Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

[Test urządzenia, które nie zostało zatwierdzone lub dopuszczone przez amerykańską FDA]

22 lutego 2024 zaktualizowane przez: Analog Device, Inc.
Badanie to oceni wdrożenie systemu ADI CPM w warunkach domowych i określi interoperacyjność systemu CPM w ramach istniejących ścieżek opieki nad pacjentami z HF. Lekarze będą zaślepieni na dane generowane przez CPM, a uzyskane dane fizjologiczne nie będą wykorzystywane w podejmowaniu decyzji klinicznych. Po zakończeniu tej fazy retrospektywny przegląd danych uzyskanych w systemie CPM zostanie porównany ze zmianami w leczeniu i zdarzeniami HF. Ten retrospektywny przegląd będzie podstawą do późniejszego zaprojektowania planowanego badania interwencyjnego. Udział w badaniu każdego pacjenta będzie trwał sześć miesięcy, w tym 5 miesięcy codziennego monitorowania CPM, a następnie 30 dni obserwacji pod kątem zdarzeń związanych z HF. Dodatkowe 30 dni obserwacji dokumentacji medycznej ma na celu uchwycenie wszelkich zdarzeń, które mogą odpowiadać przewidywaniom dokonanym w ostatnich tygodniach monitorowania CPM.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Obecne badanie ma być badaniem obserwacyjnym dotyczącym wykonalności zastosowania systemu CPM. Jego celem jest zapoznanie zespołu badawczego z systemem CPM, odkrycie potencjalnych wyzwań związanych z jego wdrożeniem, ocena jego zdolności predykcyjnej i ostatecznie zdefiniowanie protokołów klinicznych w celu reagowania na informacje generowane przez CPM. Kolejnym etapem badań będzie pilotażowe badanie skuteczności wykorzystania systemu CPM w zapobieganiu hospitalizacjom z powodu niewydolności serca.

Pacjent będzie korzystał z urządzenia CPM raz dziennie przez pierwsze 5 miesięcy badania. Dokumentacja pacjenta zostanie poddana retrospektywnemu przeglądowi w ciągu tych 5 miesięcy plus dodatkowe 30 dni po ostatecznym pomiarze CPM w celu oceny wszelkich zdarzeń związanych z CHF.

Wizyta wyjściowa/pierwsza (wizyta 1):

Podczas tej wizyty, na początku badania, zebrane zostaną informacje opisane w części „Oceny bazowe”. Badanie zostanie ponownie opisane uczestnikowi. Następnie zespół badawczy skonfiguruje urządzenie dla konkretnego pacjenta, dostosowując (w razie potrzeby) do specyficznej anatomii pacjenta, upewniając się, że wszystkie czujniki stykają się z odpowiednimi obszarami klatki piersiowej i potwierdzając pomiary w aplikacji internetowej CPM. Pacjent zostanie poinstruowany, jak nałożyć i wymienić klej na urządzeniu, jak ustawić urządzenie, jak wykonać pomiar za pomocą urządzenia i jak przechowywać urządzenie na stacji dokującej. Przeszkolony dostawca zarejestruje następnie odczyt linii bazowej dla urządzenia CPM za pomocą aplikacji mobilnej CPM. Każdemu pacjentowi zostaną przekazane materiały informacyjne dotyczące korzystania z urządzenia, przylepców odświeżających oraz interpretacji działania diod LED i dzwonków urządzenia. Każdemu pacjentowi zostanie przypomniane o konieczności wykonywania pomiaru za pomocą CPM o tej samej porze każdego dnia (najlepiej zaraz po przebudzeniu) i poinstruowane, aby przestrzegał zaleceń lekarskich przepisanych przez lekarza.

Pomiędzy wizytami:

Pomiędzy wizytami opiekunowie nie będą mieli dostępu do danych gromadzonych w Systemie CPM. Powinni oni zastosować wobec tych pacjentów swoje zwykłe standardowe postępowanie. Uczestnicy otrzymają jeden telefon od zespołu badawczego po 1 tygodniu monitorowania w celu sprawdzenia postępów badania (tj. czy prawidłowo przestrzega się protokołów, czy urządzenie CPM działa prawidłowo i czy przestrzeganie zaleceń jest zadowalające). Jeśli okaże się, że uczestnik ma problemy z urządzeniem, można zaplanować wizytę kontrolną w 2. tygodniu. Tematy rozmów podczas rejestracji powinny koncentrować się na wszelkich kwestiach związanych z łatwością obsługi i usuwać wszelkie bariery techniczne mające wpływ na zgodność.

Wizyta kontrolna (wizyta 2):

Podczas tej wizyty, która odbędzie się pod koniec 5 miesięcy, zespół badawczy ustali, że pacjent wróci do gabinetu na kontrolę i zwróci wyrób (te same badania, jak opisano w „badanie fizykalne " Sekcja). Pacjenci zostaną również zapytani o ich opinię na temat „łatwości użytkowania”, wpływu na codzienne czynności i ogólnego zadowolenia z systemu CPM. Trzydzieści dni po ostatnim pomiarze zespół badawczy dokona przeglądu dokumentacji pacjentów pod kątem wszystkich zdarzeń związanych z HF i zmian w leczeniu. Protokół badania będzie również obejmował rozmowę telefoniczną z pacjentem w celu zapytania, czy w tym czasie wystąpiły u niego jakiekolwiek zdarzenia związane z niewydolnością serca.

Monitoring post-monitoringowy (przegląd danych):

Po zakończeniu monitoringu zespół badawczy przeanalizuje zdepersonalizowane dane z systemu CPM i skoreluje je ze zdarzeniami klinicznymi uzyskanymi od pacjentów i ich dokumentacją medyczną. Zdarzenia progowe oznaczone w danych CPM zostaną następnie porównane z danymi klinicznymi w celu określenia charakterystyki działania CPM (czułość, swoistość, PPV, NPV i AUC ROC) oraz mediany czasu przewidywania zdarzeń HF.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
        • Rekrutacyjny
        • Columbia University Medical Center
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Edward Lin, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia: Pacjenci z niewydolnością serca niezależnie od frakcji wyrzutowej (HFpEF lub HFrEF) z co najmniej jednym z poniższych:

  • Klasa III-IV NYHA
  • NYHA klasa II HF z co najmniej jednym z poniższych:

    • Przewlekła choroba nerek (eGFR<60)
    • Hospitalizacja z powodu HF (definiowana jako HF wymieniona jako główna przyczyna hospitalizacji) w ciągu 9 miesięcy przed wizytą przesiewową i NT-proBNP > 200 pg/ml dla pacjentów bez AF lub > 600 pg/m dla pacjentów z AF w przesiewowym EKG
    • NT-proBNP > 300 pg/ml dla pacjentów bez AF lub > 900 pg/ml dla pacjentów z AF podczas wizyty przesiewowej EKG.
    • Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

Kryteria wyłączenia:

  • Poniżej 18 roku życia
  • Pacjenci z ciężką POChP (stadium III lub IV GOLD)
  • Przewlekła choroba nerek (eGFR < 20)
  • Ograniczona mobilność uniemożliwiająca zastosowanie urządzenia
  • Upośledzenia funkcji poznawczych, które ograniczają zastosowanie i prawidłowe użytkowanie urządzenia
  • Alergie skórne lub wrażliwość skóry na kleje na bazie silikonu
  • Ciąża
  • Uszkodzenie skóry na lewej klatce piersiowej lub w okolicy piersi
  • Nie chcę golić włosów na klatce piersiowej, jeśli jest to konieczne do założenia urządzenia
  • Pacjenci poddawani przewlekłej terapii inotropowej
  • Pacjenci z jakimkolwiek schorzeniem, które w ocenie badacza może ograniczyć przeżycie do mniej niż 1 roku
  • Brak zasięgu sieci komórkowej (w domu pacjenta)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Korzystanie z urządzenia
Pacjenci otrzymają urządzenie CPM do zabrania do domu i używania raz dziennie
Monitor do noszenia

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rekordowa liczba przypadków niewydolności serca
Ramy czasowe: 5 miesięcy

Hospitalizację z powodu HF definiuje się jako każdą niezaplanowaną wizytę w szpitalu, na oddziale ratunkowym lub na oddziale obserwacyjnym, trwającą co najmniej 24 godziny ORAZ leczenie dożylnymi lekami moczopędnymi.

Zaostrzenie niewydolności serca definiuje się jako występowanie co najmniej jednego oznaki lub objawu zastoju, w tym między innymi: nasilenia duszności, ortopnei, PND, JVD, galopu S3, trzeszczenia w płucach, wodobrzusza lub obrzęku.

Leczenie pilne definiuje się jako zastosowanie dożylnego leczenia moczopędnego lub zwiększonej dawki leku moczopędnego (co najmniej 2x dawka wyjściowa) i/lub dodatkowej klasy leków moczopędnych.

5 miesięcy
Wrażliwość
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Pomiar wrażliwości każdego parametru w odniesieniu do możliwości przewidywania zdarzenia CHF. Czułość jest definiowana jako TP/(TP+FN) = prawdziwie dodatnia/(prawdziwie dodatnia + fałszywie ujemna)
6 miesięcy
Specyficzność
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Pomiar specyficzności każdego parametru w odniesieniu do możliwości przewidywania zdarzenia CHF. Specyficzność definiuje się jako TN/(TN+FP) = prawdziwie ujemny/(prawdziwie ujemny + fałszywie dodatni)
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zdyscyplinowanie pacjenta
Ramy czasowe: 5 miesięcy
Procent dni, przez które pacjent zakończył rejestrację.
5 miesięcy
Jakość danych
Ramy czasowe: 5 miesięcy
Dostępne ważne dane pomiarowe (ważne dni pomiarów / całkowita liczba pomiarów)
5 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 grudnia 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 sierpnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 sierpnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 sierpnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

23 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • ADI-NYP

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Niewydolność serca

Badania kliniczne na Urządzenie CPM

Subskrybuj