Exercice d'engagement chez les personnes de plus de 60 ans à risque de chute

Une personne sur trois de plus de 65 ans et une sur deux de plus de 80 ans chuteront chaque année. Une chute est la principale raison pour laquelle les personnes âgées fréquentent A et E. Les chutes peuvent entraîner des blessures aux tissus mous et des fractures, la plus importante étant une fracture de la hanche, et celles-ci nécessitent souvent une physiothérapie. Localement, nous avons des taux de fractures de la hanche supérieurs à la moyenne. Les chutes réduisent également la confiance et la mobilité, ce qui peut également avoir un impact sur le développement de problèmes de santé à long terme.

Des recherches ont montré que l'exercice peut contribuer à améliorer la force et l'équilibre des personnes de plus de 60 ans exposées à un risque de chute. Des recherches antérieures ont montré que les exercices d'équilibre et de force réduisaient le risque de chute de 25 % chez les patients de plus de 60 ans. Cependant, dans d'autres recherches, 78 % des patients de plus de 75 ans n'ont pas fait d'exercices à la maison au cours des 5 dernières années.

Explorer les points de vue des patients sur les exercices et leur expérience en physiothérapie nous aidera à comprendre pourquoi les patients s'engagent ou non dans l'exercice et à améliorer nos services.

Les patients à risque (identifiés grâce au modèle EMIS) de chutes et qui ont exprimé leur intérêt à participer à la recherche et qui répondent aux critères d'éligibilité supplémentaires seront approchés par le chercheur. Les participants éligibles intéressés à participer seront contactés et recevront la fiche d'information du patient et le formulaire de consentement. Ils seront contactés dans les deux semaines pour voir s'ils souhaitent participer et obtenir de l'aide pour le formulaire de consentement, soit par téléphone, soit en face à face.

Une copie du formulaire de consentement sera numérisée dans les notes du participant sur le SIGE et les copies papier seront stockées en toute sécurité dans un classeur verrouillé.

Tous les participants auront la possibilité de poser des questions concernant le consentement et l'étude avant de commencer les entretiens et la collecte de données.

Le droit du participant de refuser de participer à une étude de recherche sans donner de raisons sera respecté. Tous les participants sont libres de se retirer à tout moment sans donner de raisons et sans préjudice de la suite du traitement.

Les entretiens en face à face seront enregistrés via un enregistreur vocal crypté. Si vous réalisez des entretiens par appel téléphonique ou par des équipes MS, des enregistrements vocaux utilisant le dictaphone crypté seront également utilisés. L'entretien durera environ une demi-heure, et les patients ne seront interrogés qu'une seule fois, il n'y aura pas de suivi dans cette étude.

Toutes les informations identifiables des participants resteront confidentielles et un numéro de participant sera utilisé. Les enregistrements seront chargés sur un serveur de confiance sécurisé protégé par mot de passe, accessible uniquement au chercheur et l'enregistrement original supprimé du dictaphone dans les 48 heures (environ 2 jours). Une fois transcrit, l’enregistrement sur le disque sera alors supprimé.

Les données qualitatives anonymisées seront transcrites par un transcripteur du NIHR. Ensuite, il sera analysé à l'aide d'une analyse thématique utilisant NVivo version 12, ou la version la plus récente de NVivo, un logiciel d'analyse de données qualitatives. Toutes les données seront anonymisées avant l'analyse à l'aide d'un numéro d'identification de participant attribué.

Dans le cas peu probable où une détresse serait identifiée, l'entretien sera interrompu et la raison de la détresse sera traitée conformément à la pratique clinique normale. Le participant aura la possibilité d'arrêter de participer (voir retrait de participation ci-dessous) ou de poursuivre l'entretien plus tard. Les participants peuvent se retirer à tout moment jusqu'à ce que les entretiens aient été retranscrits.

Les données seront ensuite utilisées pour améliorer les services aux patients en physiothérapie, ainsi que pour mettre en évidence tout parcours de service et les besoins en matière d'inégalités en matière de santé.