Effekten av mindfulness-intervention för känslomässigt lidande hos sömnlöshetspersoner

Sömnlöshet är en term som används för att hänvisa till att "inte sova bra", vilket kan inkludera svårigheter att somna på natten, överdrivet drömmande, frekventa uppvaknanden som gör det svårt att somna, vakna för tidigt och andra symtom på missnöje med längden och sömnkvalitet. Vissa forskare tror att sömnlöshet också tillhör en typ av känslomässig störning. Även om få studier har kunnat definitivt beskriva sömnlösas svar på negativa känslor, hämmar eller undviker sömnlösa försök att undertrycka känslomässiga upplevelser i samband med sömnstörningar, och sömnlöshet har associerats med användningen av sömnrelaterade säkerhetsbeteenden, som är en form av undvikande coping som upprätthåller symtom genom att förstärka den missanpassningsbara övertygelsen. Dessutom har 40% av sömnlösheterna samtidiga psykiatriska störningar. Longitudinella studier har visat att ångest och depression i samband med sömnproblem är allvarligare och även ökar risken för sjukdom. Således kan sambandet mellan sömnproblem och ångest och depression vara dubbelriktat. Till exempel kan det nära sambandet mellan sömnlöshet och depression bero på att sömn- och humörreglering delar underliggande patofysiologiska mekanismer, och det kan finnas vissa neuroendokrina likheter mellan sömnlöshet och depression. Alla dessa bevis tyder på att sömnlöshet och komorbida psykiatriska störningar kan leda till en ond cirkel av ömsesidig orsakssamband och att de samtidigt sannolikt kommer att svara på samma terapeutiska ingrepp. I ett sådant sammanhang kanske SCT-, SRT- och KBT-I-terapier som enbart inriktar sig på sömnlöshetssymptom inte ger fler fördelar för patienter utöver lindring av sömnlöshetssymptom och tar inte upp cykeln mellan sömnlöshet och ångest och depression. Därför kan utvecklingen och tillgängligheten av alternativa behandlingsmetoder förbättra sömnlöshetspatienters tillgång till psykoterapi, såväl som behandlingens övergripande effektivitet.

Det finns nu en stor mängd bevis för att olika former av positiva mindfulness-baserade interventioner kan vara effektiva för att förbättra sömnkvaliteten och lindra sömnlöshetssymptom, och kan därmed vara ett komplement till sömnterapi, men det finns fortfarande utrymme för förbättringar. De ursprungliga positiva tankebaserade interventionsprogrammen för sömnlöshet, såsom MBSR, MBCT och MBT-I, genomförs alla offline, etc., och är mottagliga för en mängd ytterligare faktorer. Som ett framväxande interventionsprogram för sömnlöshet är antalet terapeuter som kan bemästra MBT-I ännu mer begränsat.

Det finns preliminära bevis för att MIED-programmet (Mood Intervention for Emotional Disturbance) har visat betydande förbättringar av den mentala hälsan hos patienter med ångest och depression. Under tiden, om vi följer ovanstående forskares analys av sömnlöshet, som också är en typ av känslomässig störning, så kan deltagarna genom MIED-programmet lindra både ångest och depression och sömnlöshet, vilket är mer kostnadseffektivt än det tidigare programmet som endast fokuserar på sömnlöshet. vilket är mer kostnadseffektivt än det tidigare interventionsprogrammet för positivt tänkande endast för sömnlöshet.

Denna studie föreslår att utveckla en speciell version av det ursprungliga MIED-programmet, Mindfulness Intervention for Emotional Distress and Insomnia (MIED-I). Genom att lägga till en del av den ursprungliga CBT-I, guldstandarden för behandling av sömnlöshet, kommer denna del av justeringen huvudsakligen att återspeglas i psykoedukation för sömnlöshet, samtidigt som man behåller den grundläggande ramen för de ursprungliga fyra strategierna för MIED och motsvarande förklaringar och övningar oförändrade, men samtidigt mer direkt för att lösa de huvudsakliga sömnlöshetsstörningarna.