Visites virtuelles d'un groupe sur le diabète dans tous les systèmes de santé (VIDA)

La gestion du diabète peut être complexe et fastidieuse ; les patients doivent modifier leur alimentation, prendre des médicaments, vérifier leur glycémie et consulter régulièrement leur médecin. Les visites de groupe sur le diabète (GV) - éducation de groupe virtuelle et soutien au diabète, y compris l'établissement d'objectifs - créent un cadre unique où les patients peuvent se connecter avec leurs pairs et recevoir des soins et un soutien médicaux. Les GV peuvent améliorer le contrôle glycémique et réduire le recours aux soins de santé. Les GV peuvent fournir aux patients des soins complets pour leur maladie chronique multimorbide.

Les GV virtuels offrent la possibilité de s'adapter aux tendances actuelles de la télésanté et la capacité d'augmenter la portée et l'évolutivité sur plusieurs sites. Avant que le modèle puisse être largement adopté, d’importantes questions concernant l’efficacité et la mise en œuvre du modèle virtuel GV sur le diabète doivent être abordées. Les enquêteurs proposent de s'appuyer sur un programme établi de GV sur le diabète. Cette proposition vise à mettre en œuvre le modèle GV virtuel (VIDA : Virtual Diabetes Group Visits Across Health Systems) dans deux systèmes de santé distincts de la région de Chicago. Access Community Health Network (ACCESS) est l'un des plus grands centres de santé fédéraux (FQHC) aux États-Unis, avec 35 sites dans la région métropolitaine de Chicago, fournissant chaque année des soins à 175 000 patients médicalement mal desservis et à faible revenu, dont plus de 25 000. atteints de diabète et 30 000 patients non assurés ; 60 % des patients d'ACCESS sont hispaniques et 30 % sont afro-américains. Advocate Health Care (ADVOCATE) est un vaste système de santé privé à but non lucratif intégré, diversifié et intégré qui comprend 26 hôpitaux et plus de 500 sites ambulatoires. Le système fournit des soins dans plus de 129 cliniques de soins primaires dans l'Illinois, desservant plus de 117 000 patients, dont 27 % s'identifient comme afro-américains/noirs et 15 % comme hispaniques/latinos. Tous deux sont des systèmes de santé communautaires au service des communautés à faible revenu et de couleur à Chicago et sont des partenaires du réseau Chicago Chronic Condition Equity Network (C3EN).

Aucune étude n'a systématiquement mis en œuvre des GV virtuels du diabète pour les adultes atteints de DT2 dans le cadre de soins primaires réels ou dans des systèmes de santé distincts. La capacité de former, de mettre en œuvre et d’évaluer des GV virtuels dans des systèmes dotés de différents modèles de soins offre la possibilité d’en apprendre davantage sur l’adaptation ainsi que sur les obstacles et les facilitateurs de la mise en œuvre. Cette étude proposée comparera les GV virtuels du diabète aux soins habituels en utilisant une conception hybride efficacité-mise en œuvre de type I via un essai pragmatique randomisé en grappes.