Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A probiotikumok hatékonysága az NSAID-ok által kiváltott enteropathiában ízületi gyulladásos betegekben (NSAID)

2023. augusztus 11. frissítette: Jae Myung Park

A probiotikumok hatékonysága a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek által kiváltott enteropátiában ízületi gyulladásos betegeknél: kettős vak kísérleti véletlenszerű, kontrollált vizsgálat

Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy megvizsgálja a probiotikumok hatékonyságát az NSAID-ok által kiváltott enteropathia megelőzésében. Az ízületi gyulladásban szenvedő betegeket véletlenszerűen probiotikus és placebo csoportokra osztják, és a gyógyszert nyolc hétig adják be. A gyógyszer beadása előtt és után megvizsgáltuk a beteg tüneteit/vékonybélsérüléseinek mértékét kapszula endoszkópiával/mikrobióma összetételét és diverzitását.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Részletes leírás

Háttér:

Az öregedés miatt sok a hosszú távú NSAID-használó, ami fokozza az enteropátiát. A jelenleg használt misoprostol profilaktikus hatása nem bizonyított, a mizoprostol hosszú távú megfelelősége és biztonságossága továbbra is kérdéses. A rebamipid jelentéktelen hatást mutat mind a kezelésben, mind a megelőzésben.

Állatokon és humán vizsgálatokban a probiotikumokról beszámoltak arról, hogy befolyásolják az enteropathiát. Azonban több verifikációs vizsgálatra van szükség, és megerősítő vizsgálatokra van szükség a vékonybélben lévő mikrobiom fontosságáról. Azonban várhatóan kevesebb lesz a szövődmény, és kisebb lesz a betegek ellenállása, ami magasabb gyógyszer-kompatibilitást eredményez.

Cél: A probiotikumok NSAID által kiváltott enteropathiában való hatékonyságának azonosítása ízületi gyulladásos betegeknél kapszula endoszkópiával és kérdőívvel, valamint a mikrobiom összetételének és diverzitásának elemzése.

Tervezés: Kettős vak, randomizált, kontrollált, kísérleti vizsgálat

Résztvevő: Osteoarthritisben diagnosztizált és NSAID-kezelést kezdő betegek

Módszerek: Probiotikumok vagy placebó véletlenszerű beadása nyolc héten keresztül, és a "beadás előtti és utáni" összehasonlítása ízületi gyulladásos betegeknél

  1. Az enteropathia betegek tüneteinek felmérése
  2. Vékonybél nyálkahártya sérüléseinek helyreállítása kapszula endoszkópiában
  3. A mikrobiom összetételének és diverzitásának elemzése
  4. Mellékhatások

Eredmény

  • Elsődleges eredmény: Annak felmérése, hogy a probiotikumok csökkenthetik-e az NSAID-ok által okozott vékonybél-sérüléseket
  • Másodlagos eredmény:

    1. Annak vizsgálata, hogy a probiotikumok csökkenthetik-e az NSAID-ok által okozott gyomor-bélrendszeri tüneteket
    2. Az ízületi gyulladás tüneteinek javulásának azonosítása
    3. Megvizsgálni, hogy a mikrobiom eloszlása ​​probiotikumok beadásával jótékony baktériumokká alakítható-e

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

36

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Axiális SpA-ban szenvedő betegek, akik megfelelnek a 2009-es ASAS-kritériumoknak, vagy kéz- vagy lábröntgennel diagnosztizált osteoarthritis

Kizárási kritériumok:

  • NSAID-ok vagy antibiotikumok szedésének története az elmúlt hónapban
  • Azok, akik régóta szednek probiotikumokat, szteroidokat vagy immunszuppresszánsokat
  • Hasi műtéti anamnézis (kivétel: vakbélműtét, kolecisztektómia)
  • A gyomor-bélrendszeri rosszindulatú betegség anamnézisében
  • Gyógyszeres kezelést vagy műtétet igénylő kóros leletek a felső gyomor-bélrendszeri endoszkópiában (pl. emésztőrendszeri rák, akut peptikus fekély stb.)
  • Hemorrhagiás betegség
  • Vérszegénység 10 g/dl alatti hemoglobin mellett
  • Múltbeli NSAID-k gyógyszermellékhatásai (allergia)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Probiotikumok kar
Probiotikum kombinációs kapszula (Bacillus Subtilis 150 mg / Clostridium Burtyricum Toa 150 mg / Saccharomyces Boulardii 113 mg) szájon át, naponta háromszor, 8 héten keresztül
Az alanyok probiotikum kombinációs kapszulát (Bacillus Subtilis 150 mg / Clostridium Burtyricum Toa 150 mg / Saccharomyces Boulardii 113 mg) naponta háromszor szednek, 8 héten keresztül NSAID-okkal kombinálva.
Placebo Comparator: Placebo kar
Placebo kapszula a probiotikumokkal megegyező formában, szájon át, naponta háromszor, 8 héten keresztül
Az alanyok a probiotikum kapszulával formájukban és méretükben megegyező placebo kapszulát vesznek be naponta háromszor 8 héten keresztül NSAID-okkal kombinálva.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változások a vékonybél sérüléseiben kapszula endoszkópián
Időkeret: A beiratkozástól a 8 hetes kezelés végéig
A vékonybél nyálkahártyájában a fekélyek/eróziók számának változása kapszula endoszkópiával az NSAID-ok és a probiotikumok/placebo bevétele előtt és után
A beiratkozástól a 8 hetes kezelés végéig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kiindulási értékhez képest a Gastrointestinalis Symptom Rating Scale (GSRS) kérdőív pontszámaiban
Időkeret: A beiratkozástól a 8 hetes kezelés végéig

Változás a kiindulási értékhez képest a gasztrointesztinális tüneteket értékelő skála kérdőív pontszámaiban 8 hétnél

  • Tünetek: Fájdalom vagy kellemetlen érzés a felső hasban, gyomorégés, savas reflux, éhségérzet, hányinger, dübörgés, puffadás, gázürítés, székrekedés, hasmenés, laza széklet, kemény széklet, sürgős székletürítés, a bél nem teljesen kiürülésének érzése
  • Pontozás: A 15 elem mindegyikét 0 és 6 pont között értékelik, a legmagasabb pontszám 45 pont, a legalacsonyabb pedig 0 pont. A 0 pont azt jelenti, hogy nincsenek gyomor-bélrendszeri tünetek, a magasabb pontszám pedig a megfelelő tünetek gyakoribb előfordulását jelzi.
A beiratkozástól a 8 hetes kezelés végéig
Változás a kiindulási értékhez képest a Nyugat-Ontario és McMaster Egyetem (WOMAC) Arthritis Index tüneti pontszámában
Időkeret: A beiratkozástól a 8 hetes kezelés végéig
  • WOMAC index: Lejjedő lépcső, Emelkedő lépcső, Ülésből felemelkedés, Állás, Lehajlás, Sík felületen járás, Autóba be- és kiszállás, Vásárlás, Zokni felhúzás, Ágyban fekvés, Zokni lebeszélése, Ágyból felkelés, Fürdőkádba be-/kiszállás, Ülés, WC fel-/leszállás, Nehéz háztartási feladatok, Könnyű háztartási feladatok
  • A 24 elem mindegyike 0-tól 4-ig terjed, a legmagasabb pontszám 96, a legalacsonyabb pedig 0 pont. A 0-s pontszám azt jelenti, hogy nincsenek tünetek, a magasabb pontszám pedig a megfelelő tünetek súlyosabb tüneteit jelzi.
A beiratkozástól a 8 hetes kezelés végéig
Változás a kiindulási értékhez képest a térdsérülés és az osteoarthritis kimeneti pontszámában (KOOS) a 8 hetes kérdőívben
Időkeret: A beiratkozástól a 8 hetes kezelés végéig
  • A KOOS értékelése: mindennapi életvitel, sport és szabadidős tevékenységek, fájdalom, életminőség, tünetek és merevség
  • A 42 tétel mindegyike 0-tól 4-ig terjed, a legmagasabb pontszám 168, a legalacsonyabb pedig 0 pont. A 0 pont azt jelenti, hogy nincsenek tünetek, a magasabb pontszám pedig a megfelelő tünetek súlyosabb és gyakoribb tüneteit jelzi.
A beiratkozástól a 8 hetes kezelés végéig
Változások a bél mikrobiomában a következő generációs szekvenálás révén
Időkeret: A beiratkozástól a 8 hetes kezelés végéig
  • A bél mikrobiota összetételének és sokféleségének változása székletmintákon keresztül
  • Változások a mikrobiális genom összetételében
A beiratkozástól a 8 hetes kezelés végéig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Jae Myung Park, MD, The Catholic University of Korea

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2023. augusztus 20.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. augusztus 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. augusztus 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. július 20.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 11.

Első közzététel (Tényleges)

2023. augusztus 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. augusztus 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 11.

Utolsó ellenőrzés

2023. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel