- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06007079
[Az Egyesült Államok FDA által nem engedélyezett vagy nem engedélyezett eszköz próbaverziója]
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A jelenlegi vizsgálat célja a CPM-rendszer alkalmazásának megvalósíthatóságának megfigyeléses vizsgálata. Célja, hogy megismertesse a kutatócsoportot a CPM-rendszerrel, feltárja a lehetséges kihívásokat a telepítés során, felmérje előrejelző képességét, és végül meghatározza a CPM által generált információkra reagáló klinikai protokollokat. A vizsgálat következő szakasza egy kísérleti tanulmány lesz a CPM-rendszer szívelégtelenség miatti kórházi kezelések megelőzésére való alkalmazásának hatékonyságáról.
A páciens a vizsgálat első 5 hónapjában naponta egyszer használja a CPM-eszközt. A betegek nyilvántartásait visszamenőlegesen felülvizsgálják ezen 5 hónap alatt, valamint további 30 nappal a végső CPM-mérés után, hogy megállapítsák a CHF-hez kapcsolódó eseményeket.
Alapállapot/kezdeti látogatás (1. látogatás):
Ezen a látogatáson, a vizsgálat kezdetén összegyűjtik az „Alaphelyzeti értékelések” részben leírt információkat. A vizsgálatot újra leírják a résztvevőnek. A vizsgálati csoport ezután beállítja az eszközt az egyes páciensek számára úgy, hogy (szükség szerint) módosítja a páciens specifikus anatómiáját, gondoskodik arról, hogy az érzékelők a megfelelő mellkasi területekkel érintkezzenek, és megerősíti a méréseket a CPM webalkalmazáson. Megmutatják a páciensnek, hogyan kell felvinni és cserélni a ragasztót a készüléken, hogyan kell elhelyezni a készüléket, hogyan kell mérést végezni a készülékkel, és hogyan kell a készüléket a bázisállomáson tárolni. A képzett szolgáltató ezután regisztrálja a CPM-eszköz alapértékét a CPM Mobile App segítségével. A készülék használatáról, a frissítő ragasztókról, valamint a készülék LED-jeinek és csengőinek értelmezésével kapcsolatos tájékoztató anyagokat minden páciens rendelkezésére bocsátjuk. Minden beteget emlékeztetnek arra, hogy minden nap ugyanabban az időben végezzen mérést a CPM-jével (lehetőleg az első ébredéskor), és utasítják, hogy kövesse az orvosa által felírt orvosi rendet.
A látogatások között:
A látogatások között a gondozók nem férhetnek hozzá a CPM rendszerben gyűjtött adatokhoz. Ezeken a betegeken a szokásos ellátási színvonalukat kell elvégezniük. A résztvevők 1 hét megfigyelés után egy hívást kapnak a vizsgálati csoporttól, hogy ellenőrizzék a vizsgálat előrehaladását (azaz megfelelően követik-e a protokollokat, megfelelően működik-e a CPM-eszköz, és kielégítő-e a betartása). Ha a résztvevőnek problémái vannak az eszközzel, a 2. héten beütemezhető a nyomon követés. A bejelentkezési beszélgetések témáinak a könnyű használat problémáira kell összpontosítaniuk, és foglalkozniuk kell a megfelelést befolyásoló technikai akadályokkal.
Nyomon követési látogatás (2. látogatás):
Ezen a látogatáson, amelyre az 5 hónap végén kerül sor, a vizsgálati csoport gondoskodik arról, hogy a páciens visszatérjen az irodába ellenőrzésre, és visszaadja a készüléket (ugyanazok a vizsgálatok, mint a "fizikai vizsgálatban" " szakasz). A betegeket megkérdezik a „könnyű használhatóságról”, a napi tevékenységekre gyakorolt hatásukról és a CPM-rendszerrel való általános elégedettségükről is. Harminc nappal az utolsó mérést követően a vizsgálati csoport áttekinti a betegek feljegyzéseit az összes szívelégtelenséggel kapcsolatos esemény és kezelési változás tekintetében. A vizsgálati protokoll egy telefonhívást is tartalmaz a pácienshez, hogy érdeklődjön, volt-e szívelégtelenség ez idő alatt.
Utólagos megfigyelés (adatellenőrzés):
A monitorozás befejezése után a vizsgálati csoport elemzi a CPM-rendszerből származó azonosítatlan adatokat, és korrelálja azokat a betegektől kapott klinikai eseményekkel és az orvosi nyilvántartásukkal. A CPM-adatokban megjelölt küszöb eseményeket ezután összehasonlítják a klinikai adatokkal, hogy meghatározzák a CPM teljesítményjellemzőit (érzékenység, specificitás, PPV, NPV és AUC ROC), valamint a szívelégtelenség események medián előrejelzési idejét.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok: Szívelégtelenségben szenvedő betegek, függetlenül az ejekciós frakciótól (HFpEF vagy HFrEF), akiknél az alábbiak közül egy vagy több:
- NYHA III-IV
NYHA II. osztályú HF az alábbiak közül egy vagy több tulajdonsággal:
- Krónikus vesebetegség (eGFR<60)
- Szenvedélybeteg-kórházi kezelés (amely a kórházi kezelés fő okaként definiált szívelégtelenségként szerepel) a szűrővizsgálatot megelőző 9 hónapon belül, és NT-proBNP > 200 pg/ml a nem AF-ben szenvedő betegeknél vagy > 600 pg/m az AF-ben szenvedő betegeknél a szűrési EKG-n
- NT-proBNP > 300 pg/ml nem AF-ben szenvedő betegeknél vagy > 900 pg/ml AF-ben szenvedő betegeknél a szűrési vizit EKG-n.
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
Kizárási kritériumok:
- 18 éven aluliak
- Súlyos COPD-s betegek (GOLD III. vagy IV. stádium)
- Krónikus vesebetegség (eGFR < 20)
- A korlátozott mobilitás megakadályozza az eszköz alkalmazását
- Kognitív károsodások, amelyek korlátozzák az eszköz alkalmazását és megfelelő használatát
- Bőrallergia vagy szilikon alapú ragasztókkal szembeni bőrérzékenység
- Terhesség
- Bőrbomlás a bal mellkason vagy a mell területén
- Nem hajlandó leborotválni a mellkasi szőrt, ha szükséges az eszköz alkalmazásához
- Krónikus inotróp terápiában részesülő betegek
- Olyan betegeknél, akiknél a túlélést a vizsgáló értékelése szerint 1 évnél rövidebbre korlátozhatja
- Nincs mobil lefedettség (a beteg otthona)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Eszközhasználat
A betegek a CPM-eszközt naponta egyszer hazavihetik és felhasználhatják
|
Hordható monitor
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Rekordszámú szívelégtelenség esemény
Időkeret: 5 hónap
|
A szívelégtelenség kórházi kezelése minden olyan nem tervezett látogatást jelent egy kórházban, a sürgősségi osztályon vagy a megfigyelő osztályon, amelynek tartózkodási ideje legalább 24 óra ÉS intravénás diuretikumokkal végzett kezelés. A szívelégtelenség súlyosbodását úgy definiálják, ha legalább egy pangásos tünet vagy tünet jelentkezik, beleértve, de nem kizárólagosan: súlyosbodó nehézlégzés, ortopnoe, PND, JVD, S3 galopp, tüdő recsegés, ascites vagy ödéma. Sürgős kezelésnek minősül az intravénás vizelethajtó terápia vagy a megnövelt vizelethajtó adag (legalább a kiindulási dózis kétszerese) és/vagy a diuretikumok további osztályának alkalmazása. |
5 hónap
|
|
Érzékenység
Időkeret: 6 hónap
|
Az egyes paraméterek érzékenységének mérése a CHF esemény előrejelzésének képessége tekintetében.
Az érzékenység meghatározása: TP/(TP+FN) = Valódi pozitív/(igaz pozitív+hamis negatív)
|
6 hónap
|
|
Specifikusság
Időkeret: 6 hónap
|
Az egyes paraméterek specifitásának mérése a CHF esemény előrejelzésének képessége tekintetében.
A specifitás a következőképpen definiálható: TN/(TN+FP) = igaz negatív/(igaz negatív+hamis pozitív)
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Beteg együttműködése
Időkeret: 5 hónap
|
Azon napok százalékos aránya, amikor a páciens befejezte a felvételt.
|
5 hónap
|
|
Adat minőség
Időkeret: 5 hónap
|
A rendelkezésre álló érvényes mérési adatok (érvényes mérési napok / mérések teljes száma)
|
5 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ADI-NYP
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .