Une intervention parentale en une seule séance pour les enfants sur une liste d'attente de thérapie ambulatoire

Les troubles anxieux touchent jusqu'à 30 % des jeunes et sont associés à des difficultés scolaires et sociales et à l'apparition de troubles comorbides de l'humeur et de consommation de substances. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est le traitement de choix contre l'anxiété, atteignant des taux de rémission de 60 % seule ou de 80 % en association avec des médicaments. Cependant, jusqu'à 80 % des jeunes souffrant de troubles anxieux n'ont pas accès aux services dont ils ont besoin. Les cliniques de TCC à l’échelle nationale ont des attentes extrêmement longues, de l’ordre de 10 à 12 mois. Cela conduit à un cercle vicieux, dans la mesure où les enfants en attente de soins connaissent une aggravation de leurs symptômes et une diminution de leur motivation, de sorte qu'au moment où ils accèdent aux soins, leurs besoins sont plus intenses et le traitement dure plus longtemps et il faut plus de temps pour que les nouveaux enfants puissent être soignés. attribué.

Une voie proposée pour accroître l'accès aux services de santé mentale passe par la prestation d'interventions en une seule séance (SSI). Les SSI sont définis comme des programmes structurés qui impliquent une visite ou une rencontre en matière de santé mentale. Les SSI sont brefs, évolutifs et de nombreuses preuves démontrent qu'ils peuvent réduire l'anxiété chez les enfants et les adolescents recrutés dans la communauté en général. Il est important de noter que les SSI peuvent être dispensés dans un format en ligne autoguidé. Ainsi, ils sont flexibles dans leur prestation et leur contenu et sont particulièrement adaptés à une mise en œuvre dans un cadre de santé mentale ambulatoire pour les patients sur de longues listes d'attente de thérapie ambulatoire.

L’un de ces SSI est le programme EMPOWER en ligne et autoguidé. Ce SSI dure 30 minutes et cible l'accommodation des parents, une tendance à faciliter l'évitement et à permettre une adaptation anxieuse qui, il a été démontré, entretient et aggrave l'anxiété et le TOC de l'enfant. Ce SSI s'est révélé prometteur dans la réduction de l'accommodation parentale face à l'anxiété des enfants dans des échantillons communautaires non cliniques. Cependant, il n’a pas encore été testé auprès d’enfants recherchant des services de psychothérapie et présentant une acuité plus élevée. Ainsi, l'objectif de ce projet est de tester l'EMPOWER SSI délivré aux parents d'enfants sur la liste d'attente pour la TCC ambulatoire. Les parents participants seront randomisés soit vers le SSI, soit pour rester sur la liste d'attente comme d'habitude pour le suivi. Nous prévoyons que les parents qui reçoivent le SSI, par rapport au groupe témoin, signaleront (a) des réductions plus importantes de l'hébergement entre le départ et le suivi de 2 semaines. Comme hypothèse secondaire, nous explorerons si les enfants de parents ayant reçu le SSI montreront des améliorations plus rapides des symptômes d'anxiété au cours des 6 premiers mois de TCC.