En föräldraintervention för enstaka sessioner för barn på en väntelista för öppenvårdsterapi

Ångestsjukdomar drabbar så många som 30 % av ungdomarna och är förknippade med akademisk och social funktionsnedsättning och uppkomsten av komorbida humör- och missbruksrubbningar. Kognitiv beteendeterapi (KBT) är den bästa behandlingen för ångest, som uppnår remissionsfrekvenser på 60 % enbart eller 80 % i kombination med medicin. Men upp till 80 % av ungdomar med ångestsyndrom får inte tillgång till de tjänster de behöver. KBT-mottagningar över hela landet har extremt långa väntetider, i storleksordningen 10-12 månader. Detta leder till en ond cirkel, eftersom barn som väntar på vård upplever förvärrade symtom och minskad motivation, så att när de får tillgång till vård blir deras behov mer intensiva och behandlingen varar längre och det tar längre tid för nya barn att kunna vara tilldelas.

En föreslagen väg för att öka tillgången till mentalvårdstjänster är att tillhandahålla ensessionsinterventioner (SSI). SSI definieras som strukturerade program som involverar ett besök eller möte med psykisk hälsa. SSI är korta, skalbara och det finns omfattande bevis som visar att de kan minska ångest bland barn och ungdomar som rekryteras från det allmänna samhället. Viktigt är att SSI:er kan levereras i ett självstyrt onlineformat. Således är de flexibla i leverans och innehåll och unikt lämpade för att implementeras i en öppenvårdsmiljö för patienter på långa väntelistor för öppenvårdsterapi.

Ett sådant SSI är det online, självstyrda, EMPOWER-programmet. Denna SSI tar 30 minuter och är inriktad på boende hos föräldrarna, en tendens att underlätta undvikande och möjliggöra orolig coping som har visat sig bibehålla och förvärra barnångest och OCD. Denna SSI har visat sig lovande när det gäller att minska förälders logi av barns ångest i icke-kliniska samhällsprover. Det har dock ännu inte testats bland barn som söker psykoterapi och som uppträder med högre skärpa. Målet med detta projekt är därför att testa EMPOWER SSI som levereras till föräldrar till barn på väntelistan för öppenvård KBT. Förälderdeltagare kommer att randomiseras till antingen SSI eller att stå kvar på väntelistan som vanligt för övervakning. Vi förutspår att föräldrar som får SSI, jämfört med kontrollgruppen, kommer att rapportera (a) större minskningar av boendet från baslinjen till 2 veckors uppföljning. Som en sekundär hypotes kommer vi att undersöka om barn till föräldrar som fått SSI kommer att visa snabbare förbättringar av ångestsymtom under de första 6 månaderna av KBT.