Tren engasjement hos personer over 60 år med risiko for fall

Én av tre personer over 65 år og én av to over 80 år vil falle hvert år. Et fall er hovedårsaken til at eldre går til A og E. Fall kan resultere i bløtvevsskader og beinbrudd, den viktigste er et hoftebrudd, og disse krever ofte fysioterapiinnsats. Lokalt har vi over gjennomsnittet forekomst av hoftebrudd. Fall reduserer også selvtillit og ytterligere mobilitet, noe som også kan påvirke utviklingen av langsiktige helsetilstander.

Forskning har vist at trening kan bidra til å forbedre styrken og balansen hos personer over 60 år med risiko for fall. Balanse- og styrkeøvelser har vist seg i tidligere forskning å redusere risikoen for fall med 25 % hos pasienter over 60 år. I annen forskning har imidlertid 78 % av pasientene over 75 år ikke gjort øvelser hjemme de siste 5 årene.

Å utforske pasientens syn på øvelser og deres fysioterapierfaring vil hjelpe oss å forstå hvorfor pasienter engasjerer seg eller ikke med trening og forbedrer tjenestene våre.

Pasienter som er i risikosonen (identifisert gjennom EMIS-malen) for fall og har uttrykt interesse for å bli involvert i forskning og som oppfyller tilleggskriteriene vil bli kontaktet av forskeren. Kvalifiserte deltakere som er interessert i å delta vil bli kontaktet og tilsendt pasientinformasjonsskjema og samtykkeskjema. De vil bli kontaktet innen to uker for å se om de ønsker å delta og bistå med samtykkeskjemaet enten over telefon eller ansikt til ansikt.

En kopi av samtykkeskjemaet vil bli skannet inn i deltakernotatene på EMIS, og papirkopier lagret trygt i et låst arkivskap.

Alle deltakere vil ha mulighet til å stille spørsmål angående samtykke og studien før intervjuene og datainnsamlingen starter.

Deltakerens rett til å nekte å delta i forskningsstudien uten å oppgi grunn vil bli respektert. Alle deltakere står fritt til å trekke seg når som helst uten å oppgi grunner og uten å påvirke videre behandling.

Ansikt til ansikt intervjuer vil bli tatt opp via en kryptert diktafonopptaker. Hvis intervjuer gjennomføres via telefonsamtale eller MS-team, vil stemmeopptak ved bruk av den krypterte diktafonen også bli brukt. Intervjuet vil ta cirka en halv time, og pasientene vil kun bli intervjuet én gang, det vil ikke være noen oppfølging i denne studien.

All deltaker identifiserbar informasjon vil bli holdt konfidensiell, og et deltakernummer vil bli brukt. Opptak vil bli lastet inn på en passordbeskyttet sikker tillitsserver, kun tilgjengelig for forskeren, og det originale opptaket slettes fra diktafonen innen 48 timer (ca. 2 dager). Når det er transkribert, vil opptaket på stasjonen bli slettet.

Anonymiserte kvalitative data vil bli transkribert av en NIHR-transkriberer. Deretter vil det bli analysert ved hjelp av tematisk analyse ved bruk av NVivo versjon 12, eller den mest oppdaterte versjonen av NVivo, en kvalitativ dataanalyseprogramvare. Alle data vil bli anonymisert før analyse ved hjelp av et tildelt deltaker-ID-nummer.

I det usannsynlige tilfellet at nød vil bli identifisert, vil intervjuet bli stoppet, og årsaken til nøden behandles i henhold til vanlig klinisk praksis. Deltakeren vil få muligheten til å slutte å delta (se utmelding nedenfor), eller å fortsette med intervjuet på et senere tidspunkt. Deltakerne kan trekke seg når som helst inntil intervjuene er transkribert.

Data vil da bli brukt til å forbedre pasienttjenester innen fysioterapi, samt synliggjøre eventuelle tjenestevei og helseulikhetsbehov.