Visitas virtuales de grupos de diabetes en todos los sistemas de salud (VIDA)

Controlar la diabetes puede ser complejo y oneroso; los pacientes deben modificar su dieta, tomar medicamentos, controlar su nivel de azúcar en sangre y visitar a sus proveedores de atención médica con regularidad. Las visitas grupales para diabéticos (GV, por sus siglas en inglés), educación grupal virtual y apoyo para la diabetes, incluido el establecimiento de objetivos, crean un entorno único donde los pacientes pueden conectarse con sus pares y recibir atención y apoyo médicos. Los GV pueden mejorar el control glucémico y disminuir la utilización de la atención médica. Los GV pueden brindar a los pacientes una atención integral para su afección crónica multimórbida.

Los GV virtuales brindan la oportunidad de adaptarse a las tendencias actuales de la telesalud y la capacidad de aumentar el alcance y la escalabilidad en múltiples sitios. Antes de que el modelo pueda adoptarse ampliamente, es necesario abordar cuestiones importantes sobre la eficacia y la implementación del modelo virtual de diabetes GV. Los investigadores proponen aprovechar un programa establecido de diabetes GV. Esta propuesta tiene como objetivo implementar el modelo GV virtual (VIDA: Visitas virtuales de grupos de diabetes en todos los sistemas de salud) en dos sistemas de salud distintos en la región de Chicago. Access Community Health Network (ACCESS) es uno de los centros de salud calificados a nivel federal (FQHC) más grandes de los Estados Unidos, con 35 sitios en todo el área metropolitana de Chicago, y brinda atención a 175 000 pacientes de bajos ingresos y sin servicios médicos cada año, incluidos más de 25 000 pacientes. con diabetes y 30.000 pacientes que no tienen seguro; El 60% de los pacientes de ACCESS son hispanos y el 30% son afroamericanos. Advocate Health Care (ADVOCATE) es un sistema de salud privado sin fines de lucro, amplio, diverso e integrado que incluye 26 hospitales y más de 500 sitios ambulatorios. El sistema brinda atención en más de 129 clínicas de atención primaria en Illinois y atiende a más de 117,000 pacientes, de los cuales el 27% se identifica como afroamericano/negro y el 15% se identifica como hispano/latino. Ambos son sistemas de salud comunitarios que prestan servicios a comunidades de bajos ingresos y de color en Chicago y son socios de la red Chicago Chronic Condition Equity Network (C3EN).

Ningún estudio ha implementado sistemáticamente VG de diabetes virtuales para adultos con DM2 en el entorno de atención primaria del mundo real o en distintos sistemas de salud. La capacidad de capacitar, implementar y evaluar GV virtuales en sistemas con diferentes modelos de atención brinda la oportunidad de aprender sobre la adaptación y las barreras y facilitadores para la implementación. Este estudio propuesto comparará los GV virtuales para diabetes con la atención habitual utilizando un diseño híbrido de implementación de efectividad tipo I a través de un ensayo pragmático aleatorio por grupos.