不眠症患者の精神的苦痛に対するマインドフルネス介入の効果

不眠症とは、「よく眠れない」ことを指す言葉で、夜に眠りにつくのが難しい、過度の夢を見る、頻繁に目が覚めて眠りにつくのが難しい、早すぎる目覚め、および睡眠時間の長さに対する不満のその他の症状が含まれる場合があります。睡眠の質。 一部の学者は、不眠症も一種の感情障害に属すると考えています。 不眠症患者の否定的な感情に対する反応を明確に説明できた研究はほとんどありませんが、不眠症患者は睡眠障害に関連した感情体験を抑制する努力を抑制または回避しており、不眠症は睡眠に関連した安全行動の一形態の使用と関連しています。非適応的な信念を強化することによって症状を維持する回避的対処法。 また、不眠症患者の 40% は精神疾患を併発しています。 長期的な研究では、睡眠障害を伴う不安やうつ病はより深刻であり、病気のリスクも増加することが示されています。 したがって、睡眠の問題と不安やうつ病との関係は双方向である可能性があります。 例えば、不眠症とうつ病の密接な関連性は、睡眠と気分の調節が根底にある病態生理学的メカニズムを共有しているという事実によるものである可能性があり、不眠症とうつ病の間には神経内分泌の類似点がいくつかある可能性があります。 これらの証拠はすべて、不眠症と併存する精神疾患が相互因果関係の悪循環を引き起こす可能性があり、同時に同じ治療介入に反応する可能性が高いことを示唆しています。 このような状況において、不眠症の症状のみを対象とするSCT、SRT、およびCBT-I療法は、不眠症の症状の軽減以上の利益を患者にもたらさない可能性があり、不眠症と不安およびうつ病の間のサイクルに対処することはできません。 したがって、代替治療法の開発と利用可能性は、不眠症患者の精神療法へのアクセスを改善し、治療の全体的な効率を改善することができます。

現在、マインドフルネスに基づいたさまざまな積極的な介入が睡眠の質を改善し、不眠症の症状を軽減するのに効果的であり、したがって睡眠療法の補助となり得ることを示す多くの証拠が存在しているが、まだ改善の余地がある。 MBSR、MBCT、MBT-I など、不眠症に対するオリジナルのポジティブ思考に基づく介入プログラムはすべてオフラインなどで実施され、さまざまな追加要因の影響を受けやすくなっています。 不眠症に対する新たな介入プログラムであるため、MBT-I を習得できるセラピストの数はさらに限られています。

MIED (感情障害に対する気分介入) プログラムにより、不安症やうつ病の患者のメンタルヘルスが大幅に改善されたという予備的な証拠があります。 一方、同様に感情障害の一種である不眠症に関する上記の学者の分析に従うと、MIEDプログラムを通じて、参加者は不安、うつ病、不眠症の両方を軽減することができ、これは以前のプログラムよりも費用対効果が高くなります。不眠症に焦点を当てています。 これは、不眠症のみを対象とした以前のポジティブシンキング介入プログラムよりも費用対効果が高くなります。

この研究は、オリジナルの MIED プログラムの特別バージョンである精神的苦痛と不眠症に対するマインドフルネス介入 (MIED-I) を開発することを提案しています。 不眠症治療のゴールドスタンダードであるオリジナルのCBT-Iの一部を追加したこの調整部分は、MIEDのオリジナルの4つの戦略とそれに対応する説明の基本的な枠組みを維持しながら、主に不眠症の心理教育に反映されます。エクササイズは変わりませんが、同時に主な不眠症の障害をより直接的に解決します。