Kutan mikrobiotautveckling hos ICU-patienter med CVC (ICMc) (ICMc)

Centrala venkatetrar (CVC) är nödvändiga hos upp till 60 % av intensivvårdspatienterna, vilket representerar en risk för kateterrelaterade infektioner med hög morbiditet och mortalitet. Kateterkolonisering som huvudsakligen kommer från huden är konstant, men infektion är det inte. Dysbios är känd för att vara associerad med patologiska tillstånd och infektioner, till exempel post-antibiotika C. difficile diarréer, eller atopisk dermatit, där flare är associerade med dysbios och S. aureus dominans. Kutan dysbios kan vara den felande länken mellan kateterkolonisering och infektion. Vår hypotes är att under påverkan av flera ICU-faktorer (stress, antibiotikaadministrering, lokala dysinfektionsprocedurer) uppträder kutan dybios hos ICU-patienter med en central venkateter.

Alla vuxna intensivvårdspatienter med indikation för CVC-placering kommer att inkluderas under en 6-månadersperiod. Hudprovning kommer att utföras på CVC-insättningsstället före CVC-placering (baslinje), och sedan var tredje dag (eller när förbandet byts) medan CVC är på plats, sedan vid ICU-utskrivning. Bakteriell metagenomik med hjälp av bakteriell DNA-extraktion, 16S PCR-amplifiering och Nanopore-sekvensering kommer att möjliggöra beskrivning av kutan mikrobiota och mångfaldsutvärdering genom Shannon-index. Utvecklingen av alfa-diversitet kommer att utvärderas genom tidsseriedataanalys: jämförelse av Shannon-index vid olika tidpunkter med Shanonn-baslinjeindex (före CVC-placering). Standard mikrobiologisk odling av hudprovning kommer att utföras. Allmänna patientegenskaper och information om CVC-infektion och behandling kommer att samlas in.

Denna studie kommer inte att ha någon inverkan på patienthanteringen.

Kategori 3 Non-Interventional Human Person Research (RIPH 3)