Virtuella diabetesgruppbesök i hälsosystem (VIDA)

Att hantera diabetes kan vara komplext och betungande; patienter måste ändra sin kost, ta mediciner, kontrollera sitt blodsocker och regelbundet besöka sin vårdgivare. Diabetesgruppbesök (GV) – virtuell grupputbildning och diabetesstöd, inklusive målsättning – skapa en unik miljö där patienter kan få kontakt med kamrater och få medicinsk vård och stöd. GVs kan förbättra glykemisk kontroll och minska sjukvårdsanvändningen. GVs kan ge patienterna omfattande vård för deras multisjukliga kroniska tillstånd.

Virtuella GV:er ger en möjlighet att anpassa sig till de nuvarande trenderna inom telehälsa och möjligheten att öka räckvidden och skalbarheten över flera webbplatser. Innan modellen kan antas brett måste viktiga frågor om effektiviteten och implementeringen av den virtuella diabetes GV-modellen tas upp. Utredarna föreslår att bygga vidare på ett etablerat program för diabetes GVs. Detta förslag syftar till att implementera den virtuella GV-modellen (VIDA: Virtual Diabetes Group Visits Across Health Systems) i två distinkta hälsosystem i Chicago-regionen. Access Community Health Network (ACCESS) är en av de största federalt kvalificerade vårdcentralerna (FQHC) i USA med 35 platser i Chicagos storstadsområde, som ger vård till 175 000 medicinskt underbetjänade och låginkomstpatienter varje år, inklusive över 25 000 patienter med diabetes och 30 000 patienter som är oförsäkrade; 60 % av ACCESS patienter är latinamerikanska och 30 % är afroamerikanska. Advocate Health Care (ADVOCATE) är ett stort, mångsidigt, integrerat privat, icke-vinstdrivande hälsosystem som inkluderar 26 sjukhus och mer än 500 ambulatoriska platser. Systemet tillhandahåller vård på mer än 129 primärvårdskliniker i Illinois som betjänar över 117 000 patienter, varav 27 % identifierar sig som afroamerikanska/svarta och 15 % identifierar sig som latinamerikanska/latinoer. Båda är samhällsbaserade hälsosystem som betjänar låginkomsttagare och färggrupper i Chicago och är nätverkspartner till Chicago Chronic Condition Equity Network (C3EN).

Inga studier har systematiskt implementerat virtuella diabetes GVs för vuxna med T2DM i den verkliga primärvården eller över olika hälsosystem. Förmågan att träna, implementera och utvärdera virtuella GV över system med olika vårdmodeller ger möjlighet att lära sig om anpassning och hinder och underlättar för implementering. Denna föreslagna studie kommer att jämföra virtuella diabetes GVs med vanlig vård med hjälp av en typ I hybrid effektivitet-implementering design via en pragmatisk kluster randomiserad studie.