- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06047366
Bufferad vs obuffrad lokalbedövning med lidokain, karbokain och artikain i underkäksmolarer diagnostiserade med symtomatisk irreversibel pulpit
12 maj 2025 uppdaterad av: Kenneth J. Spolnik DDS, Indiana University
Syftet med denna studie är att avgöra om en kombination av bedövningsmedel (bedövande medicin) kommer att bedöva tänderna adekvat över en annan kombination.
Ett andra syfte är att se om tiden som behövs för att bedöva nerven i en tand är olika mellan de två anestesimedlen.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
60 människor med symtomatisk irreversibel pulpit (SIP) i mandibulära molarer kommer att slumpmässigt fördelas i 2 grupper.
En grupp kommer att få en kombination av: 1 patron buffrat 2 % lidokain med 1:100k epi via inferior alveolärt nervblock (IANB) följt av 1 patron med 3 % mepivakain via IANB.
Detta kommer att följas av 0,5 patroner (0,9 ml) buffrad 4 % articain med 1:100k epi via buckal infiltration och 0,5 patroner buffrad 4 % articain med 1:100k epi via lingual infiltration.
Alla IANB-injektioner kommer att innehålla ett språkblock.
Den andra gruppen kommer att tillhandahållas en obuffrad version av samma kombination.
En elektronisk massatestare (EPT) kommer att användas för att fastställa vitaliteten hos den behandlade tanden.
Endodontisk behandling kommer att initieras efter två på varandra följande EPT-avläsningar på 80, vilket visar pulpalanestesi.
Djupgående pulpalanestesi beskrivs av patientens rapport på den visuella analoga skalan efter pulpotomi.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
40
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- ndiana University School of Dentistry Graduate Endodontics Dept.
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Ja
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vara mellan 18 och 80 år Ha förmågan och viljan att självständigt samtycka till behandling och studiedeltagande Ha en okomplicerad sjukdomshistoria (ASA I och II) Inte vara gravid Har inga allergier lokalanestetika/sulfiter (bekräftad eller självrapporterad ) Inte ta några mediciner som kan påverka korrekt bedömning av bedövningsmedlet (inga paracetamol eller kortverkande NSAID som ibuprofen inom de senaste 6 timmarna; inga långverkande NSAID som naproxen inom de föregående 16 timmarna) Kräver inte lustgas under behandlingen, och injektionsområdet ska verka friskt utan andra redan existerande tillstånd eller infektioner som kan äventyra en korrekt insamling av data. Uppleva tecken på irreversibel pulpitis (en överdriven reaktion på förkylning som dröjer längre än 10 sekunder) i en underkäksmolar vid tidpunkten för genomförandet av studien
Exklusions kriterier:
- Ett negativt svar på förkylning i den föreslagna behandlingstanden En radiografisk periradikulär patos mer avancerad än ett vidgat parodontalt ligament eller har en intraoral svullnad
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Buffrad
Buffert 2 % lidokain med 1:100 000 epinefrin Buffert 4 % artikain med 1:100 000 epinefrin Buffert 3 % mepivakain Buffert lokalbedövning (tillsats av natriumbikarbonat för att göra en 10 % buffrad lösning)
|
Onpharmas Onset natriumbikarbonatbuffert som ska läggas till en standardpatron med dentala lokalbedövningsmedel
Andra namn:
Septodonts standardformulering av 2% lidokain med epinefrin
Andra namn:
Septodonts standardformulering av 4% articaine med epinefrin
Andra namn:
Septodonts standardformulering av 3% mepivakain
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Obuffrad
Obuffrat 2 % lidokain med 1:100 000 epinefrin Obuffrat 4 % artikain med 1:100 000 epinefrin Obuffrat 3 % mepivakain Standard lokalanestetika
|
Septodonts standardformulering av 2% lidokain med epinefrin
Andra namn:
Septodonts standardformulering av 4% articaine med epinefrin
Andra namn:
Septodonts standardformulering av 3% mepivakain
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Median Visual Analog Scale (VAS) poäng som ett mått på djuphet av pulpal anestesi
Tidsram: Upp till 20 minuter efter läkemedelsadministrationen
|
Patienten kommer att rapportera sin komfort under behandling baserat på en visuell analog skala (VAS) grafik.
Visual Analog Scale (VAS) är baserad på en skala från 0-10 relaterad till patientkomfort.
En VAS -poäng på 10 skulle innebära att patienten var extremt obekväm under behandlingen vilket indikerar att det fanns otillräcklig anestesi.
En VAS -poäng på 0 indikerar ingen smärta.
|
Upp till 20 minuter efter läkemedelsadministrationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mediantid till djup pulpal anestesi
Tidsram: Upp till 15 minuter efter läkemedelsadministrationen
|
En elektronisk massa -testare kommer att användas för att bedöma anestesi efter att bedövning har administrerats.
Mediantiden som behövs för att uppnå en djup pulpal anestesi för de två grupperna kommer att beräknas med hjälp av Kaplan-Meier-metoden och jämföras med ett log-rank-test, med patienter som inte lyckades uppnå djup massabedövning censurerad vid 15 minuter.
|
Upp till 15 minuter efter läkemedelsadministrationen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Kenneth Spolnik, DDS, Program Director
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Rosenberg PA, Amin KG, Zibari Y, Lin LM. Comparison of 4% articaine with 1:100,000 epinephrine and 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine when used as a supplemental anesthetic. J Endod. 2007 Apr;33(4):403-5. doi: 10.1016/j.joen.2006.11.019. Epub 2007 Feb 20.
- Goodis HE, Poon A, Hargreaves KM. Tissue pH and temperature regulate pulpal nociceptors. J Dent Res. 2006 Nov;85(11):1046-9. doi: 10.1177/154405910608501114.
- Christoph RA, Buchanan L, Begalla K, Schwartz S. Pain reduction in local anesthetic administration through pH buffering. Ann Emerg Med. 1988 Feb;17(2):117-20. doi: 10.1016/s0196-0644(88)80293-2.
- Schellenberg J, Drum M, Reader A, Nusstein J, Fowler S, Beck M. Effect of Buffered 4% Lidocaine on the Success of the Inferior Alveolar Nerve Block in Patients with Symptomatic Irreversible Pulpitis: A Prospective, Randomized, Double-blind Study. J Endod. 2015 Jun;41(6):791-6. doi: 10.1016/j.joen.2015.02.022. Epub 2015 Apr 1.
- Saatchi M, Farhad AR, Shenasa N, Haghighi SK. Effect of Sodium Bicarbonate Buccal Infiltration on the Success of Inferior Alveolar Nerve Block in Mandibular First Molars with Symptomatic Irreversible Pulpitis: A Prospective, Randomized Double-blind Study. J Endod. 2016 Oct;42(10):1458-61. doi: 10.1016/j.joen.2016.07.004. Epub 2016 Aug 6.
- Fowler S, Reader A. Is a volume of 3.6 mL better than 1.8 mL for inferior alveolar nerve blocks in patients with symptomatic irreversible pulpitis? J Endod. 2013 Aug;39(8):970-2. doi: 10.1016/j.joen.2013.04.007. Epub 2013 May 16.
- Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. A prospective randomized trial of different supplementary local anesthetic techniques after failure of inferior alveolar nerve block in patients with irreversible pulpitis in mandibular teeth. J Endod. 2012 Apr;38(4):421-5. doi: 10.1016/j.joen.2011.12.006. Epub 2012 Feb 2.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
5 december 2023
Primärt slutförande (Faktisk)
15 maj 2024
Avslutad studie (Faktisk)
15 maj 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
14 september 2023
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
14 september 2023
Första postat (Faktisk)
21 september 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
13 maj 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
12 maj 2025
Senast verifierad
1 maj 2025
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Stomatogena sjukdomar
- Tandmassasjukdomar
- Tandsjukdomar
- Pulpit
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Anestesimedel, lokal
- Bedövningsmedel
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Sensoriska systemagenter
- Neurotransmittormedel
- Medel mot arytmi
- Spänningsstyrda natriumkanalblockerare
- Natriumkanalblockerare
- Membrantransportmodulatorer
- Adrenerga alfa-agonister
- Adrenerga agonister
- Adrenerga medel
- Andningsorgan
- Anti-astmatiska medel
- Bronkdilaterande medel
- Adrenerga beta-agonister
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormedel
- Mydriatics
- Lidokain
- Adrenalin
- Racepinefrin
- Epinephrylborat
- Carticaine
- Mepivakain
Andra studie-ID-nummer
- 17799
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .