Die Wirkung von CRT auf den Frank-Starling-Mechanismus (CRT)

Die Forscher untersuchen ein wissenschaftliches Prinzip namens Frank-Starling-Mechanismus und wie es mit der kardialen Resynchronisationstherapie (CRT) zusammenhängt, einer Form der Schrittmachertherapie zur Behandlung von Herzinsuffizienz.

Der Frank-Starling-Mechanismus ist ein etabliertes biologisches Prinzip. Das Gesetz besagt, dass das Schlagvolumen des Herzens als Reaktion auf eine Zunahme des Blutvolumens in den Ventrikeln vor der Kontraktion zunimmt, wenn alle anderen Faktoren konstant bleiben. Mit anderen Worten besagt das Gesetz, dass je mehr Blut in das Herz gelangt, desto mehr Blut wird bei jedem Schlag aus dem Herzen gepumpt.

Es gibt Hinweise darauf, dass der Frank-Starling-Mechanismus bei einigen Patienten mit chronischen Herzerkrankungen WENIGER EFFEKTIV ist, was bedeutet, dass das Herz mit einer im Laufe der Zeit auftretenden Verringerung der Herzpumpfunktion schlechter zurechtkommt. Es gibt auch Hinweise darauf, dass die Behandlung mit CRT den Frank-Starling-Mechanismus VERBESSERN kann – Beweise dafür wurden in Herzen von Hunden und Mäusen gezeigt, jedoch nie bei Menschen.

Ziel der Forscher ist es, eine Studie durchzuführen, bei der die Probanden einer Ultraschalluntersuchung des Herzens (Echokardiogramm) unterzogen werden, während die Schrittmachereinstellungen der Teilnehmer vorübergehend geändert werden. Dadurch können die Forscher die Pumpfunktion des Herzens messen, wenn mehr Blut in das Herz gelangt. Die Forscher werden diesen Test an 20 Teilnehmern vor und nach einer CRT sowie an 20 Teilnehmern durchführen, die Herzschrittmacher, aber keine Herzinsuffizienz haben. Ziel dieser Studie ist es, drei Hypothesen zu testen.

1. Bei Teilnehmern mit Herzschrittmachern sagt ein REDUZIERTER Frank-Starling-Mechanismus voraus, welche Teilnehmer später eine Herzinsuffizienz entwickeln.
2. Die Behandlung mit CRT VERBESSERT den Frank-Starling-Mechanismus bei Teilnehmern mit Herzschrittmachern und Herzinsuffizienz.
3. Der Grad der Verbesserung des Frank-Starling-Mechanismus nach der Behandlung mit CRT sagt voraus, welche Teilnehmer auf diese Behandlung ansprechen werden.