- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06039735
Hjärttoxicitet och prognostiskt värde av nya ekokardiografiska indikatorer vid behandling av primärt multipelt myelom
Multipelt myelom (MM) är en elakartad proliferativ plasmacellssjukdom, som står för cirka 10 % och rankas tvåa av hematologiska maligniteter i många länder. Det är vanligare hos medelålders och äldre och kan för närvarande inte läkas.
2022 ESC:s riktlinjer för kardioonkologi utvecklade i samarbete med European Hematology Association (EHA), European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) och International Cardio-Oncology Society (IC-OS) visade den kvantitativa definitionstabellen för cancerrelaterade kardiovaskulär toxicitet (CTR-CVT) relaterad till cancerbehandling, vilket är avgörande för att förstå och balansera de absoluta fördelarna med cancerbehandling före och under behandlingen, inklusive implementering av primär preventiv behandling, optimering av redan existerande kardiovaskulära sjukdomar, dosering, frekvens, och varaktighet av tumörbehandling, förekomst och svårighetsgrad av kardiovaskulära komplikationer under behandling, såväl som total kumulativ behandling som erhållits, tid efter behandling och interaktioner med andra kardiovaskulära sjukdomar. Aktuell forskning om negativa hjärthändelser i MM-behandling fokuserar dock mestadels på uppföljning av de terapeutiska effekterna av vissa läkemedel eller jämförelse av kortsiktiga förändringar i små prover av ultraljud, men saknar systematisk uppföljningsövervakning efter behandling och etablering av prediktiva modeller baserat på ekokardiografiska indikatorer.
Denna studie syftar till att hitta de övervakningsindikatorer i ett tidigt skede som är mer känsliga vid antitumörbehandling för patienter med multipelt myelom genom att övervaka förändringarna i ekokardiografiska indikatorer efter behandling. Baserat på prognosen och förekomsten av biverkningar hos patienter med multipelt myelom etableras en prediktiv modell för att kombinera nya ultraljudsindikatorer med antitumörbehandling för hjärtskada och prognos.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Multipelt myelom (MM) är en elakartad proliferativ plasmacellssjukdom, som står för cirka 10 % och rankas tvåa av hematologiska maligniteter i många länder. Det är vanligare hos medelålders och äldre och kan för närvarande inte läkas.
2022 ESC:s riktlinjer för kardioonkologi utvecklade i samarbete med European Hematology Association (EHA), European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) och International Cardio-Oncology Society (IC-OS) visade den kvantitativa definitionstabellen för cancerrelaterade kardiovaskulär toxicitet (CTR-CVT) relaterad till cancerbehandling, vilket är avgörande för att förstå och balansera de absoluta fördelarna med cancerbehandling före och under behandlingen, inklusive implementering av primär preventiv behandling, optimering av redan existerande kardiovaskulära sjukdomar, dosering, frekvens, och varaktighet av tumörbehandling, förekomst och svårighetsgrad av kardiovaskulära komplikationer under behandling, såväl som total kumulativ behandling som erhållits, tid efter behandling och interaktioner med andra kardiovaskulära sjukdomar. Aktuell forskning om negativa hjärthändelser i MM-behandling fokuserar dock mestadels på uppföljning av de terapeutiska effekterna av vissa läkemedel eller jämförelse av kortsiktiga förändringar i små prover av ultraljud, men saknar systematisk uppföljningsövervakning efter behandling och etablering av prediktiva modeller baserat på ekokardiografiska indikatorer.
Denna studie syftar till att hitta de övervakningsindikatorer i ett tidigt skede som är mer känsliga vid antitumörbehandling för patienter med multipelt myelom genom att övervaka förändringarna i ekokardiografiska indikatorer efter behandling. Vi planerar att samla in den kliniska undersökningen och ekokardiografiska bilder i baslinjen och 3/6/12/36/60 månader efter behandling. Efter offlinemätning kan vi få förändringar av de strukturella och funktionella parametrarna, såsom diametrar, volymer, ejektionsfraktion och töjning av ventrikel och förmak. Baserat på prognosen och förekomsten av biverkningar hos patienter med multipelt myelom etableras en prediktiv modell för att kombinera nya ultraljudsindikatorer med antitumörbehandling för hjärtskada och prognos.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Yu Zhang, Dr.
- Telefonnummer: +86-0531-82166271
- E-post: zhangyu_505@126.com
Studieorter
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina
- Rekrytering
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kontakt:
- Yu Zhang, Dr.
- Telefonnummer: +86-0531-82166217
- E-post: zhangyu_505@126.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18-70 år
- Patienter diagnostiserade multipelt myelom genom benmärgscytologi
- Trender att läggas in på sjukhus och behandlas med RVd-induktionsterapi
- Kunna genomföra minst 3-4 cykler behandling
Exklusions kriterier:
- Samtidigt diagnostiserad myokardiell amyloidos eller annan systemisk amyloidos
- Allvarliga hjärt-kärlsjukdomar som hjärtinfarkt, hjärtsvikt eller tidigare operationer som bypasstransplantation eller klaffbyte
- Allvarlig arytmi såsom förmaksflimmer
- Dålig ekokardiografisk bildkvalitet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter som diagnostiserats med tidigare obehandlat multipelt myelom
Patienter diagnostiserade multipelt myelom genom benmärgscytologi utan tidigare kemoterapi och/eller hematopoetisk stamcellstransplantation
|
Störde inte patienternas behandlingsplan.
Patienter med kemoterapi (lenalidomid, bortezomib och dexametason) och/eller autolog hematopoetisk stamcellstransplantation (ASCT) som utvärderas av kliniska läkare och endast konventionella behandlingar användes
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Nedsatt systolisk funktion av vänster kammare eller potentiell myokardskada
Tidsram: Under studietiden och uppföljning med 3/6/12/36/60 månader
|
LVEF≥50 %, med en minskning på mer än 15 % i GLS jämfört med baseline, med/utan en ökning av diagnostiserade hjärtmarkörer (cTnI/cTnT>99 percentil, BNP≥35pg/mL, NT-proBNP≥125pg/mL eller signifikant ökad jämfört med baslinjen); Nyligen minskade LVEF mer än 10% jämfört med baslinjen och är 40-49%; eller nyligen minskade LVEF med mindre än 10 % och är 40-49 %, åtföljd av en minskning med mer än 15 % i GLS eller en ökning av en av de diagnostiserade hjärtmarkörerna inklusive cTnI/cTnT, BNP och NT-proBNP som nämns ovan jämfört med baslinje
|
Under studietiden och uppföljning med 3/6/12/36/60 månader
|
|
Nedsatt systolisk funktion av vänster kammare
Tidsram: Under studietiden och uppföljning med 3/6/12/36/60 månader
|
Nydiagnostiserad LVEF<40 %
|
Under studietiden och uppföljning med 3/6/12/36/60 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Cowan AJ, Green DJ, Kwok M, Lee S, Coffey DG, Holmberg LA, Tuazon S, Gopal AK, Libby EN. Diagnosis and Management of Multiple Myeloma: A Review. JAMA. 2022 Feb 1;327(5):464-477. doi: 10.1001/jama.2022.0003.
- Erratum: 2022 ESC Guidelines on cardio-oncology developed in collaboration with the European Hematology Association (EHA), the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) and the International Cardio-Oncology Society (IC-OS): Developed by the task force on cardio-oncology of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2023 May 31;24(6):e98. doi: 10.1093/ehjci/jead080. No abstract available.
- Bishnoi R, Xie Z, Shah C, Bian J, Murthy HS, Wingard JR, Farhadfar N. Real-world experience of carfilzomib-associated cardiovascular adverse events: SEER-Medicare data set analysis. Cancer Med. 2021 Jan;10(1):70-78. doi: 10.1002/cam4.3568. Epub 2020 Nov 10.
- Das A, Dasgupta S, Gong Y, Shah UA, Fradley MG, Cheng RK, Roy B, Guha A. Cardiotoxicity as an adverse effect of immunomodulatory drugs and proteasome inhibitors in multiple myeloma: A network meta-analysis of randomized clinical trials. Hematol Oncol. 2022 Apr;40(2):233-242. doi: 10.1002/hon.2959. Epub 2021 Dec 30.
- Nakao S, Uchida M, Satoki A, Okamoto K, Uesawa Y, Shimizu T. Evaluation of Cardiac Adverse Events Associated with Carfilzomib Using a Japanese Real-World Database. Oncology. 2022;100(1):60-64. doi: 10.1159/000519687. Epub 2021 Oct 21.
- Buck B, Kellett E, Addison D, Vallakati A. Carfilzomib-induced Cardiotoxicity: An Analysis of the FDA Adverse Event Reporting System (FAERS). J Saudi Heart Assoc. 2022 Aug 31;34(3):134-141. doi: 10.37616/2212-5043.1311. eCollection 2022.
- Liu Z, Zhang L, Liu M, Wang F, Xiong Y, Tang Z, Li Q, Lu Q, Liang S, Niu T, Huang H. Myocardial Injury in Multiple Myeloma Patients With Preserved Left Ventricular Ejection Fraction: Noninvasive Left Ventricular Pressure-Strain Myocardial Work. Front Cardiovasc Med. 2022 Jan 20;8:782580. doi: 10.3389/fcvm.2021.782580. eCollection 2021.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Kemiskt inducerade störningar
- Patologiska processer
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Sår och skador
- Hematologiska sjukdomar
- Hemorragiska störningar
- Hemostatiska störningar
- Paraproteinemier
- Blodproteinstörningar
- Läkemedelsrelaterade biverkningar och biverkningar
- Strålningsskador
- Multipelt myelom
- Neoplasmer, Plasmacell
- Kardiotoxicitet
Andra studie-ID-nummer
- KYLL-202306-015
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .