Snus och hemblodtryck

Både förhöjt blodtryck (BP) och cigarettrökning ökar risken för hjärt- och kärlsjukdomar. Nikotin, genom effekter på nervsystemet och katekolaminfrisättning, ökar blodtrycket och hjärtfrekvensen och når sin topp 5-10 minuter efter exponering, varefter tolerans mot nikotin minskar dess hemodynamiska effekter. Rökning ökar också energiförbrukningen, men studier om rökning och långvarig ämnesomsättning har visat motstridiga resultat.

Snus är en typ av snus som administreras sublabialt, som inte har studerats angående effekterna på hemmets blodtryck och ämnesomsättning på en längre tidsram. Det primära syftet med denna studie är att utvärdera effekten av snus på hemmets blodtryck inom veckor till månader hos före detta snusare som fortsätter att inte snusa eller återfall i daglig snusning. Det sekundära syftet är att utvärdera effekterna på metabola mätningar. Hypotesen är att BP kommer att öka bland de deltagare som återupptar snusintaget.

28 friska frivilliga med en redan existerande daglig användning av snus kommer att rekryteras och följas under snusavvänjning i 3 månader. Hemmablodtryck, lipid och metabola markörer kommer att mätas före och efter snusavbrott. Dessutom, för deltagare som återfaller i snusanvändning, kommer samma mätningar att följas i ytterligare 3 månader. Hemmablodtrycket kommer att mätas dagligen och deltagarna kommer också att rapportera hur mycket snus som används varje dag. Vid vecka 0, 4 och 12 av snusavbrott och snusåterfall kommer även följande mätningar att göras: kroppsvikt samt plasmaglukos, blodglykerat hemoglobin (HbA1c), seruminsulin, plasmalipidprofil (totalkolesterol, lågdensitet) lipoprotein, högdensitetslipoprotein och triglycerider), plasma-hsCRP, plasmakreatinin, plasmanatrium och plasmakalium.

Som ersättning får deltagarna (minst) 1000 svenska kronor (Ca 94 US-dollar) för att ta blodprov. Alla deltagare kommer att ge skriftligt, informerat samtycke innan deltagande. Studien kommer att följa Helsingforsdeklarationen och godkännas av Etikprövningsmyndigheten. Innan studien påbörjas kommer studien att registreras på ClinicalTrials.gov.