L'effetto dell'intervento di consapevolezza per il disagio emotivo delle persone con insonnia

Insonnia è un termine usato per riferirsi a "non dormire bene", che può includere difficoltà ad addormentarsi durante la notte, sogni eccessivi, risvegli frequenti che rendono difficile addormentarsi, svegliarsi troppo presto e altri sintomi di insoddisfazione per la durata e la durata del sonno. qualità del sonno. Alcuni studiosi ritengono che anche l’insonnia appartenga ad un tipo di disturbo emotivo. Sebbene pochi studi siano stati in grado di descrivere in modo definitivo le risposte degli insonni alle emozioni negative, gli insonni inibiscono o evitano gli sforzi per sopprimere le esperienze emotive in relazione ai disturbi del sonno e l'insonnia è stata associata all'uso di comportamenti di sicurezza legati al sonno, che sono una forma di coping evitante che mantiene i sintomi rafforzando la convinzione disadattiva. Inoltre, il 40% degli insonni presenta disturbi psichiatrici in comorbidità. Studi longitudinali hanno dimostrato che l’ansia e la depressione presenti nei problemi del sonno sono più gravi e aumentano anche il rischio di malattie. Pertanto, la relazione tra problemi di sonno e ansia e depressione può essere bidirezionale. Ad esempio, la stretta associazione tra insonnia e depressione potrebbe essere dovuta al fatto che il sonno e la regolazione dell’umore condividono meccanismi fisiopatologici sottostanti, e potrebbero esserci alcune somiglianze neuroendocrine tra insonnia e depressione. Tutte queste prove suggeriscono che l’insonnia e i disturbi psichiatrici in comorbilità possono portare a un circolo vizioso di causalità reciproca e, allo stesso tempo, è probabile che rispondano agli stessi interventi terapeutici. In tale contesto, le terapie SCT, SRT e CBT-I che mirano esclusivamente ai sintomi dell’insonnia potrebbero non portare ulteriori benefici ai pazienti oltre al sollievo dei sintomi dell’insonnia e non affrontare il ciclo tra insonnia, ansia e depressione. Pertanto, lo sviluppo e la disponibilità di modalità di trattamento alternative possono migliorare l’accesso dei pazienti con insonnia alla psicoterapia, nonché l’efficienza complessiva del trattamento.

Esistono ormai numerose prove del fatto che varie forme di interventi positivi basati sulla consapevolezza possono essere efficaci nel migliorare la qualità del sonno e alleviare i sintomi dell’insonnia e possono quindi essere un’aggiunta alla terapia del sonno, ma c’è ancora spazio per miglioramenti. I programmi originali di intervento per l’insonnia basati sul pensiero positivo, come MBSR, MBCT e MBT-I, sono tutti condotti offline, ecc., e sono suscettibili a una varietà di fattori aggiuntivi. Essendo un programma di intervento emergente per l’insonnia, il numero di terapisti che possono padroneggiare la MBT-I è ancora più limitato.

Esistono prove preliminari che il programma MIED (Mood Intervention for Emotional Disturbance) ha mostrato miglioramenti significativi nella salute mentale dei pazienti con ansia e depressione. Nel frattempo, se seguiamo l'analisi degli studiosi di cui sopra sull'insonnia, che è anche un tipo di disturbo emotivo, allora attraverso il programma MIED, i partecipanti possono alleviare sia l'ansia che la depressione e l'insonnia, che è più conveniente rispetto al programma precedente che solo si concentra sull'insonnia. che è più conveniente rispetto al precedente programma di intervento sul pensiero positivo solo per l’insonnia.

Questo studio propone di sviluppare una versione speciale del programma MIED originale, l'intervento di consapevolezza per il disagio emotivo e l'insonnia (MIED-I). Aggiungendo parte della CBT-I originale, il gold standard per il trattamento dell'insonnia, questa parte dell'aggiustamento si rifletterà principalmente nella psicoeducazione per l'insonnia, pur mantenendo il quadro di base delle quattro strategie originali del MIED e le corrispondenti spiegazioni e esercizi invariati, ma allo stesso tempo, più direttamente per risolvere i principali disturbi dell'insonnia.