A Mindfulness Intervention hatása az álmatlanságban szenvedők érzelmi szorongására

Az álmatlanság a „nem jól alszik” kifejezés, amely magában foglalhatja az éjszakai elalvási nehézségeket, a túlzott álmokat, a gyakori ébredéseket, amelyek megnehezítik az elalvást, a túl korai ébredést és a hosszúsággal, az alvás minősége. Egyes tudósok úgy vélik, hogy az álmatlanság is egyfajta érzelmi zavarhoz tartozik. Bár kevés tanulmány volt képes határozottan leírni az álmatlanságban szenvedők negatív érzelmekre adott válaszait, az insomniások gátolják vagy elkerülik az alvászavarokkal kapcsolatos érzelmi élmények elnyomására irányuló erőfeszítéseket, és az álmatlanságot összefüggésbe hozták az alvással kapcsolatos biztonsági viselkedések alkalmazásával, amelyek egy formája. elkerülő megküzdés, amely fenntartja a tüneteket a maladaptív hit megerősítésével. Ezenkívül az álmatlanságban szenvedők 40%-ának vannak kísérő pszichiátriai rendellenességei. Longitudinális vizsgálatok kimutatták, hogy az alvási problémákkal együtt járó szorongás és depresszió súlyosabb, és növeli a betegségek kockázatát is. Így az alvási problémák és a szorongás és a depresszió közötti kapcsolat kétirányú lehet. Például az álmatlanság és a depresszió közötti szoros kapcsolat annak a ténynek köszönhető, hogy az alvás és a hangulat szabályozása közös patofiziológiai mechanizmusokat tartalmaz, és előfordulhat, hogy bizonyos neuroendokrin hasonlóságok mutatkoznak az álmatlanság és a depresszió között. Mindezek a bizonyítékok arra utalnak, hogy az álmatlanság és a komorbid pszichiátriai rendellenességek a kölcsönös ok-okozati összefüggések ördögi köréhez vezethetnek, és ugyanakkor valószínűleg ugyanazokra a terápiás beavatkozásokra reagálnak. Ilyen összefüggésben a kizárólag az álmatlanság tüneteit célzó SCT-, SRT- és CBT-I-terápiák nem biztos, hogy több előnnyel járnak a betegek számára az álmatlanság tüneteinek enyhítésén túl, és nem kezelik az álmatlanság, valamint a szorongás és depresszió közötti ciklust. Ezért az alternatív kezelési módok fejlesztése és elérhetősége javíthatja az álmatlanságban szenvedő betegek pszichoterápiához való hozzáférését, valamint a kezelés általános hatékonyságát.

Mára már számos bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a pozitív mindfulness alapú beavatkozások különféle formái hatékonyan javíthatják az alvás minőségét és enyhíthetik az álmatlanság tüneteit, így az alvásterápia kiegészítőjeként is szolgálhatnak, de van még hova fejlődni. Az álmatlanság kezelésére szolgáló eredeti, pozitív gondolatokra épülő intervenciós programok, mint például az MBSR, MBCT és MBT-I, mind offline stb. zajlanak, és számos további tényezőre is érzékenyek. Az álmatlanság kezelésére szolgáló új intervenciós programként még korlátozottabb azon terapeuták száma, akik el tudják sajátítani az MBT-I-t.

Előzetes bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a MIED (Mood Intervention for Emotional Disturbance) program jelentős javulást mutatott a szorongásos és depressziós betegek mentális egészségében. Eközben, ha követjük a fenti tudósok elemzését az álmatlanságról, amely egyben az érzelmi zavarok egyik fajtája, akkor a MIED programon keresztül a résztvevők mind a szorongást, mind a depressziót és az álmatlanságot enyhíthetik, ami költséghatékonyabb, mint az előző program, amely csak az álmatlanságra összpontosít. ami költséghatékonyabb a korábbi pozitív gondolkodású beavatkozási programnál csak álmatlanság esetén.

Ez a tanulmány az eredeti MIED program, a Mindfulness Intervention for Emotional Distress and Insomnia (MIED-I) speciális változatának kidolgozását javasolja. Hozzáadva az eredeti CBT-I egy részét, az álmatlanság kezelésének arany standardját, a kiigazításnak ez a része főként az álmatlanság pszichooktatásában fog megjelenni, miközben megtartja a MIED eredeti négy stratégiájának alapvető kereteit és a megfelelő magyarázatokat, ill. gyakorlatok változatlan formában, de ugyanakkor közvetlenebbül a fő álmatlansági zavarok megoldására.