- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06047366
Pufrovaná vs nepufrovaná lokální anestezie s použitím lidokainu, karbokainu a artikainu u mandibulárních molárů s diagnostikovanou symptomatickou ireverzibilní pulpitidou
12. května 2025 aktualizováno: Kenneth J. Spolnik DDS, Indiana University
Účelem této studie je zjistit, zda kombinace anestetik (znecitlivující lék) bude adekvátně anestetizovat zuby ve srovnání s jinou kombinací.
Druhým účelem je zjistit, zda se doba potřebná k umrtvení nervu v zubu u těchto dvou anestetik liší.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Detailní popis
60 lidských subjektů se symptomatickou ireverzibilní pulpitidou (SIP) v dolních molárech bude náhodně rozděleno do 2 skupin.
Jedna skupina obdrží kombinaci: 1 kazety pufrovaného 2% lidokainu s 1:100k epi přes blok dolního alveolárního nervu (IANB) následovanou 1 kazetou 3% mepivakainu prostřednictvím IANB.
Poté bude následovat 0,5 patrony (0,9 ml) pufrovaného 4% artikainu s 1:100k epi přes bukální infiltraci a 0,5 patrony pufrovaného 4% artikainu s 1:100k epi přes lingvální infiltraci.
Všechny injekce IANB budou obsahovat lingvální blok.
Druhé skupině bude poskytnuta verze stejné kombinace bez vyrovnávací paměti.
Pro zjištění vitality ošetřovaného zubu bude použit elektronický tester pulpy (EPT).
Endodontické ošetření bude zahájeno po dvou po sobě jdoucích EPT odečtech 80, které ukazují pulpální anestezii.
Hluboká pulpální anestezie je popsána ve zprávě pacienta na vizuální analogové škále po pulpotomii.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
40
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- ndiana University School of Dentistry Graduate Endodontics Dept.
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Být ve věku od 18 do 80 let Mít schopnost a ochotu nezávisle souhlasit s léčbou a účastí ve studii Mít nekomplikovanou lékařskou anamnézu (ASA I a II) Nebýt těhotná Nemít žádné alergie na lokální anestetika/siřičitany (potvrzené nebo nahlášené samy sebou ) Neužívat žádné léky, které mohou ovlivnit správné posouzení anestetika (žádný acetaminofen nebo krátkodobě působící NSAID, jako je ibuprofen během předchozích 6 hodin; žádná dlouhodobě působící NSAID, jako je naproxen během předchozích 16 hodin) Nevyžaduje oxid dusný během léčby a oblast vpichu by se měla jevit jako zdravá bez dalších již existujících stavů nebo infekcí, které by mohly ohrozit přesný sběr dat, mít známky ireverzibilní pulpitidy (přehnaná reakce na nachlazení, která přetrvává déle než 10 sekund) v mandibulárním moláru v době provádění studie
Kritéria vyloučení:
- Negativní odpověď na chlad u navrhovaného léčebného zubu RTG periradikulární patóza pokročilejší než rozšířené periodontální vazivo nebo intraorální otok
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vyrovnávací paměť
Pufrovaný 2% lidokain s 1:100 000 adrenalinem Pufrovaný 4% artikain s 1:100 000 epinefrin Pufrovaný 3% mepivakain Pufrovaný lokální anestetikum (přídavek hydrogenuhličitanu sodného k vytvoření 10% pufrovaného roztoku)
|
Natrium-bikarbonátový pufr Onpharma, který se přidává do standardní kazety s dentálním lokálním anestetikem
Ostatní jména:
Standardní složení 2% lidokainu s epinefrinem společnosti Septodont
Ostatní jména:
Standardní složení 4% artikainu s epinefrinem společnosti Septodont
Ostatní jména:
Standardní složení 3% mepivakainu společnosti Septodont
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Bez vyrovnávací paměti
Nepufrovaný 2% lidokain s 1:100 000 epinefrinem Nepufrovaný 4% artikain s 1:100 000 adrenalinem Nepufrovaný 3% mepivakain Standardní lokální anestetika
|
Standardní složení 2% lidokainu s epinefrinem společnosti Septodont
Ostatní jména:
Standardní složení 4% artikainu s epinefrinem společnosti Septodont
Ostatní jména:
Standardní složení 3% mepivakainu společnosti Septodont
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre středního vizuálního analogového stupnice (VAS) jako míru hluboké anestezie Pulpal
Časové okno: Až 20 minut po podávání drog
|
Pacient bude hlásit jejich pohodlí během léčby na základě grafiky vizuální analogové stupnice (VAS).
Vizuální analogová stupnice (VAS) je založena na stupnici 0-10 související s pohodlím pacienta.
Skóre VAS 10 by znamenalo, že pacient byl během léčby velmi nepříjemný, což naznačuje, že došlo k nedostatečné anestézii.
Skóre VAS 0 znamená žádnou bolest.
|
Až 20 minut po podávání drog
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední čas do hluboké anestezie Pulpal
Časové okno: Až 15 minut po podávání drog
|
Elektronický tester buničiny se po podání anestetiky použije k posouzení anestetiky.
Střední doba potřebná k dosažení hluboké anestezie Pulpal pro obě skupiny se vypočítá pomocí Kaplan-Meierovy metody a porovnává se s log-rank testem, s pacienty, kteří nedosáhli hluboké bulpální anestezie cenzurované po 15 minutách.
|
Až 15 minut po podávání drog
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Kenneth Spolnik, DDS, Program Director
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Rosenberg PA, Amin KG, Zibari Y, Lin LM. Comparison of 4% articaine with 1:100,000 epinephrine and 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine when used as a supplemental anesthetic. J Endod. 2007 Apr;33(4):403-5. doi: 10.1016/j.joen.2006.11.019. Epub 2007 Feb 20.
- Goodis HE, Poon A, Hargreaves KM. Tissue pH and temperature regulate pulpal nociceptors. J Dent Res. 2006 Nov;85(11):1046-9. doi: 10.1177/154405910608501114.
- Christoph RA, Buchanan L, Begalla K, Schwartz S. Pain reduction in local anesthetic administration through pH buffering. Ann Emerg Med. 1988 Feb;17(2):117-20. doi: 10.1016/s0196-0644(88)80293-2.
- Schellenberg J, Drum M, Reader A, Nusstein J, Fowler S, Beck M. Effect of Buffered 4% Lidocaine on the Success of the Inferior Alveolar Nerve Block in Patients with Symptomatic Irreversible Pulpitis: A Prospective, Randomized, Double-blind Study. J Endod. 2015 Jun;41(6):791-6. doi: 10.1016/j.joen.2015.02.022. Epub 2015 Apr 1.
- Saatchi M, Farhad AR, Shenasa N, Haghighi SK. Effect of Sodium Bicarbonate Buccal Infiltration on the Success of Inferior Alveolar Nerve Block in Mandibular First Molars with Symptomatic Irreversible Pulpitis: A Prospective, Randomized Double-blind Study. J Endod. 2016 Oct;42(10):1458-61. doi: 10.1016/j.joen.2016.07.004. Epub 2016 Aug 6.
- Fowler S, Reader A. Is a volume of 3.6 mL better than 1.8 mL for inferior alveolar nerve blocks in patients with symptomatic irreversible pulpitis? J Endod. 2013 Aug;39(8):970-2. doi: 10.1016/j.joen.2013.04.007. Epub 2013 May 16.
- Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. A prospective randomized trial of different supplementary local anesthetic techniques after failure of inferior alveolar nerve block in patients with irreversible pulpitis in mandibular teeth. J Endod. 2012 Apr;38(4):421-5. doi: 10.1016/j.joen.2011.12.006. Epub 2012 Feb 2.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
5. prosince 2023
Primární dokončení (Aktuální)
15. května 2024
Dokončení studie (Aktuální)
15. května 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. září 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. září 2023
První zveřejněno (Aktuální)
21. září 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
13. května 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. května 2025
Naposledy ověřeno
1. května 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Stomatognátní onemocnění
- Nemoci zubní dřeně
- Nemoci zubů
- Pulpitida
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Anestetika, lokální
- Anestetika
- Tlumiče centrálního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Neurotransmiterové látky
- Látky proti arytmii
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Membránové transportní modulátory
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Adrenergní látky
- Agenti dýchacího systému
- Antiastmatická činidla
- Bronchodilatační činidla
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatomimetika
- Vazokonstrikční činidla
- Mydriatici
- Lidokain
- Epinefrin
- Racepinefrin
- Epinefrylboritan
- Carticaine
- Mepivakain
Další identifikační čísla studie
- 17799
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Symptomatická ireverzibilní pulpitida
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityAktivní, ne náborOšetření kořenových kanálků | Nevratná akutní pulpitisTurecko (Türkiye)
-
Hadeer Mostafa El Mohamady El FekyZatím nenabírámeSymptomatická ireverzibilní pulpitis s apikální periodontitidouEgypt
-
Tehran University of Medical SciencesAktivní, ne náborSymptomatická nevratná pulpitida (SIP) | Symptomatická ireverzibilní pulpitis s apikální periodontitidouÍrán
-
RANA AHMADZatím nenabírámeAktivace, paciente | Zavlažování | Irrivernible Pulpitis
-
Sakarya UniversityDokončeno
-
European University of LefkeZatím nenabíráme
-
European University of LefkeZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabírámeOšetření kořenových kanálků | Nevratná akutní pulpitis
-
King Abdullah University HospitalZápis na pozvánkuZubní kaz zasahující do dřeně | Pulpitis v permanentních zubechJordán
Klinické studie na Hydrogenuhličitan sodný
-
AstraZenecaDokončenoHyperkalémieKorejská republika, Tchaj-wan, Ruská Federace, Japonsko
-
Jazz PharmaceuticalsDokončeno
-
BiogenDokončenoSvalová atrofie, SpinálníČína
-
Xijing HospitalNáborBolesti v kříži | Nespecifická chronická bolest dolní části zad | CLBP - Chronická bolest dolní části zad | Paraspinální svalČína
-
BiogenAktivní, ne náborSvalová atrofie, SpinálníKorejská republika
-
Cheng LeiZatím nenabíráme
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoHomozygotní familiární hypercholesterolémieHongkong, Izrael, Ruská Federace, Srbsko, Jižní Afrika, Tchaj-wan, Krocan, Ukrajina
-
Boston UniversityAmerican Heart AssociationUkončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Endoteliální dysfunkceSpojené státy