- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06039735
Cardiale toxiciteit en prognostische waarde van nieuwe echocardiografische indicatoren bij de behandeling van primair multipel myeloom
Multipel myeloom (MM) is een kwaadaardige proliferatieve plasmacelziekte, die verantwoordelijk is voor ongeveer 10% en in veel landen op de tweede plaats staat van de hematologische maligniteiten. Het komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen en kan momenteel niet worden genezen.
De ESC-richtlijnen voor cardio-oncologie uit 2022, ontwikkeld in samenwerking met de European Hematology Association (EHA), de European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) en de International Cardio-Oncology Society (IC-OS), toonden de kwantitatieve definitietabel voor kankergerelateerde cardiovasculaire toxiciteit (CTR-CVT) gerelateerd aan de behandeling van kanker, wat cruciaal is voor het begrijpen en in evenwicht brengen van de absolute voordelen van kankerbehandeling vóór en tijdens de behandeling, inclusief de implementatie van primaire preventieve behandeling, optimalisatie van reeds bestaande hart- en vaatziekten, dosering, frequentie, en de duur van de tumorbehandeling, het optreden en de ernst van cardiovasculaire complicaties tijdens de behandeling, evenals de totale cumulatieve ontvangen behandeling, de tijd na de behandeling en interacties met andere hart- en vaatziekten. Het huidige onderzoek naar ongunstige cardiale voorvallen bij MM-behandeling richt zich echter vooral op de follow-up van de therapeutische effecten van bepaalde medicijnen of op de vergelijking van kleine veranderingen in echografie op korte termijn, maar ontbeert systematische follow-upmonitoring na de behandeling en het opzetten van voorspellende modellen. gebaseerd op echocardiografische indicatoren.
Deze studie heeft tot doel de monitoringindicatoren in een vroeg stadium te vinden die gevoeliger zijn bij antitumortherapie voor patiënten met multipel myeloom door de veranderingen in echocardiografische indicatoren na de therapie te monitoren. Gebaseerd op de prognose en het optreden van bijwerkingen bij patiënten met multipel myeloom, wordt een voorspellend model opgesteld voor het combineren van nieuwe echografie-indicatoren met antitumortherapie voor gevallen van hartschade en prognose.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Multipel myeloom (MM) is een kwaadaardige proliferatieve plasmacelziekte, die verantwoordelijk is voor ongeveer 10% en in veel landen op de tweede plaats staat van de hematologische maligniteiten. Het komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen en kan momenteel niet worden genezen.
De ESC-richtlijnen voor cardio-oncologie uit 2022, ontwikkeld in samenwerking met de European Hematology Association (EHA), de European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) en de International Cardio-Oncology Society (IC-OS), toonden de kwantitatieve definitietabel voor kankergerelateerde cardiovasculaire toxiciteit (CTR-CVT) gerelateerd aan de behandeling van kanker, wat cruciaal is voor het begrijpen en in evenwicht brengen van de absolute voordelen van kankerbehandeling vóór en tijdens de behandeling, inclusief de implementatie van primaire preventieve behandeling, optimalisatie van reeds bestaande hart- en vaatziekten, dosering, frequentie, en de duur van de tumorbehandeling, het optreden en de ernst van cardiovasculaire complicaties tijdens de behandeling, evenals de totale cumulatieve ontvangen behandeling, de tijd na de behandeling en interacties met andere hart- en vaatziekten. Het huidige onderzoek naar ongunstige cardiale voorvallen bij MM-behandeling richt zich echter vooral op de follow-up van de therapeutische effecten van bepaalde medicijnen of op de vergelijking van kleine veranderingen in echografie op korte termijn, maar ontbeert systematische follow-upmonitoring na de behandeling en het opzetten van voorspellende modellen. gebaseerd op echocardiografische indicatoren.
Deze studie heeft tot doel de monitoringindicatoren in een vroeg stadium te vinden die gevoeliger zijn bij antitumortherapie voor patiënten met multipel myeloom door de veranderingen in echocardiografische indicatoren na de therapie te monitoren. We zijn van plan het klinische onderzoek en de echocardiografische beelden te verzamelen in de basislijn en 3/6/12/36/60 maanden na de behandeling. Na offline meting kunnen we de veranderingen van de structurele en functionele parameters verkrijgen, zoals diameters, volumes, ejectiefractie en spanning van ventrikel en atrium. Gebaseerd op de prognose en het optreden van bijwerkingen bij patiënten met multipel myeloom, wordt een voorspellend model opgesteld voor het combineren van nieuwe echografie-indicatoren met antitumortherapie voor gevallen van hartschade en prognose.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yu Zhang, Dr.
- Telefoonnummer: +86-0531-82166271
- E-mail: zhangyu_505@126.com
Studie Locaties
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, China
- Werving
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Contact:
- Yu Zhang, Dr.
- Telefoonnummer: +86-0531-82166217
- E-mail: zhangyu_505@126.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18-70 jaar oud
- Patiënten diagnosticeerden multipel myeloom door middel van beenmergcytologie
- Trends om in het ziekenhuis te worden opgenomen en te worden behandeld met RVd-inductietherapie
- In staat zijn om minimaal 3-4 behandelingscycli te voltooien
Uitsluitingscriteria:
- Gelijktijdig gediagnosticeerde myocardiale amyloïdose of andere systemische amyloïdose
- Ernstige hart- en vaatziekten zoals een hartinfarct, hartfalen of eerdere operaties zoals bypass-transplantatie of klepvervanging
- Ernstige aritmie zoals atriale fibrillatie
- Slechte echocardiografische beeldkwaliteit
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Patiënten bij wie eerder onbehandeld multipel myeloom is vastgesteld
Bij patiënten werd multipel myeloom gediagnosticeerd door middel van beenmergcytologie zonder voorafgaande chemotherapie en/of hematopoëtische stamceltransplantatie
|
Heeft het behandelplan van de patiënt niet verstoord.
Patiënten met chemotherapie (lenalidomide, bortezomib en dexamethason) en/of autologe hematopoëtische stamceltransplantatie (ASCT), beoordeeld door klinische artsen en waarbij alleen conventionele behandelingen werden gebruikt
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verminderde systolische functie van de linker hartkamer of mogelijk myocardletsel
Tijdsspanne: Tijdens de onderzoeksperiode en follow-up met 3/6/12/36/60 maanden
|
LVEF≥50%, met een afname van meer dan 15% in GLS vergeleken met baseline, met/zonder toename van gediagnosticeerde hartmarkers (cTnI/cTnT>99 percentiel, BNP≥35pg/ml, NT-proBNP≥125pg/ml of aanzienlijk toegenomen vergeleken met de uitgangswaarde); de nieuwe LVEF is met meer dan 10% afgenomen ten opzichte van de uitgangswaarde en bedraagt 40-49%; of nieuwe LVEF daalde met minder dan 10% en bedraagt 40-49%, vergezeld van een afname van meer dan 15% in GLS of een toename in een van de gediagnosticeerde cardiale markers, waaronder cTnI/cTnT, BNP en NT-proBNP, die hierboven zijn genoemd, vergeleken met basislijn
|
Tijdens de onderzoeksperiode en follow-up met 3/6/12/36/60 maanden
|
|
Verminderde systolische functie van de linker hartkamer
Tijdsspanne: Tijdens de onderzoeksperiode en follow-up met 3/6/12/36/60 maanden
|
Nieuw gediagnosticeerde LVEF<40%
|
Tijdens de onderzoeksperiode en follow-up met 3/6/12/36/60 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cowan AJ, Green DJ, Kwok M, Lee S, Coffey DG, Holmberg LA, Tuazon S, Gopal AK, Libby EN. Diagnosis and Management of Multiple Myeloma: A Review. JAMA. 2022 Feb 1;327(5):464-477. doi: 10.1001/jama.2022.0003.
- Erratum: 2022 ESC Guidelines on cardio-oncology developed in collaboration with the European Hematology Association (EHA), the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) and the International Cardio-Oncology Society (IC-OS): Developed by the task force on cardio-oncology of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2023 May 31;24(6):e98. doi: 10.1093/ehjci/jead080. No abstract available.
- Bishnoi R, Xie Z, Shah C, Bian J, Murthy HS, Wingard JR, Farhadfar N. Real-world experience of carfilzomib-associated cardiovascular adverse events: SEER-Medicare data set analysis. Cancer Med. 2021 Jan;10(1):70-78. doi: 10.1002/cam4.3568. Epub 2020 Nov 10.
- Das A, Dasgupta S, Gong Y, Shah UA, Fradley MG, Cheng RK, Roy B, Guha A. Cardiotoxicity as an adverse effect of immunomodulatory drugs and proteasome inhibitors in multiple myeloma: A network meta-analysis of randomized clinical trials. Hematol Oncol. 2022 Apr;40(2):233-242. doi: 10.1002/hon.2959. Epub 2021 Dec 30.
- Nakao S, Uchida M, Satoki A, Okamoto K, Uesawa Y, Shimizu T. Evaluation of Cardiac Adverse Events Associated with Carfilzomib Using a Japanese Real-World Database. Oncology. 2022;100(1):60-64. doi: 10.1159/000519687. Epub 2021 Oct 21.
- Buck B, Kellett E, Addison D, Vallakati A. Carfilzomib-induced Cardiotoxicity: An Analysis of the FDA Adverse Event Reporting System (FAERS). J Saudi Heart Assoc. 2022 Aug 31;34(3):134-141. doi: 10.37616/2212-5043.1311. eCollection 2022.
- Liu Z, Zhang L, Liu M, Wang F, Xiong Y, Tang Z, Li Q, Lu Q, Liang S, Niu T, Huang H. Myocardial Injury in Multiple Myeloma Patients With Preserved Left Ventricular Ejection Fraction: Noninvasive Left Ventricular Pressure-Strain Myocardial Work. Front Cardiovasc Med. 2022 Jan 20;8:782580. doi: 10.3389/fcvm.2021.782580. eCollection 2021.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Pathologische processen
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Wonden en verwondingen
- Hematologische ziekten
- Hemorragische aandoeningen
- Hemostatische aandoeningen
- Paraproteïnemieën
- Bloed eiwit stoornissen
- Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en bijwerkingen
- Stralingsverwondingen
- Multipel myeloom
- Neoplasmata, plasmacel
- Cardiotoxiciteit
Andere studie-ID-nummers
- KYLL-202306-015
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .