El efecto de la intervención de atención plena para el malestar emocional de las personas con insomnio

El insomnio es un término utilizado para referirse a "no dormir bien", que puede incluir dificultad para conciliar el sueño por la noche, sueños excesivos, despertares frecuentes que dificultan conciliar el sueño, despertarse demasiado temprano y otros síntomas de insatisfacción con la duración y calidad del sueño. Algunos estudiosos creen que el insomnio también pertenece a un tipo de trastorno emocional. Aunque pocos estudios han podido describir definitivamente las respuestas de los insomnes a las emociones negativas, los insomnes inhiben o evitan los esfuerzos por suprimir las experiencias emocionales en relación con los trastornos del sueño, y el insomnio se ha asociado con el uso de conductas de seguridad relacionadas con el sueño, que son una forma de de afrontamiento evitativo que mantiene los síntomas reforzando la creencia desadaptativa. Además, el 40% de los insomnes tienen trastornos psiquiátricos comórbidos. Estudios longitudinales han demostrado que la ansiedad y la depresión que se presentan con problemas de sueño son más graves y también aumentan el riesgo de enfermedad. Por tanto, la relación entre los problemas del sueño y la ansiedad y la depresión puede ser bidireccional. Por ejemplo, la estrecha asociación entre el insomnio y la depresión puede deberse al hecho de que el sueño y la regulación del estado de ánimo comparten mecanismos fisiopatológicos subyacentes, y puede haber algunas similitudes neuroendocrinas entre el insomnio y la depresión. Toda esta evidencia sugiere que el insomnio y los trastornos psiquiátricos comórbidos pueden conducir a un círculo vicioso de causalidad recíproca y, al mismo tiempo, es probable que respondan a las mismas intervenciones terapéuticas. En tal contexto, las terapias SCT, SRT y CBT-I que se dirigen únicamente a los síntomas del insomnio pueden no aportar más beneficios a los pacientes más allá del alivio de los síntomas del insomnio y no abordan el ciclo entre el insomnio y la ansiedad y la depresión. Por lo tanto, el desarrollo y la disponibilidad de modalidades de tratamiento alternativas pueden mejorar el acceso de los pacientes con insomnio a la psicoterapia, así como la eficiencia general del tratamiento.

En la actualidad existe una gran cantidad de evidencia de que diversas formas de intervenciones positivas basadas en la atención plena pueden ser efectivas para mejorar la calidad del sueño y aliviar los síntomas del insomnio y, por lo tanto, pueden ser un complemento de la terapia del sueño, pero aún hay margen de mejora. Los programas originales de intervención para el insomnio basados ​​en pensamientos positivos, como MBSR, MBCT y MBT-I, se llevan a cabo fuera de línea, etc., y son susceptibles a una variedad de factores adicionales. Como programa de intervención emergente para el insomnio, la cantidad de terapeutas que pueden dominar MBT-I es aún más limitada.

Existe evidencia preliminar de que el programa MIED (Mood Intervention for Emotional Disturbance) ha mostrado mejoras significativas en la salud mental de pacientes con ansiedad y depresión. Mientras tanto, si seguimos el análisis del insomnio realizado por los académicos anteriores, que también es un tipo de trastorno emocional, entonces a través del programa MIED, los participantes pueden aliviar tanto la ansiedad como la depresión y el insomnio, que es más rentable que el programa anterior que solo se centra en el insomnio. que es más rentable que el programa anterior de intervención de pensamiento positivo solo para el insomnio.

Este estudio propone desarrollar una versión especial del programa MIED original, la Intervención de atención plena para la angustia emocional y el insomnio (MIED-I). Añadiendo parte de la CBT-I original, el estándar de oro para el tratamiento del insomnio, esta parte del ajuste se reflejará principalmente en la psicoeducación para el insomnio, manteniendo el marco básico de las cuatro estrategias originales de MIED y las correspondientes explicaciones y ejercicios sin cambios, pero al mismo tiempo, más directamente para solucionar las principales alteraciones del insomnio.