Snus e pressão arterial doméstica

Tanto a pressão arterial (PA) elevada quanto o tabagismo aumentam o risco de doenças cardiovasculares. A nicotina, através dos efeitos no sistema nervoso e na libertação de catecolaminas, aumenta a PA e a frequência cardíaca, atingindo o pico 5-10 minutos após a exposição, após o que a tolerância à nicotina reduz os seus efeitos hemodinâmicos. Fumar também aumenta o gasto energético, mas estudos sobre tabagismo e metabolismo a longo prazo mostraram resultados conflitantes.

Snus é um tipo de rapé administrado por via sublabial, que não foi estudado quanto aos efeitos na pressão arterial e no metabolismo doméstico em um período de tempo mais longo. O objetivo principal deste estudo é avaliar o efeito do snus na pressão arterial domiciliar dentro de semanas a meses em ex-usuários de snus que continuam a não usar snus ou recaem no uso diário de snus, respectivamente. O objetivo secundário é avaliar os efeitos nas medidas metabólicas. A hipótese é que a PA aumentará entre os participantes que retomarem a ingestão de snus.

28 voluntários saudáveis ​​com uso diário pré-existente de snus serão recrutados e acompanhados durante a cessação do snus por 3 meses. A pressão arterial domiciliar, os marcadores lipídicos e metabólicos serão medidos antes e depois da cessação do snus. Além disso, para os participantes que recaírem no uso de snus, as mesmas medidas serão seguidas por mais 3 meses. A pressão arterial domiciliar será medida diariamente e os participantes também relatarão a quantidade de uso de snus todos os dias. Nas semanas 0, 4 e 12 da cessação do snus e da recaída do snus, as seguintes medições também serão feitas: peso corporal, bem como glicose plasmática, hemoglobina glicada no sangue (HbA1c), insulina sérica, perfil lipídico plasmático (colesterol total, baixa densidade lipoproteína, lipoproteína de alta densidade e triglicerídeos), hsCRP plasmática, creatinina plasmática, sódio plasmático e potássio plasmático.

Como reembolso, os participantes receberão (pelo menos) 1000 coroas suecas (aproximadamente 94 dólares americanos) pela realização de exames de sangue. Todos os participantes darão consentimento informado por escrito antes da participação. O estudo cumprirá a declaração de Helsinque e será aprovado pela Autoridade Sueca de Revisão Ética. Antes do início, o estudo será registrado em ClinicalTrials.gov.