Een ouderschapsinterventie in één sessie voor kinderen op een wachtlijst voor poliklinische therapie

Angststoornissen treffen maar liefst 30% van de jongeren en gaan gepaard met academische en sociale beperkingen en het ontstaan ​​van comorbide stemmings- en middelengebruiksstoornissen. Cognitieve gedragstherapie (CGT) is de voorkeursbehandeling voor angst, waarbij remissiepercentages van 60% alleen of 80% in combinatie met medicatie worden bereikt. Maar liefst 80% van de jongeren met angststoornissen heeft geen toegang tot de diensten die zij nodig hebben. CGT-klinieken in het hele land hebben extreem lange wachttijden, in de orde van 10 tot 12 maanden. Dit leidt tot een vicieuze cirkel, omdat kinderen die op zorg wachten verslechterende symptomen en verminderde motivatie ervaren, zodat tegen de tijd dat zij toegang krijgen tot zorg, hun behoeften intensiever zijn en de behandeling langer duurt en het langer duurt voordat nieuwe kinderen kunnen worden opgenomen. toegewezen.

Eén voorgesteld traject om de toegang tot diensten voor geestelijke gezondheidszorg te vergroten is het aanbieden van single session interventions (SSI's). POWI's worden gedefinieerd als gestructureerde programma's waarbij sprake is van één bezoek of ontmoeting op het gebied van de geestelijke gezondheidszorg. POWI’s zijn kort en schaalbaar, en er is uitgebreid bewijs dat aantoont dat ze de angst kunnen verminderen bij kinderen en adolescenten die uit de algemene gemeenschap worden gerekruteerd. Belangrijk is dat SSI's kunnen worden geleverd in een zelfgestuurd online formaat. Ze zijn dus flexibel qua levering en inhoud en bij uitstek geschikt om te worden geïmplementeerd in een poliklinische geestelijke gezondheidszorgomgeving voor patiënten met lange wachtlijsten voor poliklinische therapie.

Eén zo'n SSI is het online, zelfgeleide EMPOWER-programma. Deze SSI duurt 30 minuten en is gericht op aanpassing van de ouders, een neiging om vermijding te vergemakkelijken en angstige coping mogelijk te maken, waarvan is aangetoond dat deze de angst bij kinderen en OCD in stand houdt en verergert. In niet-klinische gemeenschapssteekproeven is deze SSI veelbelovend gebleken bij het verminderen van de aanpassing door ouders aan de angst bij kinderen. Het is echter nog niet getest bij kinderen die op zoek zijn naar psychotherapie en die zich met een hogere scherpte presenteren. Het doel van dit project is dus om de EMPOWER SSI te testen die wordt aangeboden aan ouders van kinderen op de wachtlijst voor poliklinische cognitieve gedragstherapie. Ouderdeelnemers worden gerandomiseerd naar de SSI of blijven zoals gebruikelijk op de wachtlijst voor monitoring. We voorspellen dat ouders die de POWI krijgen, vergeleken met de controlegroep, (a) grotere verminderingen in accommodatie zullen rapporteren vanaf de basislijn tot de follow-up van twee weken. Als secundaire hypothese zullen we onderzoeken of kinderen van ouders die de POWI hebben gekregen snellere verbeteringen in angstsymptomen zullen vertonen gedurende de eerste zes maanden van cognitieve gedragstherapie.