Träna engagemang hos personer över 60 som riskerar att falla

En av tre personer över 65 år och varannan över 80 år kommer att falla varje år. Ett fall är den främsta anledningen till att äldre människor går till A och E. Fall kan resultera i mjukdelsskador och brutna ben, den viktigaste är en höftfraktur, och dessa kräver ofta sjukgymnastik. Lokalt har vi över genomsnittet höftfrakturfrekvenser. Att falla minskar också självförtroendet och ytterligare rörlighet, vilket också kan påverka utvecklingen av långsiktiga hälsotillstånd.

Forskning har visat att träning kan bidra till att förbättra styrkan och balansen hos personer över 60 som riskerar att falla. Balans- och styrkeövningar har i tidigare forskning visat sig minska risken för fall med 25 % hos patienter över 60 år. Men i annan forskning har 78 % av patienterna över 75 år inte tränat hemma under de senaste 5 åren.

Att utforska patienternas syn på övningar och deras erfarenhet av fysioterapi kommer att hjälpa oss att förstå varför patienter engagerar sig eller inte med träning och förbättrar våra tjänster.

Patienter som är i riskzonen (identifierade genom EMIS-mallen) för fall och har uttryckt intresse för att vara involverade i forskning och som uppfyller de ytterligare behörighetskriterierna kommer att kontaktas av forskaren. Berättigade deltagare som är intresserade av att delta kommer att kontaktas och skickas patientinformationsbladet och samtyckesformuläret. De kommer att kontaktas inom två veckor för att se om de vill delta och hjälpa till med samtyckesformuläret antingen via telefon eller ansikte mot ansikte.

En kopia av samtyckesformuläret scannas in i deltagaranteckningarna på EMIS och papperskopior förvaras säkert i ett låst arkivskåp.

Alla deltagare kommer att ha möjlighet att ställa frågor om samtycke och studien innan intervjuerna och datainsamlingen påbörjas.

Deltagarens rätt att vägra delta i forskningsstudien utan att ange skäl kommer att respekteras. Alla deltagare är fria att när som helst dra sig ur utan att ange skäl och utan att det påverkar vidare behandling.

Intervjuer ansikte mot ansikte kommer att spelas in via en krypterad diktafoninspelare. Om intervjuer genomförs via telefonsamtal eller MS-team, kommer röstinspelningar med den krypterade diktafonen också att användas. Intervjun kommer att ta ungefär en halvtimme, och patienter kommer endast att intervjuas en gång, det kommer inte att göras någon uppföljning i denna studie.

All identifierbar deltagares information kommer att hållas konfidentiell och ett deltagarnummer kommer att användas. Inspelningar kommer att laddas på en lösenordsskyddad säker förtroendeserver, endast tillgänglig för forskaren och originalinspelningen raderas från diktafonen inom 48 timmar (cirka 2 dagar). När den har transkriberats kommer inspelningen på enheten att raderas.

Anonymiserade kvalitativa data kommer att transkriberas av en NIHR-transkriberare. Sedan kommer det att analyseras med hjälp av tematisk analys med NVivo version 12, eller den mest uppdaterade versionen av NVivo, en kvalitativ dataanalysmjukvara. All data kommer att anonymiseras före analys med hjälp av ett tilldelat deltagar-ID-nummer.

I den osannolika händelse att nöd kommer att identifieras, kommer intervjun att stoppas och orsaken till nödsituationen behandlas enligt normal klinisk praxis. Deltagaren kommer att ges möjlighet att sluta delta (se avbrytande från deltagande nedan), eller att fortsätta med intervjun vid ett senare tillfälle. Deltagarna kan när som helst dra sig ur upp till när intervjuerna har transkriberats.

Data kommer sedan att användas för att förbättra patientservicen inom sjukgymnastik, samt lyfta fram eventuella servicevägar och behov av ojämlikhet i hälsa.