Effekten av CRT på Frank Starling Mechanism (CRT)

Utredarna undersöker en vetenskaplig princip som kallas Frank Starling Mechanism och hur den relaterar till Cardiac Resynchronisation Therapy (CRT), en form av pacemakerterapi som används vid behandling av hjärtsvikt.

Frank Starling Mechanism är en etablerad biologisk princip. Lagen säger att hjärtats slagvolym ökar som svar på en ökning av blodvolymen i ventriklarna, före sammandragning, när alla andra faktorer förblir konstanta. Med andra ord säger lagen att ju mer blod som kommer in i hjärtat, desto mer blod pumpas ut ur hjärtat med ett givet slag.

Det finns vissa bevis för att hos vissa patienter med kroniska hjärtsjukdomar är Frank Starling Mechanism MINDRE EFFEKTIV, vilket innebär att hjärtat är mindre kapabelt att klara av en minskning av hjärtpumpningsfunktionen över tid. Det finns också bevis för att behandling med CRT kan FÖRBÄTTRA Frank Starling Mechanism - bevis för detta har visats i hund- och mösshjärtan, men har aldrig visats hos människor.

Utredarna siktar på att genomföra en studie där försökspersoner genomgår en ultraljudsundersökning av hjärtat (ekokardiogram) medan deltagarnas pacemakerinställningar tillfälligt ändras. Detta gör att utredarna kan mäta hjärtats pumpfunktion när mer blod kommer in i hjärtat. Utredarna kommer att utföra detta test på 20 deltagare före och efter CRT, samt 20 deltagare som har pacemaker, men ingen hjärtsvikt. Denna studie syftar till att testa 3 hypoteser.

1. Hos deltagare med pacemaker förutsäger en MINSKAD Frank Starling Mechanism vilka deltagare som fortsätter att utveckla hjärtsvikt.
2. Behandling med CRT FÖRBÄTTRAR Frank Starling Mechanism hos deltagare med pacemaker och hjärtsvikt.
3. Graden av förbättring av Frank Starling Mechanism efter behandling med CRT förutsäger vilka deltagare som kommer att svara på denna behandling.