Elektrofysiologiska signaturer av kognitiva störningar relaterade till intensivvårdsavdelning (ICU) delirium_ BRAINSTORM-EEG (B-EEG)

Delirium är ett förändrat mentalt tillstånd som är förknippat med specifika manifestationer såsom nedsatt förmåga att rikta, fokusera, upprätthålla och flytta uppmärksamhet Diagnostic Medical Systems V-kriterier (DSM). Sårbarheten hos patienter med kritiskt sjuk akut andnödsyndrom (ARDS) förklarar den höga förekomsten av delirium (upp till 80 %) i denna miljö. Delirium är en oberoende prediktor för posttraumatisk stressyndrom, långvarig kognitiv försämring och dödlighet. För att minska denna medicinska och sociala börda behövs en mer fullständig beskrivning av delirium både vad gäller kognitiva funktionsnedsättningar och långsiktiga neurologiska och neuropsykologiska effekter. Egentligen skulle det kunna hävdas att den nuvarande exklusiva beteendebedömningen av dessa patienter är otillräcklig när det gäller diagnos och prognostisk bedömning. Under de senaste åren har studiet av medvetande gjort stora framsteg tack vare användningen av innovativa elektrofysiologiska utforskningsmetoder. Detta arbete har särskilt möjliggjort utvecklingen av nya icke-beteendeverktyg för utforskning av hjärnans funktion hos hjärnskadade patienter som svar på komplexa hörselstimuleringar (multidimensionellt elektrofysiologiskt batteri, mEEG). I detta sammanhang har utredarna nyligen visat förändringar i kognitiva funktioner relaterade till språk- och självbearbetning hos patienter med akut respiratoriskt nödsyndrom (ARDS) med allvarligt akut respiratoriskt syndrom (SARS) - COVID-19-infektion. Dessa elektrofysiologiska kognitiva förändringar var särskilt markanta hos COVID-19-patienter med delirium. Ytterligare studier behövs för att skilja den kognitiva påverkan specifikt relaterad till delirium från den som är relaterad till en allvarlig form av covid-19. Det primära syftet med denna studie är att identifiera diagnostiska elektrofysiologiska signaturer av kognitiva dysfunktioner associerade med den akuta fasen av delirium hos patienter med akut andnöd (ARDS) med hjälp av en multidimensionell elektrofysiologisk bedömning (mEEG) registrering i vila och under auditiv stimulering ( första besök). Sekundära mål är att karakterisera effekten av intensivvårdsavdelning (ICU)-relaterat delirium på neurokognitiva och psykologiska dysfunktioner observerade efter 6 månader (andra besöket), för att utforska det prognostiska prediktiva värdet av elektrofysiologiska data som förvärvats under den akuta fasen av delirium.