Одноразовое родительское вмешательство для детей, находящихся в списке ожидания амбулаторного лечения

Тревожные расстройства затрагивают до 30% молодежи и связаны с академическими и социальными нарушениями, а также возникновением коморбидных расстройств настроения и употребления психоактивных веществ. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является методом выбора при лечении тревоги, достигая показателей ремиссии 60% в отдельности или 80% в сочетании с лекарствами. Однако до 80% молодежи с тревожными расстройствами не получают доступа к необходимым им услугам. В клиниках КПТ по всей стране ожидание очень долгое, порядка 10-12 месяцев. Это приводит к порочному кругу, поскольку дети, ожидающие ухода, испытывают ухудшение симптомов и снижение мотивации, поэтому к тому времени, когда они обращаются за помощью, их потребности становятся более интенсивными, а лечение длится дольше, и новым детям требуется больше времени, чтобы быть в состоянии назначенный.

Одним из предлагаемых путей расширения доступа к услугам в области психического здоровья является проведение одноразовых вмешательств (SSI). SSI определяются как структурированные программы, которые включают одно посещение или встречу с психическим здоровьем. SSI являются краткими, масштабируемыми, и существует множество доказательств того, что они могут снизить тревожность среди детей и подростков, набранных из населения в целом. Важно отметить, что SSI могут проводиться в онлайн-формате для самостоятельного обучения. Таким образом, они являются гибкими в плане доставки и содержания и уникально подходят для внедрения в амбулаторных психиатрических учреждениях для пациентов, находящихся в длинных списках ожидания на амбулаторное лечение.

Одним из таких SSI является самостоятельная онлайн-программа EMPOWER. Этот SSI занимает 30 минут и нацелен на приспособление родителей, тенденцию облегчать избегание и способствовать преодолению тревоги, что, как было показано, поддерживает и ухудшает детскую тревогу и ОКР. Этот SSI показал себя многообещающим в снижении уровня приспособления родителей к детской тревоге в неклинических выборках сообщества. Однако это еще не тестировалось среди детей, обращающихся за услугами психотерапии и имеющих более высокую остроту зрения. Таким образом, цель этого проекта — протестировать EMPOWER SSI, предоставляемый родителям детей, стоящих в списке ожидания на амбулаторную КПТ. Участники-родители будут рандомизированы либо в SSI, либо останутся в списке ожидания, как обычно, для мониторинга. Мы прогнозируем, что родители, получающие SSI, по сравнению с контрольной группой, сообщат (а) о большем снижении аккомодации от исходного уровня до 2-недельного наблюдения. В качестве вторичной гипотезы мы выясним, будут ли дети родителей, получивших SSI, демонстрировать более быстрое улучшение симптомов тревоги в течение первых 6 месяцев КПТ.