Ett dyadiskt e-hälsosystem för att förbättra hälsosam livsstil för äldre vuxna med sarkopeni

Sarkopeni definieras som en minskning av appendikulär skelettmuskelmassa, muskelstyrka och fysisk prestation. Prevalensen av sarkopeni är hög, och den förekommer hos cirka 25 % av lokala äldre vuxna. Utan korrekt hantering kan sarkopeni resultera i negativa hälsoresultat som leder till dålig livskvalitet och för tidig institutionalisering. Det orsakar också en börda för deras familjemedlemmar. De nuvarande bevisen visar att förebyggande och hantering av sarkopeni med hälsosamma livsstilsinterventioner, som inkluderar att bibehålla en fysiskt aktiv livsstil, ideal kroppsvikt, tillräckligt proteinintag och socialt deltagande, tenderar att ge positiva resultat om äldre vuxna kan kontinuerligt upprätthålla dessa hälsosamma livsstilar.

e-hälsa definierades som "kostnadseffektiv och säker användning av informations- och kommunikationsteknik till stöd för hälsan". e-hälsa har framgångsrikt använts för att översätta evidensbaserade livsstilsinterventioner till daglig praktik genom att öka självmedvetenheten, främja självövervakning och upprätthålla självförvaltning för att ta itu med fetma hos unga, rökavvänjning hos vuxna och främja fysiska aktiviteter hos äldre vuxna med stillasittande livsstil. Till exempel jämförde en systematisk genomgång av 15 uppsatser med 1967 deltagare de e-hälsobaserade interventionerna med kontrollgrupperna för att minska stillasittande beteende och öka fysisk aktivitetsnivå. Resultaten visade att gruppen som fick e-hälsobaserade insatser hade en signifikant ökad fysisk aktivitet jämfört med kontrollgrupperna.

Trots alla dessa potentiella fördelar med att använda e-hälsa för att hantera hälsa, visade studier att äldre vuxna tenderar att vara ovilliga att använda ny teknik på grund av oförmågan att integrera dem i deras dagliga liv. Följaktligen har det hävdats att äldre vuxna kan vara mindre kapabla eller villiga att anta e-hälsostrategier för att hantera sin hälsa. En möjlig förklaring till denna låga anpassningsgrad är att äldre vuxna inte kan integrera teknikerna i sina dagliga liv. Studier har hävdat att deltagarnas motivation att upprätthålla användningen av den nya tekniken beror på i vilken utsträckning de känner att teknikerna kan uppfylla deras behov, anpassa sig till deras mål och uppfylla deras förväntningar. Dessutom försöker äldre vuxna ofta att anta nya vanor, som att använda en ny elektronisk enhet, upprätthålla en fysisk aktiv livsstil, samtidigt som de är inbäddade i sociala nätverk som omfattar bland annat vänner och familj. Men nuvarande e-hälsa-baserade insatser är vanligtvis inriktade på individer. Med tanke på att empiriska bevis belyser familjemedlemmarnas roll när det gäller att påverka äldre vuxnas beteende, inklusive en anpassning av teknik och hälsosam livsstil, finns det ett behov av att överväga de potentiella fördelarna med att involvera familjestöd när en e-hälsobaserad intervention tillhandahålls till äldre vuxna. .

Världshälsoorganisationens globala strategi för digital hälsa betonar vikten av att ge äldre vuxna möjlighet att integrera teknik i sitt dagliga liv. Familjemedlemmar som har en nära relation med äldre vuxna kan stödja dem i att anta de e-hälsabaserade insatserna för självhantering av hälsoproblemen. Dyader definieras som två individer (såsom familjevårdare och vårdtagare) som upprätthåller en socialt nära relation. Det har funnits några bevis som tyder på att e-hälsobaserade insatser som är inriktade på främjande av psykosocialt välbefinnande genom ett dyadisk tillvägagångssätt gynnar både vårdtagare och vårdgivare. De flesta positiva fynden var dock från studier som riktade sig till barn/ungdomsföräldrar dyader eller unga vuxna dyader. Dessutom är beteendeförändringar (som att anta en ny hälsosam kostvana) ömsesidigt beroende mellan vårdtagare och familjevårdare. Med stöd från familjen kan äldre vuxna enkelt bekanta sig med den tekniska designen och funktionerna hos e-hälsoplattformen, övervinna hinder för att anamma tekniken och upprätthålla en hälsosam livsstil i sin dagliga rutin. Genom det dyadiska tillvägagångssättet kan familjemedlemmar tillsammans utveckla en handlingsplan för att rikta hälsomålen, få personlig feedback på deltagarnas prestationer och få uppmuntran från familjemedlemmarna via e-hälsoplattformen. Familjestöd kan underlätta och motivera äldre vuxna (deltagare) att fortsätta använda e-hälsoplattformen och upprätthålla en hälsosam livsstil. Lovande bevis tyder på att dyadiska insatser kan ge synergistiska fördelar för både familjevårdare och vårdtagare. En begränsad empirisk studie har dock antagit ett dyadisk tillvägagångssätt för äldre vuxna att använda e-hälsoplattformar för att förbättra sin hälsosamma livsstil för att hantera sarkopeni.

Syfte och mål

Ett e-hälsosystem som består av konceptet smart hälsa (dvs. hänvisa till individuell demografi och hälsodata) kommer att utvecklas. Detta projekt syftar till att utvärdera effektiviteten av ett e-hälsosystem som levereras i ett dyadisk tillvägagångssätt för att uppmuntra äldre vuxna med sarkopeni att upprätthålla en hälsosam livsstil (dvs. tillräckligt intag av högkvalitativt protein och regelbunden träning). Två mål med denna studie inkluderar:

1. att utveckla ett e-hälsosystem på två nivåer för att förbättra självövervakning och självhantering av sarkopeni
2. för att utvärdera de omedelbara effekterna (4 veckor) och halvtidseffekterna (efter att ha använt e-hälsosystemet i 12 veckor).

Vi antar att den experimentella gruppen som har anammat e-hälsosystemet i sitt dagliga liv för att hantera sarkopeni kommer att uppvisa mildare symtom på sarkopeni, bättre rörlighet och fysisk funktion och bättre kvantitet och kvalitet på proteinintaget, större själveffektivitet och mer hållbart jag. -ledningsförmåga än deltagare i kontrollgruppen som fått sedvanlig vård.