor
Försökspersonerna kommer att ta en kombinationskapsel för probiotika (Bacillus Subtilis 150 mg /Clostridium Burtyricum Toa 150 mg /Saccharomyces Boulardii 113 mg) tre gånger om dagen i 8 veckor i kombination med NSAID.
Placebo-jämförare: Placebo arm
Placebokapsel i samma form som probiotika, per oral, tre gånger om dagen, i 8 veckor
Försökspersonerna kommer att ta en placebokapsel som är identisk i form och storlek som en probiotikakapsel tre gånger om dagen i 8 veckor i kombination med NSAID.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i tunntarmsskadorna vid kapselendoskopi
Tidsram: Från inskrivning till avslutad behandling vid 8 veckor
Förändringar i antalet sår/erosion i tunntarmens slemhinna vid kapselendoskopi före och efter intag av NSAID och probiotika/placebo
Från inskrivning till avslutad behandling vid 8 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från baslinjen i Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) enkätresultat
Tidsram: Från inskrivning till avslutad behandling vid 8 veckor

Förändring från baslinjen i Gastrointestinal Symptom Rating Scale Questionnaire Poäng vid 8 veckor

  • Symtom: Smärta eller obehag i övre delen av buken, halsbränna, sura uppstötningar, hungerkval, illamående, mullrande, uppblåsthet, gas som passerar, förstoppning, diarré, lös avföring, hård avföring, akut avföring, känsla av att tarmen inte töms helt.
  • Poängsättning: Var och en av de 15 objekten får från 0 till 6 poäng, med den högsta poängen 45 poäng och den lägsta är 0 poäng. En poäng på 0 betyder inga gastrointestinala symtom, och en högre poäng indikerar en mer frekvent förekomst av motsvarande symtom.
Från inskrivning till avslutad behandling vid 8 veckor
Förändring från baslinjen i symtompoäng på Western Ontario och McMaster Universities (WOMAC) artritindex
Tidsram: Från inskrivning till avslutad behandling vid 8 veckor
  • WOMAC index: Nedför trappor, Uppför trappor, Gå upp från sittande, Stående, Böj till golvet, Gå på plan yta, Gå in/ur bilen, Shoppa, Ta på dig strumpor, Ligga i sängen, Prata av strumpor, Resa sig ur sängen, Gå in/ur badet, Sittande, Gå på/av toaletten, Tunga hushållssysslor, Lätta hushållssysslor
  • Var och en av de 24 objekten får från 0 till 4 poäng, med den högsta poängen 96 poäng och den lägsta är 0 poäng. En poäng på 0 betyder inga symtom och en högre poäng indikerar allvarligare symtom på motsvarande symtom.
Från inskrivning till avslutad behandling vid 8 veckor
Förändring från baslinjen i symtompoäng på resultatpoäng för knäskada och artros (KOOS) frågeformulär vid 8 veckor
Tidsram: Från inskrivning till avslutad behandling vid 8 veckor
  • Bedömning av KOOS: Vardagsliv, Sport och fritidsaktiviteter, Smärta, Livskvalitet, Symtom och stelhet
  • Var och en av de 42 objekten får från 0 till 4 poäng, med den högsta poängen 168 poäng och den lägsta är 0 poäng. En poäng på 0 betyder inga symtom, och en högre poäng indikerar allvarligare och frekventare symtom på motsvarande symtom.
Från inskrivning till avslutad behandling vid 8 veckor
Förändringar i tarmmikrobiomet genom Next Generation Sequencing
Tidsram: Från inskrivning till avslutad behandling vid 8 veckor
  • Förändringar i sammansättning och mångfald av tarmmikrobiota genom avföringsprover
  • Förändringar i mikrobiell genomsammansättning
Från inskrivning till avslutad behandling vid 8 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Studiestol: Jae Myung Park, MD, The Catholic University of Korea

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

20 augusti 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

31 augusti 2025

Avslutad studie (Beräknad)

31 augusti 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 juli 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 augusti 2023

Första postat (Faktisk)

15 augusti 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 augusti 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

11 augusti 2023

Senast verifierad

1 augusti 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera