En enkelt økt foreldreintervensjon for barn på venteliste for poliklinisk terapi

Angstlidelser rammer så mange som 30 % av ungdommene og er assosiert med akademisk og sosial funksjonsnedsettelse og utbrudd av komorbide humør- og ruslidelser. Kognitiv atferdsterapi (CBT) er den foretrukne behandlingen for angst, som oppnår remisjonsrater på 60 % alene eller 80 % i kombinasjon med medisiner. Imidlertid har opptil 80 % av ungdommer med angstlidelser ikke tilgang til tjenestene de trenger. CBT-klinikker over hele landet har ekstremt lange ventetider, i størrelsesorden 10-12 måneder. Dette fører til en ond sirkel, ettersom barn som venter på omsorg opplever forverrede symptomer og redusert motivasjon, slik at når de får tilgang til omsorg, er behovene deres mer intensive og behandlingen varer lenger og det tar lengre tid før nye barn kan være tildelt.

En foreslått vei for å øke tilgangen til psykisk helsetjenester er gjennom levering av enkeltsesjonsintervensjoner (SSI). SSI er definert som strukturerte programmer som involverer ett besøk eller psykisk helsemøte. SSI-er er korte, skalerbare, og det er omfattende bevis som viser at de kan redusere angst blant barn og ungdom rekruttert fra det generelle samfunnet. Viktigere er at SSI-er kan leveres i et selvstyrt online-format. Dermed er de fleksible i levering og innhold og unikt egnet til å implementeres i en poliklinisk psykisk helsesituasjon for pasienter på lange ventelister for poliklinisk terapi.

En slik SSI er det elektroniske, selvstyrte, EMPOWER-programmet. Denne SSI tar 30 minutter og er rettet mot foreldretilpasning, en tendens til å lette unngåelse og muliggjøre engstelig mestring som har vist seg å opprettholde og forverre barns angst og OCD. Denne SSI har vist lovende for å redusere foreldretilpasning av barns angst i ikke-kliniske samfunnsprøver. Imidlertid er det ennå ikke testet blant barn som søker psykoterapitjenester som viser seg med høyere skarphet. Derfor er målet med dette prosjektet å teste EMPOWER SSI levert til foreldre til barn på venteliste for poliklinisk CBT. Foreldredeltakere vil bli randomisert til enten SSI eller for å forbli på ventelisten som vanlig for overvåking. Vi spår at foreldre som mottar SSI, sammenlignet med kontrollgruppen, vil rapportere (a) større reduksjoner i innkvartering fra baseline til 2-ukers oppfølging. Som en sekundær hypotese vil vi utforske om barn av foreldre som fikk SSI vil vise raskere forbedringer i angstsymptomer i løpet av de første 6 månedene med CBT.