- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06039735
Szívtoxicitás és új echokardiográfiás indikátorok prognosztikus értéke a primer myeloma multiplex kezelésében
A myeloma multiplex (MM) egy rosszindulatú proliferatív plazmasejtes betegség, amely számos országban a hematológiai rosszindulatú daganatok körülbelül 10%-át teszi ki, és a második helyen áll. Középkorúak és idősek körében gyakoribb, jelenleg nem gyógyítható.
Az Európai Hematológiai Szövetséggel (EHA), az Európai Terápiás Radiológiai és Onkológiai Társasággal (ESTRO) és a Nemzetközi Kardio-Onkológiai Társasággal (IC-OS) együttműködésben kidolgozott, 2022-es ESC kardio-onkológiai irányelvei bemutatták a rákkal kapcsolatos kvantitatív definíciós táblázatot. a rákkezeléssel kapcsolatos kardiovaszkuláris toxicitás (CTR-CVT), amely kulcsfontosságú a rákkezelés abszolút előnyeinek megértéséhez és egyensúlyba hozásához a kezelés előtt és alatt, beleértve az elsődleges megelőző kezelés végrehajtását, a már meglévő szív- és érrendszeri betegségek optimalizálását, az adagolást, a gyakoriságot, és a daganatkezelés időtartama, a szív- és érrendszeri szövődmények előfordulása és súlyossága a kezelés során, valamint a kapott összesített kumulatív kezelés, a kezelés utáni idő és az egyéb kardiovaszkuláris betegségekkel való kölcsönhatások. Az MM-kezelésben előforduló nemkívánatos kardiális eseményekkel kapcsolatos jelenlegi kutatások azonban többnyire bizonyos gyógyszerek terápiás hatásának nyomon követésére vagy a rövid távú kis mintás ultrahang-változások összehasonlítására összpontosítanak, de hiányzik a kezelés utáni szisztematikus nyomon követés és a prediktív modellek felállítása. echokardiográfiás mutatók alapján.
Jelen tanulmány célja a myeloma multiplexes betegek daganatellenes kezelésében érzékenyebb monitorozási indikátorok megtalálása a korai stádiumban az echokardiográfiás indikátorok terápia utáni változásának követésével. A myeloma multiplexes betegek prognózisa és nemkívánatos események előfordulása alapján prediktív modellt állítottak fel az új ultrahang indikátorok daganatellenes terápiával való kombinálására a szívkárosodási események és prognózis tekintetében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A myeloma multiplex (MM) egy rosszindulatú proliferatív plazmasejtes betegség, amely számos országban a hematológiai rosszindulatú daganatok körülbelül 10%-át teszi ki, és a második helyen áll. Középkorúak és idősek körében gyakoribb, jelenleg nem gyógyítható.
Az Európai Hematológiai Szövetséggel (EHA), az Európai Terápiás Radiológiai és Onkológiai Társasággal (ESTRO) és a Nemzetközi Kardio-Onkológiai Társasággal (IC-OS) együttműködésben kidolgozott, 2022-es ESC kardio-onkológiai irányelvei bemutatták a rákkal kapcsolatos kvantitatív definíciós táblázatot. a rákkezeléssel kapcsolatos kardiovaszkuláris toxicitás (CTR-CVT), amely kulcsfontosságú a rákkezelés abszolút előnyeinek megértéséhez és egyensúlyba hozásához a kezelés előtt és alatt, beleértve az elsődleges megelőző kezelés végrehajtását, a már meglévő szív- és érrendszeri betegségek optimalizálását, az adagolást, a gyakoriságot, és a daganatkezelés időtartama, a szív- és érrendszeri szövődmények előfordulása és súlyossága a kezelés során, valamint a kapott összesített kumulatív kezelés, a kezelés utáni idő és az egyéb kardiovaszkuláris betegségekkel való kölcsönhatások. Az MM-kezelésben előforduló nemkívánatos kardiális eseményekkel kapcsolatos jelenlegi kutatások azonban többnyire bizonyos gyógyszerek terápiás hatásának nyomon követésére vagy a rövid távú kis mintás ultrahang-változások összehasonlítására összpontosítanak, de hiányzik a kezelés utáni szisztematikus nyomon követés és a prediktív modellek felállítása. echokardiográfiás mutatók alapján.
Jelen tanulmány célja a myeloma multiplexes betegek daganatellenes kezelésében érzékenyebb monitorozási indikátorok megtalálása a korai stádiumban az echokardiográfiás indikátorok terápia utáni változásának követésével. Terveink szerint a klinikai vizsgálatot és az echokardiográfiás képeket az alapvonalon és a kezelés után 3/6/12/36/60 hónappal gyűjtjük. Offline mérés után megkapjuk a kamra és a pitvar szerkezeti és funkcionális paramétereinek változásait, úgymint átmérők, térfogatok, ejekciós frakció és feszültség. A myeloma multiplexes betegek prognózisa és nemkívánatos események előfordulása alapján prediktív modellt állítottak fel az új ultrahang indikátorok daganatellenes terápiával való kombinálására a szívkárosodási események és prognózis tekintetében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Yu Zhang, Dr.
- Telefonszám: +86-0531-82166271
- E-mail: zhangyu_505@126.com
Tanulmányi helyek
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kína
- Toborzás
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kapcsolatba lépni:
- Yu Zhang, Dr.
- Telefonszám: +86-0531-82166217
- E-mail: zhangyu_505@126.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18-70 év
- A betegek csontvelő-citológiai vizsgálattal myeloma multiplexet diagnosztizáltak
- A kórházi kezelés és az RVd-indukciós terápia általi kezelés tendenciái
- Legyen képes legalább 3-4 kezelési ciklus elvégzésére
Kizárási kritériumok:
- Egyidejűleg diagnosztizált myocardialis amiloidózis vagy más szisztémás amiloidózis
- Súlyos szív- és érrendszeri betegségek, például szívinfarktus, szívelégtelenség vagy korábbi műtét, például bypass graft vagy billentyűcsere
- Súlyos aritmia, például pitvarfibrilláció
- Rossz echokardiográfiai képminőség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Olyan betegek, akiknél korábban kezeletlen myeloma multiplexet diagnosztizáltak
A csontvelő-citológiával mielóma multiplexben diagnosztizált betegek korábbi kemoterápia és/vagy hematopoietikus őssejt-transzplantáció nélkül
|
Nem zavarta a betegek kezelési tervét.
Kemoterápiában (lenalidomid, bortezomib és dexametazon) és/vagy autológ hematopoietikus őssejt-transzplantációban (ASCT) szenvedő betegek, amelyeket klinikai orvosok értékeltek, és csak hagyományos kezeléseket alkalmaztak
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A bal kamra károsodott szisztolés funkciója vagy lehetséges szívizom sérülés
Időkeret: A vizsgálati időszak alatt és 3/6/12/36/60 hónapos követés alatt
|
LVEF≥50%, a GLS több mint 15%-os csökkenésével a kiindulási értékhez képest, a diagnosztizált szívmarkerek növekedésével vagy anélkül (cTnI/cTnT>99 percentilis, BNP≥35pg/mL, NT-proBNP≥125pg/mL vagy szignifikánsan nőtt a kiindulási értékhez képest);Az új LVEF több mint 10%-kal csökkent a kiindulási értékhez képest, és 40-49%; vagy újonnan az LVEF kevesebb, mint 10%-kal csökkent, és 40-49%, a GLS több mint 15%-os csökkenése kíséretében vagy a diagnosztizált szívmarkerek valamelyikének növekedése, beleértve a fent említett cTnI/cTnT-t, BNP-t és NT-proBNP-t, összehasonlítva alapvonal
|
A vizsgálati időszak alatt és 3/6/12/36/60 hónapos követés alatt
|
|
A bal kamra károsodott szisztolés funkciója
Időkeret: A vizsgálati időszak alatt és 3/6/12/36/60 hónapos követés alatt
|
Újonnan diagnosztizált LVEF <40%
|
A vizsgálati időszak alatt és 3/6/12/36/60 hónapos követés alatt
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cowan AJ, Green DJ, Kwok M, Lee S, Coffey DG, Holmberg LA, Tuazon S, Gopal AK, Libby EN. Diagnosis and Management of Multiple Myeloma: A Review. JAMA. 2022 Feb 1;327(5):464-477. doi: 10.1001/jama.2022.0003.
- Erratum: 2022 ESC Guidelines on cardio-oncology developed in collaboration with the European Hematology Association (EHA), the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) and the International Cardio-Oncology Society (IC-OS): Developed by the task force on cardio-oncology of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2023 May 31;24(6):e98. doi: 10.1093/ehjci/jead080. No abstract available.
- Bishnoi R, Xie Z, Shah C, Bian J, Murthy HS, Wingard JR, Farhadfar N. Real-world experience of carfilzomib-associated cardiovascular adverse events: SEER-Medicare data set analysis. Cancer Med. 2021 Jan;10(1):70-78. doi: 10.1002/cam4.3568. Epub 2020 Nov 10.
- Das A, Dasgupta S, Gong Y, Shah UA, Fradley MG, Cheng RK, Roy B, Guha A. Cardiotoxicity as an adverse effect of immunomodulatory drugs and proteasome inhibitors in multiple myeloma: A network meta-analysis of randomized clinical trials. Hematol Oncol. 2022 Apr;40(2):233-242. doi: 10.1002/hon.2959. Epub 2021 Dec 30.
- Nakao S, Uchida M, Satoki A, Okamoto K, Uesawa Y, Shimizu T. Evaluation of Cardiac Adverse Events Associated with Carfilzomib Using a Japanese Real-World Database. Oncology. 2022;100(1):60-64. doi: 10.1159/000519687. Epub 2021 Oct 21.
- Buck B, Kellett E, Addison D, Vallakati A. Carfilzomib-induced Cardiotoxicity: An Analysis of the FDA Adverse Event Reporting System (FAERS). J Saudi Heart Assoc. 2022 Aug 31;34(3):134-141. doi: 10.37616/2212-5043.1311. eCollection 2022.
- Liu Z, Zhang L, Liu M, Wang F, Xiong Y, Tang Z, Li Q, Lu Q, Liang S, Niu T, Huang H. Myocardial Injury in Multiple Myeloma Patients With Preserved Left Ventricular Ejection Fraction: Noninvasive Left Ventricular Pressure-Strain Myocardial Work. Front Cardiovasc Med. 2022 Jan 20;8:782580. doi: 10.3389/fcvm.2021.782580. eCollection 2021.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Kémiai eredetű rendellenességek
- Patológiás folyamatok
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Sebek és sérülések
- Hematológiai betegségek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Kábítószerrel kapcsolatos mellékhatások és mellékhatások
- Sugársérülések
- Myeloma multiplex
- Neoplazmák, plazmasejt
- Kardiotoxicitás
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KYLL-202306-015
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .