Træn engagement hos personer over 60 år med risiko for fald

Hver tredje over 65 år og hver anden over 80 år falder hvert år. Et fald er hovedårsagen til, at ældre deltager i A og E. Fald kan resultere i bløddelsskader og brækkede knogler, hvoraf den vigtigste er et hoftebrud, og disse kræver ofte fysioterapiindsats. Lokalt har vi over gennemsnittet forekomster af hoftebrud. Fald reducerer også selvtillid og yderligere mobilitet, hvilket også kan påvirke udviklingen af ​​langsigtede sundhedstilstande.

Forskning har vist, at træning kan hjælpe med at forbedre styrken og balancen hos personer over 60 år med risiko for at falde. Balance- og styrkeøvelser har i tidligere forskning vist sig at reducere risikoen for fald med 25 % hos patienter over 60 år. Men i anden forskning har 78 % af patienter over 75 år ikke lavet øvelser derhjemme i de sidste 5 år.

At udforske patienternes syn på øvelser og deres fysioterapierfaring vil hjælpe os med at forstå, hvorfor patienter engagerer sig eller ej med motion og forbedrer vores tjenester.

Patienter, der er i risiko (identificeret gennem EMIS-skabelonen) for at falde og har udtrykt interesse for at blive involveret i forskning, og som opfylder de yderligere berettigelseskriterier, vil blive kontaktet af forskeren. Berettigede deltagere, der er interesserede i at deltage, vil blive kontaktet og tilsendt patientinformationsskemaet og samtykkeformularen. De vil blive kontaktet inden for to uger for at se, om de ønsker at deltage og hjælpe med samtykkeformularen enten over telefon eller ansigt til ansigt.

En kopi af samtykkeerklæringen vil blive scannet ind i deltagernes noter på EMIS, og papirkopier opbevares sikkert i et aflåst arkivskab.

Alle deltagere vil have mulighed for at stille spørgsmål vedrørende samtykke og undersøgelsen, inden interviewene og dataindsamlingen påbegyndes.

Deltagerens ret til at nægte at deltage i forskningsstudiet uden begrundelse vil blive respekteret. Alle deltagere kan til enhver tid trække sig tilbage uden at angive grunde og uden at det går ud over den videre behandling.

Ansigt til ansigt interviews vil blive optaget via en krypteret diktafonoptager. Hvis der gennemføres interviews via telefonopkald eller MS-teams, vil stemmeoptagelser ved hjælp af den krypterede diktafon også blive brugt. Interviewet vil tage cirka en halv time, og patienter vil kun blive interviewet én gang, der vil ikke være nogen opfølgning i denne undersøgelse.

Alle deltageridentificerbare oplysninger vil blive holdt fortrolige, og et deltagernummer vil blive brugt. Optagelser vil blive indlæst på en adgangskodebeskyttet sikker tillidsserver, kun tilgængelig for forskeren, og den originale optagelse slettes fra diktafonen inden for 48 timer (ca. 2 dage). Når den er transskriberet, slettes optagelsen på drevet.

Anonymiserede kvalitative data vil blive transskriberet af en NIHR-transskribent. Derefter vil det blive analyseret ved hjælp af tematisk analyse ved hjælp af NVivo version 12, eller den mest opdaterede version af NVivo, en kvalitativ dataanalysesoftware. Alle data vil blive anonymiseret inden analyse ved hjælp af et tildelt deltager-id-nummer.

I det usandsynlige tilfælde, at nød vil blive identificeret, vil samtalen blive stoppet, og årsagen til nøden behandles i henhold til normal klinisk praksis. Deltageren vil få mulighed for at stoppe med at deltage (se tilbagetrækning fra deltagelse nedenfor) eller at fortsætte med interviewet på et senere tidspunkt. Deltagerne kan til enhver tid trække sig tilbage, indtil interviewene er transskriberet.

Data vil derefter blive brugt til at forbedre patientservice inden for fysioterapi, samt fremhæve eventuelle serviceforløb og sundhedsmæssige ulighedsbehov.