Eine Einzelsitzung zur Erziehungsintervention für Kinder auf einer Warteliste für ambulante Therapien

Angststörungen betreffen bis zu 30 % der Jugendlichen und gehen mit schulischen und sozialen Beeinträchtigungen sowie dem Auftreten komorbider Stimmungs- und Substanzstörungen einher. Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist die Behandlung der Wahl bei Angstzuständen und erreicht Remissionsraten von 60 % allein oder 80 % in Kombination mit Medikamenten. Allerdings haben bis zu 80 % der Jugendlichen mit Angststörungen keinen Zugang zu den Diensten, die sie benötigen. CBT-Kliniken im ganzen Land haben extrem lange Wartezeiten, in der Größenordnung von 10-12 Monaten. Dies führt zu einem Teufelskreis, da bei Kindern, die auf Pflege warten, sich die Symptome verschlimmern und die Motivation abnimmt, sodass ihre Bedürfnisse zu dem Zeitpunkt, zu dem sie die Pflege in Anspruch nehmen, intensiver sind und die Behandlung länger dauert und es länger dauert, bis neue Kinder in die Lage versetzt werden zugewiesen.

Ein vorgeschlagener Weg zur Verbesserung des Zugangs zu psychiatrischen Diensten ist die Bereitstellung von Einzelsitzungsinterventionen (SSIs). SSIs werden als strukturierte Programme definiert, die einen einzigen Besuch oder eine Begegnung im Bereich der psychischen Gesundheit umfassen. SSIs sind kurz, skalierbar und es gibt umfangreiche Belege dafür, dass sie die Angst bei Kindern und Jugendlichen, die aus der Allgemeinbevölkerung rekrutiert werden, verringern können. Wichtig ist, dass SSIs in einem selbstgesteuerten Online-Format durchgeführt werden können. Daher sind sie hinsichtlich der Durchführung und des Inhalts flexibel und eignen sich hervorragend für die Implementierung in einem ambulanten psychiatrischen Umfeld für Patienten auf langen Wartelisten für ambulante Therapien.

Ein solches SSI ist das selbstgesteuerte Online-EMPOWER-Programm. Dieser SSI dauert 30 Minuten und zielt auf die Akkommodation der Eltern ab, eine Tendenz, Vermeidung zu erleichtern und ängstliche Bewältigung zu ermöglichen, die nachweislich Ängste und Zwangsstörungen bei Kindern aufrechterhält und verschlimmert. Dieser SSI hat sich in nichtklinischen Gemeinschaftsstichproben als vielversprechend erwiesen, um die elterliche Anpassung an die Angst der Kinder zu verringern. Es wurde jedoch noch nicht bei Kindern getestet, die psychotherapeutische Dienste in Anspruch nehmen und eine höhere Sehschärfe aufweisen. Ziel dieses Projekts ist es daher, den EMPOWER SSI zu testen, der Eltern von Kindern auf der Warteliste für ambulante kognitive Verhaltenstherapie zur Verfügung gestellt wird. Elternteilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip entweder dem SSI zugeteilt oder bleiben wie gewohnt zur Überwachung auf der Warteliste. Wir gehen davon aus, dass Eltern, die das SSI erhalten, im Vergleich zur Kontrollgruppe (a) größere Reduzierungen der Akkommodation vom Ausgangswert bis zum 2-wöchigen Follow-up melden werden. Als sekundäre Hypothese werden wir untersuchen, ob Kinder von Eltern, die das SSI erhalten haben, in den ersten 6 Monaten der kognitiven Verhaltenstherapie schnellere Verbesserungen der Angstsymptome zeigen werden.