Эффект вмешательства в области осознанности при эмоциональном расстройстве у людей, страдающих бессонницей

Бессонница — это термин, используемый для обозначения «плохого сна», который может включать трудности с засыпанием ночью, чрезмерные сновидения, частые пробуждения, затрудняющие засыпание, слишком раннее пробуждение и другие симптомы неудовлетворенности продолжительностью и продолжительностью сна. качество сна. Некоторые ученые считают, что бессонница также относится к типу эмоционального расстройства. Хотя лишь немногие исследования смогли окончательно описать реакцию людей, страдающих бессонницей, на негативные эмоции, люди, страдающие бессонницей, подавляют или избегают попыток подавить эмоциональные переживания, связанные с нарушениями сна, а бессонница связана с использованием безопасного поведения во время сна, которое является формой избегающего копинга, который поддерживает симптомы, усиливая дезадаптивные убеждения. Кроме того, 40% людей, страдающих бессонницей, имеют сопутствующие психические расстройства. Продольные исследования показали, что тревога и депрессия, сопровождающие проблемы со сном, являются более серьезными, а также повышают риск заболеваний. Таким образом, связь между проблемами сна, тревогой и депрессией может быть двунаправленной. Например, тесная связь между бессонницей и депрессией может быть связана с тем, что регуляция сна и настроения имеет общие патофизиологические механизмы, и между бессонницей и депрессией может существовать некоторое нейроэндокринное сходство. Все эти данные свидетельствуют о том, что бессонница и сопутствующие психические расстройства могут привести к порочному кругу взаимной причинно-следственной связи и в то же время, вероятно, будут реагировать на одни и те же терапевтические вмешательства. В таком контексте методы лечения SCT, SRT и CBT-I, направленные исключительно на симптомы бессонницы, могут не принести пациентам больше пользы, кроме облегчения симптомов бессонницы, и не устранять цикл между бессонницей, тревогой и депрессией. Таким образом, разработка и доступность альтернативных методов лечения могут улучшить доступ пациентов с бессонницей к психотерапии, а также общую эффективность лечения.

В настоящее время имеется большое количество доказательств того, что различные формы позитивных вмешательств, основанных на осознанности, могут быть эффективными для улучшения качества сна и облегчения симптомов бессонницы и, таким образом, могут быть дополнением к терапии сна, но еще есть возможности для улучшения. Оригинальные программы лечения бессонницы, основанные на позитивном мышлении, такие как MBSR, MBCT и MBT-I, проводятся в автономном режиме и т. д. и подвержены множеству дополнительных факторов. В связи с появлением новой программы лечения бессонницы число терапевтов, способных освоить MBT-I, еще более ограничено.

Имеются предварительные данные о том, что программа MIED (Mood Intervention for Emotional Disturbance) продемонстрировала значительные улучшения психического здоровья пациентов с тревогой и депрессией. Между тем, если мы последуем приведенному выше анализу ученых бессонницы, которая также является разновидностью эмоционального расстройства, то с помощью программы MIED участники смогут облегчить как тревогу, так и депрессию, а также бессонницу, что является более экономически эффективным, чем предыдущая программа, которая только фокусируется на бессоннице. что является более экономически эффективным, чем предыдущая программа позитивного мышления только для лечения бессонницы.

В этом исследовании предлагается разработать специальную версию оригинальной программы MIED — «Вмешательство осознанности при эмоциональном расстройстве и бессоннице» (MIED-I). Добавив часть первоначальной КПТ-I, золотого стандарта лечения бессонницы, эта часть корректировки будет главным образом отражена в психообразовании при бессоннице, сохраняя при этом базовую структуру первоначальных четырех стратегий MIED и соответствующие пояснения и упражнения без изменений, но в то же время более непосредственно для решения основных нарушений бессонницы.