- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06007079
[Tester av enhet som inte är godkänd eller godkänd av U.S. FDA]
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Den aktuella utredningen är utformad för att vara en observationsstudie av genomförbarheten av att använda CPM-systemet. Dess mål är att bekanta studiegruppen med CPM-systemet, upptäcka potentiella utmaningar i dess implementering, bedöma dess prediktiva förmåga och slutligen definiera kliniska protokoll för att reagera på CPM-genererad information. Nästa fas av utredningen kommer att vara en pilotstudie av effektiviteten av att använda CPM-systemet för att förhindra hjärtsviktssjukhusinläggningar.
Patienten kommer att använda CPM-enheten en gång dagligen under de första 5 månaderna av studien. Patientjournaler kommer att granskas i efterhand under dessa 5 månader plus ytterligare 30 dagar efter den slutliga CPM-mätningen för att bedöma eventuella CHF-relaterade händelser.
Baslinje/första besök (besök 1):
Vid detta besök, i början av studien, kommer informationen som beskrivs i avsnittet "Baslinjebedömningar" att samlas in. Studien kommer att återbeskrivas för deltagaren. Studieteamet kommer sedan att ställa in enheten för den individuella patienten genom att göra justeringar (efter behov) för att ta itu med patientspecifik anatomi, se till att sensorerna alla kommer i kontakt med lämpliga bröstområden och bekräftar mätningarna i CPM-webbapplikationen. Patienten kommer att visas hur man applicerar och byter ut limmet på enheten, hur man placerar enheten, hur man gör en mätning med enheten och hur man förvarar enheten på basstationen. Den utbildade leverantören kommer sedan att registrera baslinjeavläsningen för CPM-enheten med hjälp av CPM Mobile App. Informationsmaterial om användning av enheten, uppfriskande av lim och tolkning av enhetens lysdioder och ljudsignaler kommer att tillhandahållas varje patient. Varje patient kommer att påminnas om att göra en mätning med sin CPM vid samma tidpunkt varje dag (helst när de först vaknar) och instrueras att följa den medicinska regim som läkaren ordinerat.
Mellan besök:
Mellan besöken kommer vårdgivare inte att ha tillgång till de uppgifter som samlas in på CPM-systemet. De bör utföra sin vanliga vård på dessa patienter. Deltagarna kommer att få ett samtal från studieteamet efter 1 veckas övervakning för att checka in om studiens framsteg (dvs. om protokollen följs korrekt, om CPM-enheten fungerar korrekt och om efterlevnaden är tillfredsställande). Om deltagaren visar sig ha problem med enheten kan en uppföljning schemaläggas vecka 2. Incheckningskonversationsämnena bör fokusera på alla användarvänlighetsproblem och ta itu med eventuella tekniska hinder som påverkar efterlevnaden.
Uppföljningsbesök (besök 2):
Vid detta besök, som kommer att äga rum i slutet av de 5 månaderna, kommer studiegruppen att ordna så att patienten kan återvända till kontoret för en kontroll och lämna tillbaka enheten (samma tester som beskrivs i "fysisk undersökning " sektion). Patienterna kommer också att tillfrågas om deras uppfattning om "enkelhet att använda", inverkan på dagliga aktiviteter och övergripande tillfredsställelse med CPM-systemet. Trettio dagar efter den sista mätningen kommer studieteamet att granska patientjournalerna för alla HF-relaterade händelser och behandlingsförändringar. Studieprotokollet kommer också att innehålla ett telefonsamtal till patienten för att fråga om de haft hjärtsvikt under denna tid.
Efterövervakning (datagranskning):
Efter slutförandet av övervakningen kommer studiegruppen att analysera de avidentifierade data från CPM-systemet och korrelera dem med kliniska händelser som erhållits från patienter och deras medicinska journaler. Tröskelhändelser som flaggats i CPM-data kommer sedan att jämföras med kliniska data för att bestämma CPM:s prestandaegenskaper (sensitivitet, specificitet, PPV, NPV och AUC ROC) och median förutsägelsetid för HF-händelser.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier: Hjärtsviktspatienter oavsett ejektionsfraktion (HFpEF eller HFrEF) med ett eller flera av följande:
- NYHA klass III-IV
NYHA klass II HF med ett eller flera av följande:
- Kronisk njursjukdom (eGFR<60)
- HF-sjukhusinläggning (definierad som HF listad som huvudorsaken till sjukhusvistelse) inom 9 månader före screeningbesöket och NT-proBNP > 200 pg/ml för patienter som inte är i AF eller > 600 pg/m för patienter i AF på screening-EKG
- NT-proBNP > 300 pg/ml för patienter som inte är i AF eller > 900 pg/ml för patienter i AF på screeningbesöks-EKG.
- Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
Exklusions kriterier:
- Under 18 år
- Patienter med svår KOL (GOLD stadium III eller IV)
- Kronisk njursjukdom (eGFR < 20)
- Begränsad rörlighet förhindrar applicering av enheten
- Kognitiva störningar som skulle begränsa tillämpningen och korrekt användning av enheten
- Hudallergier eller hudkänslighet mot silikonbaserade lim
- Graviditet
- Hudnedbrytning på vänster bröst eller bröstområde
- Inte villig att raka brösthår om det behövs för att applicera enheten
- Patienter på kronisk inotropisk terapi
- Patienter med något tillstånd som kan begränsa överlevnaden till mindre än 1 år enligt bedömningen av utredaren
- Ingen mobiltäckning (patientens hem)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Användning av enheten
Patienterna kommer att få CPM-enheten att ta med hem och använda en gång dagligen
|
Bärbar monitor
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Rekordmånga hjärtsviktshändelser
Tidsram: 5 månader
|
En HF-sjukhusinläggning definieras som varje oplanerat besök på sjukhus, akutmottagning eller observationsenhet med en vistelsetid på minst 24 timmar OCH behandling med intravenösa diuretika. Försämrad hjärtsvikt definieras som att ha minst ett tecken eller symtom på trängsel inklusive men inte begränsat till: försämrad dyspné, ortopné, PND, JVD, S3 galopp, lungknaster, ascites eller ödem. Brådskande behandling definieras som all användning av intravenös diuretikabehandling eller en ökad diuretikados (minst 2x baslinjedos) och/eller ytterligare klass av diuretika. |
5 månader
|
|
Känslighet
Tidsram: 6 månader
|
Mätning av känsligheten för varje parameter med avseende på förmågan att förutsäga en CHF-händelse.
Känslighet definieras som TP/(TP+FN) = Sann positiv/(Sann positiv+falsk negativ)
|
6 månader
|
|
Specificitet
Tidsram: 6 månader
|
Mätning av specificiteten för varje parameter med avseende på förmågan att förutsäga en CHF-händelse.
Specificitet definieras som TN/(TN+FP) = True Negative/(True Negative+False Positive)
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Patientefterlevnad
Tidsram: 5 månader
|
Procentandel dagar som patienten slutför en inspelning.
|
5 månader
|
|
Datakvalitet
Tidsram: 5 månader
|
Mätning av giltig data tillgänglig (giltiga mätdagar / totalt antal mätningar)
|
5 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ADI-NYP
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .