- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06039735
Srdeční toxicita a prognostická hodnota nových echokardiografických ukazatelů v léčbě primárního mnohočetného myelomu
Mnohočetný myelom (MM) je maligní proliferativní onemocnění plazmatických buněk, které tvoří přibližně 10 % a je na druhém místě mezi hematologickými malignitami v mnoha zemích. Je častější u středního a staršího věku a v současnosti se nedá vyléčit.
Pokyny ESC pro kardioonkologii z roku 2022 vyvinuté ve spolupráci s Evropskou hematologickou asociací (EHA), Evropskou společností pro terapeutickou radiologii a onkologii (ESTRO) a Mezinárodní kardio-onkologickou společností (IC-OS) ukázaly kvantitativní definiční tabulku pro rakovinu související kardiovaskulární toxicita (CTR-CVT) související s léčbou rakoviny, která je klíčová pro pochopení a vyvážení absolutních přínosů léčby rakoviny před léčbou a během léčby, včetně provádění primární preventivní léčby, optimalizace již existujících kardiovaskulárních onemocnění, dávkování, frekvence, a trvání léčby nádoru, výskyt a závažnost kardiovaskulárních komplikací během léčby, stejně jako celková přijatá kumulativní léčba, doba po léčbě a interakce s jinými kardiovaskulárními onemocněními. Současné výzkumy nežádoucích srdečních příhod při léčbě MM se však většinou zaměřují na sledování léčebných účinků určitých léků nebo srovnání krátkodobých změn ultrazvuku malého vzorku, ale chybí systematické následné sledování po léčbě a vytvoření prediktivních modelů na základě echokardiografických ukazatelů.
Tato studie si klade za cíl nalézt v časném stadiu monitorovací ukazatele, které jsou citlivější v protinádorové léčbě pacientů s mnohočetným myelomem, a to sledováním změn echokardiografických ukazatelů po terapii. Na základě prognózy a výskytu nežádoucích příhod u pacientů s mnohočetným myelomem je sestaven prediktivní model pro kombinaci nových ultrazvukových indikátorů s protinádorovou terapií srdečních poškození a prognózy.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Mnohočetný myelom (MM) je maligní proliferativní onemocnění plazmatických buněk, které tvoří přibližně 10 % a je na druhém místě mezi hematologickými malignitami v mnoha zemích. Je častější u středního a staršího věku a v současnosti se nedá vyléčit.
Pokyny ESC pro kardioonkologii z roku 2022 vyvinuté ve spolupráci s Evropskou hematologickou asociací (EHA), Evropskou společností pro terapeutickou radiologii a onkologii (ESTRO) a Mezinárodní kardio-onkologickou společností (IC-OS) ukázaly kvantitativní definiční tabulku pro rakovinu související kardiovaskulární toxicita (CTR-CVT) související s léčbou rakoviny, která je klíčová pro pochopení a vyvážení absolutních přínosů léčby rakoviny před léčbou a během léčby, včetně provádění primární preventivní léčby, optimalizace již existujících kardiovaskulárních onemocnění, dávkování, frekvence, a trvání léčby nádoru, výskyt a závažnost kardiovaskulárních komplikací během léčby, stejně jako celková přijatá kumulativní léčba, doba po léčbě a interakce s jinými kardiovaskulárními onemocněními. Současné výzkumy nežádoucích srdečních příhod při léčbě MM se však většinou zaměřují na sledování léčebných účinků určitých léků nebo srovnání krátkodobých změn ultrazvuku malého vzorku, ale chybí systematické následné sledování po léčbě a vytvoření prediktivních modelů na základě echokardiografických ukazatelů.
Tato studie si klade za cíl nalézt v časném stadiu monitorovací ukazatele, které jsou citlivější v protinádorové léčbě pacientů s mnohočetným myelomem, a to sledováním změn echokardiografických ukazatelů po terapii. Plánujeme shromáždit klinické vyšetření a echokardiografické snímky ve výchozím stavu a 3/6/12/36/60 měsíců po léčbě. Po offline měření můžeme získat změny strukturních a funkčních parametrů, jako jsou průměry, objemy, ejekční frakce a napětí komory a síně. Na základě prognózy a výskytu nežádoucích příhod u pacientů s mnohočetným myelomem je sestaven prediktivní model pro kombinaci nových ultrazvukových indikátorů s protinádorovou terapií srdečních poškození a prognózy.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Yu Zhang, Dr.
- Telefonní číslo: +86-0531-82166271
- E-mail: zhangyu_505@126.com
Studijní místa
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Čína
- Nábor
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kontakt:
- Yu Zhang, Dr.
- Telefonní číslo: +86-0531-82166217
- E-mail: zhangyu_505@126.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-70 let
- Pacienti diagnostikovali mnohočetný myelom cytologií kostní dřeně
- Trendy k hospitalizaci a léčbě indukční terapií RVd
- Být schopen dokončit alespoň 3-4 cykly léčby
Kritéria vyloučení:
- Současně diagnostikovaná amyloidóza myokardu nebo jiná systémová amyloidóza
- Závažná kardiovaskulární onemocnění, jako je infarkt myokardu, srdeční selhání nebo předchozí operace, jako je bypass nebo náhrada chlopně
- Těžká arytmie, jako je fibrilace síní
- Špatná kvalita echokardiografického obrazu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Pacienti s diagnózou předchozího neléčeného mnohočetného myelomu
Pacienti diagnostikovaní mnohočetným myelomem cytologií kostní dřeně bez předchozí chemoterapie a/nebo transplantace krvetvorných buněk
|
Nezasahovalo do léčebného plánu pacientů.
Pacienti s chemoterapií (lenalidomid, bortezomib a dexamethason) a/nebo autologní transplantací hematopoetických kmenových buněk (ASCT), která je hodnocena klinickými lékaři a byla použita pouze konvenční léčba
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Porucha systolické funkce levé komory nebo potenciální poškození myokardu
Časové okno: Během období studie a sledování 3/6/12/36/60 měsíců
|
LVEF≥50 %, s poklesem GLS o více než 15 % ve srovnání s výchozí hodnotou, s/bez zvýšení diagnostikovaných srdečních markerů (cTnI/cTnT>99 percentil, BNP≥35pg/ml, NT-proBNP≥125pg/ml nebo významně zvýšené ve srovnání s výchozí hodnotou); Nově se LVEF snížila o více než 10 % ve srovnání s výchozí hodnotou a je 40–49 %; nebo nově LVEF klesla o méně než 10 % a je 40–49 %, doprovázená poklesem GLS o více než 15 % nebo zvýšením jednoho z diagnostikovaných srdečních markerů včetně cTnI/cTnT, BNP a NT-proBNP uvedených výše ve srovnání s základní linie
|
Během období studie a sledování 3/6/12/36/60 měsíců
|
Porucha systolické funkce levé komory
Časové okno: Během období studie a sledování 3/6/12/36/60 měsíců
|
Nově diagnostikovaná LVEF < 40 %
|
Během období studie a sledování 3/6/12/36/60 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cowan AJ, Green DJ, Kwok M, Lee S, Coffey DG, Holmberg LA, Tuazon S, Gopal AK, Libby EN. Diagnosis and Management of Multiple Myeloma: A Review. JAMA. 2022 Feb 1;327(5):464-477. doi: 10.1001/jama.2022.0003.
- Erratum: 2022 ESC Guidelines on cardio-oncology developed in collaboration with the European Hematology Association (EHA), the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) and the International Cardio-Oncology Society (IC-OS): Developed by the task force on cardio-oncology of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2023 May 31;24(6):e98. doi: 10.1093/ehjci/jead080. No abstract available.
- Bishnoi R, Xie Z, Shah C, Bian J, Murthy HS, Wingard JR, Farhadfar N. Real-world experience of carfilzomib-associated cardiovascular adverse events: SEER-Medicare data set analysis. Cancer Med. 2021 Jan;10(1):70-78. doi: 10.1002/cam4.3568. Epub 2020 Nov 10.
- Das A, Dasgupta S, Gong Y, Shah UA, Fradley MG, Cheng RK, Roy B, Guha A. Cardiotoxicity as an adverse effect of immunomodulatory drugs and proteasome inhibitors in multiple myeloma: A network meta-analysis of randomized clinical trials. Hematol Oncol. 2022 Apr;40(2):233-242. doi: 10.1002/hon.2959. Epub 2021 Dec 30.
- Nakao S, Uchida M, Satoki A, Okamoto K, Uesawa Y, Shimizu T. Evaluation of Cardiac Adverse Events Associated with Carfilzomib Using a Japanese Real-World Database. Oncology. 2022;100(1):60-64. doi: 10.1159/000519687. Epub 2021 Oct 21.
- Buck B, Kellett E, Addison D, Vallakati A. Carfilzomib-induced Cardiotoxicity: An Analysis of the FDA Adverse Event Reporting System (FAERS). J Saudi Heart Assoc. 2022 Aug 31;34(3):134-141. doi: 10.37616/2212-5043.1311. eCollection 2022.
- Liu Z, Zhang L, Liu M, Wang F, Xiong Y, Tang Z, Li Q, Lu Q, Liang S, Niu T, Huang H. Myocardial Injury in Multiple Myeloma Patients With Preserved Left Ventricular Ejection Fraction: Noninvasive Left Ventricular Pressure-Strain Myocardial Work. Front Cardiovasc Med. 2022 Jan 20;8:782580. doi: 10.3389/fcvm.2021.782580. eCollection 2021.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Chemicky indukované poruchy
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Rány a zranění
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Vedlejší účinky a nežádoucí účinky související s léky
- Radiační zranění
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Kardiotoxicita
Další identifikační čísla studie
- KYLL-202306-015
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mnohočetný myelom
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; National Institutes...DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | Recidivující plazmatický myelom | Plazmabuněčný myelom ISS fáze III | Plazmabuněčný myelom ISS fáze II | Plazmabuněčný myelom ISS fáze ISpojené státy
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Lawson Health Research InstituteThe Ottawa Hospital; Hamilton Health Sciences Corporation; Dalhousie University; Niagara Health SystemAktivní, ne náborMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom se neúspěšnou remisí | Mnohočetný myelom stadium I | Progrese mnohočetného myelomu | Mnohočetný myelom stadium II | Mnohočetný myelom stadium IIIKanada
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom | DS (Durie/Losos) stadium I myelom z plazmatických buněkSpojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteNáborPlazmabuněčný myelom | Refrakterní plazmatický buněčný myelom | Recidivující plazmatický myelom | Doutnající plazmatický myelomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborDoutnající mnohočetný myelom | Refrakterní mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia DS I | Mnohočetný myelom stadia DS II | Mnohočetný myelom stadia DS IIISpojené státy
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)UkončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelomSpojené státy