- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06039735
원발성 다발성 골수종 치료에 있어 새로운 심장초음파 지표의 심장 독성 및 예후 가치
다발성 골수종(MM)은 악성 증식성 형질세포 질환으로, 약 10%를 차지하며 많은 국가에서 혈액학적 악성종양 중 두 번째를 차지합니다. 중년과 노년층에서 더 흔하며 현재는 치료가 불가능합니다.
유럽혈액학회(EHA), 유럽치료방사선종양학회(ESTRO), 국제심장종양학회(IC-OS)가 공동으로 개발한 2022 심장종양학에 대한 ESC 가이드라인에는 암 관련 정량적 정의표가 나와 있다. 암 치료와 관련된 심혈관 독성(CTR-CVT)은 1차 예방 치료 시행, 기존 심혈관 질환의 최적화, 복용량, 빈도, 종양 치료 기간, 치료 중 심혈관 합병증의 발생 및 중증도, 받은 전체 누적 치료, 치료 후 시간, 기타 심혈관 질환과의 상호작용 등을 포함합니다. 그러나 MM 치료에서 심장 부작용에 대한 현재 연구는 대부분 특정 약물의 치료 효과에 대한 추적 조사나 단기적인 소표본 초음파 변화의 비교에 초점을 맞추고 있지만, 치료 후 체계적인 추적 관찰 및 예측 모델 확립이 부족합니다. 심초음파 지표를 기반으로 합니다.
본 연구는 치료 후 심초음파 지표의 변화를 모니터링하여 다발성 골수종 환자의 항종양 치료에 보다 민감한 초기 단계의 모니터링 지표를 찾는 것을 목표로 합니다. 다발성 골수종 환자의 예후 및 부작용 발생을 기반으로 심장 손상 사례 및 예후에 대한 새로운 초음파 지표와 항종양 요법을 결합하기 위한 예측 모델이 확립되었습니다.
연구 개요
상세 설명
다발성 골수종(MM)은 악성 증식성 형질세포 질환으로, 약 10%를 차지하며 많은 국가에서 혈액학적 악성종양 중 두 번째를 차지합니다. 중년과 노년층에서 더 흔하며 현재는 치료가 불가능합니다.
유럽혈액학회(EHA), 유럽치료방사선종양학회(ESTRO), 국제심장종양학회(IC-OS)가 공동으로 개발한 2022 심장종양학에 대한 ESC 가이드라인에는 암 관련 정량적 정의표가 나와 있다. 암 치료와 관련된 심혈관 독성(CTR-CVT)은 1차 예방 치료 시행, 기존 심혈관 질환의 최적화, 복용량, 빈도, 종양 치료 기간, 치료 중 심혈관 합병증의 발생 및 중증도, 받은 전체 누적 치료, 치료 후 시간, 기타 심혈관 질환과의 상호작용 등을 포함합니다. 그러나 MM 치료에서 심장 부작용에 대한 현재 연구는 대부분 특정 약물의 치료 효과에 대한 추적 조사나 단기적인 소표본 초음파 변화의 비교에 초점을 맞추고 있지만, 치료 후 체계적인 추적 관찰 및 예측 모델 확립이 부족합니다. 심초음파 지표를 기반으로 합니다.
본 연구는 치료 후 심초음파 지표의 변화를 모니터링하여 다발성 골수종 환자의 항종양 치료에 보다 민감한 초기 단계의 모니터링 지표를 찾는 것을 목표로 합니다. 치료 시작 시점과 치료 후 3/6/12/36/60개월에 임상 검사 및 심초음파 영상을 수집할 계획입니다. 오프라인 측정 후 심실 및 심방의 직경, 부피, 박출률, 변형과 같은 구조적 및 기능적 매개변수의 변화를 얻을 수 있습니다. 다발성 골수종 환자의 예후 및 부작용 발생을 기반으로 심장 손상 사례 및 예후에 대한 새로운 초음파 지표와 항종양 요법을 결합하기 위한 예측 모델이 확립되었습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Yu Zhang, Dr.
- 전화번호: +86-0531-82166271
- 이메일: zhangyu_505@126.com
연구 장소
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Shandong
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Jinan, Shandong, 중국
- 모병
- Qilu Hospital of Shandong University
-
연락하다:
- Yu Zhang, Dr.
- 전화번호: +86-0531-82166217
- 이메일: zhangyu_505@126.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18~70세
- 골수 세포진 검사를 통해 다발성 골수종으로 진단된 환자
- RVd 유도요법으로 입원 및 치료되는 경향
- 최소 3~4주기의 치료를 완료할 수 있어야 합니다.
제외 기준:
- 심근 아밀로이드증 또는 기타 전신성 아밀로이드증을 동시에 진단함
- 심근경색, 심부전 등 심각한 심혈관 질환이 있거나 우회술이나 판막 치환술 등의 이전 수술을 받은 경우
- 심방세동 등 심각한 부정맥
- 심초음파 이미지 품질 불량
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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이전에 치료받지 않은 다발성 골수종으로 진단받은 환자
이전에 화학요법 및/또는 조혈모세포 이식을 받지 않은 채 골수세포검사에서 다발성 골수종으로 진단된 환자
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환자의 치료 계획을 방해하지 않았습니다.
화학요법(레날리도마이드, 보르테조밉 및 덱사메타손) 및/또는 자가조혈모세포이식(ASCT)을 임상의가 평가하고 기존 치료법만 사용한 환자
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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좌심실의 수축기 기능 손상 또는 심근 손상 가능성
기간: 연구 기간 및 3/6/12/36/60개월의 추적 관찰 동안
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LVEF≥50%, 기준선과 비교하여 GLS가 15% 이상 감소, 진단된 심장 지표의 증가 유무(cTnI/cTnT>99 백분위수, BNP≥35pg/mL, NT-proBNP≥125pg/mL 또는 기준선에 비해 상당히 증가함); 새로 LVEF는 기준선에 비해 10% 이상 감소했으며 40-49%입니다. 또는 새로 LVEF가 10% 미만 감소하고 40-49%이며 GLS가 15% 이상 감소하거나 위에서 언급한 cTnI/cTnT, BNP 및 NT-proBNP를 포함하여 진단된 심장 마커 중 하나가 증가한 경우 기준선
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연구 기간 및 3/6/12/36/60개월의 추적 관찰 동안
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좌심실의 수축기 기능 손상
기간: 연구 기간 및 3/6/12/36/60개월의 추적 관찰 동안
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새로 진단된 LVEF<40%
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연구 기간 및 3/6/12/36/60개월의 추적 관찰 동안
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Cowan AJ, Green DJ, Kwok M, Lee S, Coffey DG, Holmberg LA, Tuazon S, Gopal AK, Libby EN. Diagnosis and Management of Multiple Myeloma: A Review. JAMA. 2022 Feb 1;327(5):464-477. doi: 10.1001/jama.2022.0003.
- Erratum: 2022 ESC Guidelines on cardio-oncology developed in collaboration with the European Hematology Association (EHA), the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) and the International Cardio-Oncology Society (IC-OS): Developed by the task force on cardio-oncology of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2023 May 31;24(6):e98. doi: 10.1093/ehjci/jead080. No abstract available.
- Bishnoi R, Xie Z, Shah C, Bian J, Murthy HS, Wingard JR, Farhadfar N. Real-world experience of carfilzomib-associated cardiovascular adverse events: SEER-Medicare data set analysis. Cancer Med. 2021 Jan;10(1):70-78. doi: 10.1002/cam4.3568. Epub 2020 Nov 10.
- Das A, Dasgupta S, Gong Y, Shah UA, Fradley MG, Cheng RK, Roy B, Guha A. Cardiotoxicity as an adverse effect of immunomodulatory drugs and proteasome inhibitors in multiple myeloma: A network meta-analysis of randomized clinical trials. Hematol Oncol. 2022 Apr;40(2):233-242. doi: 10.1002/hon.2959. Epub 2021 Dec 30.
- Nakao S, Uchida M, Satoki A, Okamoto K, Uesawa Y, Shimizu T. Evaluation of Cardiac Adverse Events Associated with Carfilzomib Using a Japanese Real-World Database. Oncology. 2022;100(1):60-64. doi: 10.1159/000519687. Epub 2021 Oct 21.
- Buck B, Kellett E, Addison D, Vallakati A. Carfilzomib-induced Cardiotoxicity: An Analysis of the FDA Adverse Event Reporting System (FAERS). J Saudi Heart Assoc. 2022 Aug 31;34(3):134-141. doi: 10.37616/2212-5043.1311. eCollection 2022.
- Liu Z, Zhang L, Liu M, Wang F, Xiong Y, Tang Z, Li Q, Lu Q, Liang S, Niu T, Huang H. Myocardial Injury in Multiple Myeloma Patients With Preserved Left Ventricular Ejection Fraction: Noninvasive Left Ventricular Pressure-Strain Myocardial Work. Front Cardiovasc Med. 2022 Jan 20;8:782580. doi: 10.3389/fcvm.2021.782580. eCollection 2021.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
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연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- KYLL-202306-015
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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다발성 골수종에 대한 임상 시험
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