Dyadický systém elektronického zdravotnictví pro zlepšení zdravého životního stylu starších dospělých se sarkopenií

Sarkopenie je definována jako snížení hmoty apendikulárního kosterního svalstva, svalové síly a fyzické výkonnosti. Prevalence sarkopenie je vysoká a objevuje se asi u 25 % místních starších dospělých. Bez řádné léčby může sarkopenie vést k nepříznivým zdravotním výsledkům vedoucím ke špatné kvalitě života a předčasné hospitalizaci. Zatěžuje to i jejich rodinné příslušníky. Současné důkazy ukazují, že prevence a zvládání sarkopenie pomocí intervencí zdravého životního stylu, které zahrnují udržování fyzicky aktivního životního stylu, ideální tělesné hmotnosti, adekvátního příjmu bílkovin a společenské účasti, mají tendenci produkovat pozitivní výsledky, pokud starší dospělí mohou trvale udržovat tento zdravý životní styl.

e-Health bylo definováno jako „nákladově efektivní a bezpečné využívání informačních a komunikačních technologií na podporu zdraví“. e-Health se úspěšně používá k převedení intervencí v oblasti životního stylu založených na důkazech do každodenní praxe zvýšením sebeuvědomění, podporou sebekontroly a udržením sebeřízení při řešení obezity u mladých lidí, odvykání kouření u dospělých a podpoře fyzických aktivit u starších dospělých. se sedavým způsobem života. Například systematický přehled 15 článků s 1967 účastníky porovnával intervence založené na e-Health s kontrolními skupinami za účelem snížení sedavého chování a zvýšení úrovně fyzické aktivity. Výsledky ukázaly, že skupina, která obdržela intervence založené na e-Health, měla výrazně zvýšenou úroveň fyzické aktivity ve srovnání s kontrolními skupinami.

Navzdory všem těmto potenciálním výhodám používání e-Health k řízení zdraví studie ukázaly, že starší lidé mají tendenci se zdráhat používat nové technologie kvůli neschopnosti je začlenit do svého každodenního života. V důsledku toho se předpokládalo, že starší dospělí mohou být méně schopní nebo ochotní přijmout strategie e-Health k řízení svého zdraví. Jedním z možných vysvětlení této nízké míry adaptace je, že starší dospělí nemohou integrovat technologie do svého každodenního života. Studie tvrdily, že motivace účastníků udržovat používání nových technologií závisí na tom, do jaké míry mají pocit, že technologie mohou naplnit jejich potřeby, sladit se s jejich cíli a splnit jejich očekávání. Starší dospělí se navíc často pokoušejí osvojit si nové návyky, jako je používání nového elektronického zařízení, udržování fyzicky aktivního životního stylu, zatímco jsou začleněni do sociálních sítí zahrnujících mimo jiné přátele a rodinu. Současné intervence založené na e-Health se však obvykle zaměřují na jednotlivce. Vzhledem k tomu, že empirické důkazy zdůrazňují roli rodinných příslušníků při ovlivňování chování starších dospělých, včetně přizpůsobování technologií a zdravého životního stylu, je třeba zvážit potenciální výhody zapojení podpory rodiny při poskytování intervence založené na e-Health starším dospělým. .

Globální strategie Světové zdravotnické organizace pro digitální zdraví zdůrazňuje, že je důležité umožnit starším lidem integrovat technologie do jejich každodenního života. Rodinní příslušníci, kteří mají blízký vztah se staršími dospělými, je mohou podpořit v přijímání intervencí založených na e-Health pro vlastní správu zdravotních problémů. Dyády jsou definovány jako dva jedinci (např. rodinný pečovatel a příjemce péče), kteří si udržují společensky blízký vztah. Existují určité důkazy naznačující, že intervence založené na e-Health zaměřené na podporu psychosociální pohody prostřednictvím dyadického přístupu jsou přínosem jak pro příjemce péče, tak pro pečovatele. Nejvíce pozitivních zjištění však pocházelo ze studií zaměřených na dyády dětí/dospívajících-rodičů nebo dyad mladých dospělých. Navíc změny chování (jako je osvojení si nového zdravého stravovacího návyku) jsou vzájemně závislé mezi příjemci péče a rodinnými pečovateli. S podporou rodiny se mohou starší dospělí snadno seznámit s technickým designem a funkcemi platformy e-Health, překonat překážky bránící osvojení technologie a udržet si zdravý životní styl ve svém každodenním životě. Prostřednictvím dyadického přístupu mohou členové rodiny společně vyvinout akční plán zaměřený na zdravotní cíle, získat personalizovanou zpětnou vazbu o výkonu účastníků a získat povzbuzení od členů rodiny prostřednictvím platformy e-health. Podpora rodiny může usnadnit a motivovat starší dospělé (účastníky), aby nadále používali platformu e-Health a udržovali zdravý životní styl. Slibné důkazy naznačují, že dyadické intervence mohou přinést synergické výhody jak rodinným pečovatelům, tak příjemcům péče. Omezená empirická studie však přijala dyadický přístup pro starší dospělé k používání platforem e-Health ke zlepšení jejich zdravého životního stylu pro zvládání sarkopenie.

Cíle a záměry

Systém e-Health, který zahrnuje koncept chytrého zdraví (tj. odkazovat na jednotlivé demografické a zdravotní údaje). Tento projekt si klade za cíl vyhodnotit účinnost systému e-Health poskytovaného v dyadickém přístupu k povzbuzení starších dospělých se sarkopenií k udržení zdravého životního stylu (tj. dostatečný příjem kvalitních bílkovin a pravidelné cvičení). Mezi dva cíle této studie patří:

1. vyvinout dvouúrovňový systém e-Health pro zlepšení sebemonitorování a samořízení sarkopenie
2. vyhodnotit okamžité účinky (4 týdny) a střednědobé účinky (po zapojení do systému e-Health po dobu 12 týdnů).

Předpokládáme, že experimentální skupina, která ve svém každodenním životě přijala systém e-Health ke zvládání sarkopenie, bude vykazovat mírnější příznaky sarkopenie, lepší pohyblivost a fyzické funkce a lepší množství a kvalitu příjmu bílkovin, větší sebeúčinnost a udržitelnější sebevědomí. -schopnost řízení než účastníci v kontrolní skupině, kterým se dostalo obvyklé péče.