Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Mekanistisk klinisk prövning av PCSK9-hämning för AAA

16 april 2026 uppdaterad av: Scott Damrauer, University of Pennsylvania

En randomiserad, placebokontrollerad mekanistisk klinisk prövning av PCSK9-hämning med Evolocumab hos patienter som genomgår reparation av öppen abdominal aortaaneurysm

Målet med denna mekanistiska kliniska prövning är att bedöma om en sänkning av nivåerna av lågdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C) i blodet med injektionerna av läkemedlet evolocumab kommer att ha någon effekt på vävnaden eller cellerna hos patienter med abdominal aortaaneurysm ( AAA). Forskare kommer att jämföra deltagare som får evolocumab-injektioner med deltagare som får placebo-injektioner för att se hur vävnaden och cellerna i aortan påverkas av förändringar i LDL-C-nivåer.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Detaljerad beskrivning

Efter att ha informerats om studien och dess potentiella risker kommer alla patienter som ger informerat samtycke att genomgå ett baslinjebesök och randomiseras till antingen evolocumab 140 mg subkutant eller placebo. Detta baslinjebesök inkluderar en bedömning av vitala tecken, laboratorietester, medicinsk historia och läkemedelsgenomgång, ett graviditetstest (om tillämpligt) och utbildning om hur man utför läkemedelsinjektioner. Deltagarna kommer att få 3 doser/autoinjektorer av studieläkemedlet eller placebo och instrueras att utföra injektioner var 14:e dag med början 5 veckor före deras planerade AAA-reparation. Om baslinjebedömningen sker 5 veckor före deras planerade AAA, kommer den första injektionen att utföras under detta besök. Deltagarna kommer att ha möjlighet att komma tillbaka till platsen för injektioner 2 och 3 eller utföra dessa injektioner hemma under telehälsoövervakning. Vid tidpunkten för öppen AAA-reparation kommer deltagarna att upprepa laboratorietester och ta ett prov av aneurysmvävnad. Deltagarna kommer sedan att ha ett uppföljningssamtal 4 veckor efter AAA-reparation för att bedöma eventuella biverkningar. Vid slutet av studien kommer forskarna att undersöka genuttryck och proteinnivåer i aortavävnaden för att fastställa effekten av LDL-C-sänkning med evolocumab.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

44

Fas

  • Tidig fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Abdominalt aortaaneurysm (AAA) som kräver öppen kirurgisk reparation
  2. Ålder > 18
  3. Tillhandahållande av undertecknat och daterat informerat samtyckesformulär
  4. Uttalad villighet att följa alla studieprocedurer och tillgänglighet under hela studiens varaktighet

Exklusions kriterier:

  1. Före användning av en PCSK9-hämmare (evolocumab, alirocumab, inclisiran) inom 6 månader efter baslinjebesöket
  2. LDL-C < 40 mg/dL (inom 3 månader efter baslinjebesöket)
  3. Känd allergi mot PCSK9-hämmare
  4. Aortadissektion
  5. Vaskulära bindvävsrubbningar
  6. Typ I-III eller V Thoraco-abdominal aortaaneurysm
  7. Vaskulit eller inflammatorisk aneurysm
  8. Gravida eller ammande kvinnor
  9. Dåligt kontrollerad diabetes (A1C > 10%)
  10. Kronisk njursjukdom Stadium 4/5 eller End Stage Renal Disease (ESRD) vid hemodialys (HD)
  11. Leversjukdom (alanintransaminas [ALT] eller aspartataminotransferas [ALT] > 3,0 x övre normala gränser) (inom 3 månader efter baslinjebesöket)
  12. Känd latex- eller naturligt gummiallergi
  13. Behandling med en annan prövningsprodukt inom 30 dagar eller 5 halveringstider av det undersökta läkemedlet före samtycke (beroende på vilket som är längst) som skulle ha en inverkan på effektmått associerade med denna prövning.
  14. Alla andra villkor som utredaren anser förbjuder deltagarnas förmåga att följa studien eller följa upp.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Evolocumab
Evolocumab är läkemedlet som kommer att administreras i denna studie. Det kommer att administreras som en 140 mg subkutan injektion var 14:e dag i 5 veckor (för totalt 3 doser).
Se armbeskrivning.
Placebo-jämförare: Placebo
Denna arm är en matchande placebo som kommer att administreras på samma sätt som studieläkemedlet om patienten randomiseras till placebo.
Se armbeskrivning.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Interleukin (IL)-6 i myeloidhärledda monocyter/makrofager från AAA-vävnad
Tidsram: AAA-reparation (vecka 5)
IL-6-expression kommer att mätas i myeloidceller i aortavävnadsprover med användning av enkelkärna-RNA-sekvensering och bekräftas med helvävnads-ELISA.
AAA-reparation (vecka 5)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Matrix metalloproteinas (MMP)-9 i myeloid-härledda monocyter/makrofager från i AAA-vävnad
Tidsram: AAA-reparation (vecka 5)
MMP-9-uttryck kommer att mätas i myeloidceller i aortavävnadsprover med användning av enkelkärnans RNA-sekvensering och bekräftas med helvävnads-ELISA och immunfluorescensaktivitetsanalyser.
AAA-reparation (vecka 5)
Infiltrerande immuncellssammansättning och deras aktivering/inflammatoriska tillstånd i AAA-vävnad
Tidsram: AAA-reparation (vecka 5)
Relativt antal infiltrerande immuncellstyper och deras aktivering/inflammatoriska tillstånd mätt med en kombination av bulk- och enstaka nukleär RNA-sekvensering
AAA-reparation (vecka 5)
Slät muskelsammansättning av AAA-vävnad
Tidsram: AAA-reparation (vecka 5)
Det relativa antalet glatta muskelceller och deras kontraktila/proliferativa tillstånd mätt genom en kombination av sekvensering av bulk- och enkelkärn-RNA
AAA-reparation (vecka 5)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Scott Damrauer, MD, University of Pennsylvania

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 december 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

15 januari 2029

Avslutad studie (Beräknad)

28 februari 2029

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 oktober 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 oktober 2023

Första postat (Faktisk)

13 oktober 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 april 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 april 2026

Senast verifierad

1 april 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera