Virtuelle diabetesgruppebesøg på tværs af sundhedssystemer (VIDA)

Håndtering af diabetes kan være kompleks og byrdefuld; patienter skal ændre deres kost, tage medicin, tjekke deres blodsukker og regelmæssigt besøge deres sundhedsplejersker. Diabetesgruppebesøg (GV'er) - virtuel gruppeuddannelse og diabetesstøtte, herunder målsætning - skab en unik ramme, hvor patienter kan komme i kontakt med jævnaldrende og modtage medicinsk behandling og støtte. GV'er kan forbedre den glykæmiske kontrol og reducere sundhedsudnyttelsen. GV'er kan give patienter en omfattende pleje til deres multimorbide kroniske tilstand.

Virtuelle GV'er giver mulighed for at tilpasse sig de nuværende trends inden for telehealth og evnen til at øge rækkevidde og skalerbarhed på tværs af flere websteder. Før modellen kan vedtages bredt, skal vigtige spørgsmål om effektiviteten og implementeringen af ​​den virtuelle diabetes GV-model behandles. Efterforskerne foreslår at bygge videre på et etableret program for diabetes GV'er. Dette forslag har til formål at implementere den virtuelle GV-model (VIDA: Virtual Diabetes Group Visits Across Health Systems) i to adskilte sundhedssystemer i Chicago-regionen. Access Community Health Network (ACCESS) er et af de største føderalt kvalificerede sundhedscentre (FQHC'er) i USA med 35 lokaliteter på tværs af Chicagos hovedstadsområde, der yder pleje til 175.000 medicinsk underbetjente og lavindkomstpatienter hvert år, herunder over 25.000 patienter med diabetes og 30.000 patienter, der er uforsikrede; 60% af ACCESS' patienter er latinamerikanske og 30% er afroamerikanske. Advocate Health Care (ADVOCATE) er et stort, mangfoldigt, integreret privat ikke-for-profit sundhedssystem, der omfatter 26 hospitaler og mere end 500 ambulante steder. Systemet yder pleje på tværs af mere end 129 primære klinikker i Illinois, der betjener over 117.000 patienter, hvoraf 27 % identificerer sig som afroamerikansk/sort og 15 % identificerer sig som latinamerikansk/latino. Begge er lokalsamfundsbaserede sundhedssystemer, der betjener lavindkomst- og farvefællesskaber i Chicago og er netværkspartnere i Chicago Chronic Condition Equity Network (C3EN).

Ingen undersøgelser har systematisk implementeret virtuelle diabetes GV'er for voksne med T2DM i den virkelige verden af ​​primærpleje eller på tværs af forskellige sundhedssystemer. Evnen til at træne, implementere og evaluere virtuelle GV'er på tværs af systemer med forskellige plejemodeller giver mulighed for at lære om tilpasning og barrierer og facilitatorer for implementering. Denne foreslåede undersøgelse vil sammenligne virtuelle diabetes GV'er med sædvanlig pleje ved hjælp af et type I hybrid effektivitet-implementering design via et pragmatisk klynge randomiseret forsøg.