Vulvar Cancer Individualized Scoring System (VCISS)

Vulvarcancer (VC) är en relativt sällsynt gynekologisk cancer som står för 5-8% av alla fall [1].

Den är den fjärde bland de vanligaste gynekologiska cancerformerna och tenderar att drabba kvinnor efter klimakteriet med en medianålder på 68 år [2,3].

Riskfaktorer inkluderar cervikal intraepitelial neoplasi, tidigare livmoderhalscancer, rökning, lichen sclerosus och immunbristsyndrom [4-5]. Eftersom skivepitelcancer anses vara den vanligaste typen av VC, finns det två potentiella patogena vägar för skivepitelcancer i vulva, inklusive kroniska inflammatoriska processer och humant papillomvirus (HPV)-infektion [6-7].

Även om VC kan vara asymptomatisk, är de flesta fall närvarande med blödning, flytningar, vulvamassa, sår och/eller klåda. Dessutom kan det presenteras av en ljumskmassa som återspeglar inguinal lymfkörtelpåverkan. VC kan vara begränsad till den primära platsen i 59 % av fallen medan 30 % och 6 % av fallen sprids till regionala lymfkörtlar respektive avlägsna områden [8].

FIGO-stadieindelning anses vara standardklassificeringssystemet som bestämmer prognos och hantering av nydiagnostiserade VC. Det finns dock många luckor i det nuvarande stadiesystemet som skulle begränsa fullständig tolkning av prognos och ledningsvägledning [9]. Även om iscensättningssystemet i första hand bestämmer sjukdomsprognosen, beaktar inte iscensättningssystemet alla prognostiska faktorer, såsom sjukdomsstadium och histopatologi. Faktum är att andra faktorer än lymfkörtelmetastaser kan ha en starkare prediktiv påverkan såsom sjukdomens svårighetsgrad, ålder, histologisk typ och adjuvant strålbehandling och kemoterapi [10].

Utveckling av ett prognostiskt och beslutsfattande system, baserat på omfattande inkludering av individuella patient- och sjukdomsegenskaper, skulle underlätta korrekt förutsägelse av sjukdomsprognos och fastställande av individualiserad hanteringsstrategi

En retrospektiv multicenter kohortstudie kommer att genomföras bland minst 6 europeiska gynekologiska onkologiska centra.

Inklusionskriterier:

1. Kvinnor som diagnostiserats med vulvarcancer och behandlas på samarbetscentra mellan 1 januari 2008 och 31 december 2017.
2. Kvinnor i åldern 18 år eller äldre, fullständig uppföljning i minst 3 år, såvida de inte censureras av dödlighet.

Exklusions kriterier:

1. Kvinnor kommer att uteslutas från studien om det förlorades till uppföljning före 3 år efter behandling.
2. Om patienten inte fick sin behandling i mottagningscentrumen, och om de fick diagnosen synkron cancer.