Oefen betrokkenheid bij mensen ouder dan 60 jaar die risico lopen op vallen

Ieder jaar valt één op de drie 65-plussers en één op de twee ouder dan 80 jaar. Een val is de belangrijkste reden dat ouderen naar de A- en E-afdeling gaan. Valpartijen kunnen leiden tot verwondingen aan zacht weefsel en botbreuken, waarvan een heupfractuur de belangrijkste is, en hiervoor is vaak fysiotherapie nodig. Lokaal hebben we een bovengemiddeld aantal heupfracturen. Vallen vermindert ook het vertrouwen en de verdere mobiliteit, wat ook van invloed kan zijn op de ontwikkeling van gezondheidsproblemen op de lange termijn.

Onderzoek heeft aangetoond dat lichaamsbeweging de kracht en het evenwicht kan helpen verbeteren bij mensen boven de 60 die een risico lopen op vallen. Uit eerder onderzoek is gebleken dat evenwichts- en krachtoefeningen het risico op vallen bij patiënten ouder dan 60 jaar met 25% kunnen verminderen. Uit ander onderzoek blijkt echter dat 78% van de patiënten ouder dan 75 jaar de afgelopen vijf jaar geen oefeningen thuis heeft gedaan.

Door de mening van patiënten over oefeningen en hun fysiotherapie-ervaring te onderzoeken, kunnen we begrijpen waarom patiënten wel of niet aan lichaamsbeweging doen en kunnen we onze diensten verbeteren.

Patiënten die risico lopen (geïdentificeerd via het EMIS-sjabloon) op vallen en interesse hebben getoond in deelname aan onderzoek en die voldoen aan de aanvullende geschiktheidscriteria, zullen door de onderzoeker worden benaderd. In aanmerking komende deelnemers die geïnteresseerd zijn in deelname, zullen worden gecontacteerd en zullen het patiënteninformatieblad en het toestemmingsformulier toegestuurd krijgen. Er wordt binnen twee weken contact met hen opgenomen om te zien of ze willen deelnemen en om hulp bij het toestemmingsformulier, telefonisch of persoonlijk.

Een kopie van het toestemmingsformulier wordt gescand in de deelnemersaantekeningen op EMIS, en papieren kopieën worden veilig opgeslagen in een afgesloten archiefkast.

Alle deelnemers krijgen de gelegenheid om eventuele vragen over de toestemming en het onderzoek te stellen voordat met de interviews en het verzamelen van gegevens wordt begonnen.

Het recht van de deelnemer om zonder opgaaf van redenen deelname aan onderzoek te weigeren, wordt gerespecteerd. Het staat alle deelnemers vrij om zich op elk moment terug te trekken, zonder opgaaf van redenen en zonder de verdere behandeling in gevaar te brengen.

Persoonlijke interviews worden opgenomen via een gecodeerde stemdictafoonrecorder. Bij het afnemen van interviews via telefoongesprekken of via MS-teams wordt ook gebruik gemaakt van stemopnames met behulp van de gecodeerde dictafoon. Het interview duurt ongeveer een half uur en de patiënten worden slechts één keer geïnterviewd. Er zal in dit onderzoek geen vervolgonderzoek plaatsvinden.

Alle identificeerbare informatie van de deelnemer wordt vertrouwelijk behandeld en er wordt een deelnemersnummer gebruikt. De opnames worden geladen op een met een wachtwoord beveiligde beveiligde vertrouwensserver, die alleen toegankelijk is voor de onderzoeker, en de originele opname wordt binnen 48 uur (ongeveer 2 dagen) van de dictafoon verwijderd. Eenmaal getranscribeerd, wordt de opname op de schijf verwijderd.

Geanonimiseerde kwalitatieve gegevens zullen worden getranscribeerd door een NIHR-transcribent. Vervolgens wordt het geanalyseerd met behulp van thematische analyse met behulp van NVivo versie 12, of de meest up-to-date versie van NVivo, software voor kwalitatieve data-analyse. Alle gegevens worden voorafgaand aan de analyse geanonimiseerd met behulp van een toegewezen deelnemers-ID-nummer.

In het onwaarschijnlijke geval dat er sprake is van ongemak, wordt het interview stopgezet en wordt de reden voor het ongemak behandeld volgens de normale klinische praktijk. De deelnemer krijgt de mogelijkheid om te stoppen met deelname (zie terugtrekking uit deelname hieronder) of om op een later tijdstip door te gaan met het interview. Deelnemers kunnen zich op elk moment terugtrekken, tot zodra de interviews zijn getranscribeerd.

Gegevens zullen vervolgens worden gebruikt om de patiëntendiensten op het gebied van fysiotherapie te verbeteren, en om eventuele zorgtrajecten en behoeften op het gebied van gezondheidszorgongelijkheid onder de aandacht te brengen.