Zaangażowanie w ćwiczenia u osób powyżej 60. roku życia zagrożonych upadkami

Co trzecia osoba w wieku powyżej 65 lat i co druga osoba w wieku powyżej 80 lat będzie co roku upadać. Upadek jest głównym powodem, dla którego osoby starsze uczęszczają do oddziałów A i E. Upadki mogą skutkować urazami tkanek miękkich i złamaniami kości, z których najważniejszym jest złamanie biodra, które często wymaga interwencji fizjoterapeuty. Lokalnie mamy powyżej średniej częstość złamań biodra. Upadek zmniejsza również pewność siebie i dalszą mobilność, co może również mieć wpływ na rozwój długotrwałych schorzeń.

Badania wykazały, że ćwiczenia mogą pomóc poprawić siłę i równowagę u osób po 60. roku życia zagrożonych upadkami. Poprzednie badania wykazały, że ćwiczenia równoważne i siłowe zmniejszają ryzyko upadków o 25% u pacjentów w wieku powyżej 60 lat. Jednak w innych badaniach 78% pacjentów powyżej 75. roku życia nie wykonywało ćwiczeń w domu w ciągu ostatnich 5 lat.

Poznanie poglądów pacjentów na temat ćwiczeń i ich doświadczenia w fizjoterapii pomoże nam zrozumieć, dlaczego pacjenci angażują się w ćwiczenia lub nie, i ulepszyć nasze usługi.

Badacz zwróci się do pacjentów zagrożonych upadkiem (zidentyfikowanych za pomocą szablonu EMIS), którzy wyrazili zainteresowanie udziałem w badaniach i którzy spełniają dodatkowe kryteria kwalifikacyjne. Z kwalifikującymi się uczestnikami zainteresowanymi uczestnictwem skontaktujemy się i prześlemy im arkusz informacyjny dla pacjenta oraz formularz zgody. Skontaktujemy się z nimi w ciągu dwóch tygodni, aby sprawdzić, czy chcą wziąć udział i uzyskać pomoc w wypełnieniu formularza zgody telefonicznie lub osobiście.

Kopia formularza zgody zostanie zeskanowana i dołączona do notatek uczestnika w EMIS, a kopie papierowe będą bezpiecznie przechowywane w zamkniętej szafce na dokumenty.

Wszyscy uczestnicy będą mieli możliwość zadawania wszelkich pytań dotyczących zgody i badania przed rozpoczęciem wywiadów i gromadzenia danych.

Respektowane będzie prawo uczestnika do odmowy udziału w badaniu naukowym bez podania przyczyny. Wszyscy uczestnicy mają prawo wycofać się w dowolnym momencie bez podania przyczyny i bez uszczerbku dla dalszego leczenia.

Rozmowy twarzą w twarz będą nagrywane za pomocą zaszyfrowanego dyktafonu. W przypadku prowadzenia wywiadów za pośrednictwem rozmowy telefonicznej lub zespołów MS, wykorzystane zostaną również nagrania głosu przy użyciu szyfrowanego dyktafonu. Wywiad potrwa około pół godziny, a pacjent zostanie przeprowadzony tylko raz. W tym badaniu nie będzie żadnych dalszych działań.

Wszystkie dane umożliwiające identyfikację uczestnika będą traktowane jako poufne i zostanie użyty numer uczestnika. Nagrania zostaną załadowane na chroniony hasłem bezpieczny serwer zaufania, do którego będzie dostępny tylko badacz, a oryginalne nagranie zostanie usunięte z dyktafonu w ciągu 48 godzin (około 2 dni). Po transkrypcji nagranie na dysku zostanie następnie usunięte.

Zanonimizowane dane jakościowe zostaną przepisane przez osobę transkrypcyjną NIHR. Następnie zostanie on poddany analizie za pomocą analizy tematycznej przy użyciu NVivo w wersji 12 lub najnowszej wersji NVivo, oprogramowania do jakościowej analizy danych. Wszystkie dane zostaną przed analizą zanonimizowane przy użyciu nadanego numeru identyfikacyjnego uczestnika.

W mało prawdopodobnym przypadku zidentyfikowania niepokoju rozmowa zostanie przerwana, a przyczyna niepokoju zostanie usunięta zgodnie ze zwykłą praktyką kliniczną. Uczestnik będzie miał możliwość zaprzestania uczestnictwa (patrz wycofanie się z udziału poniżej) lub kontynuowania rozmowy kwalifikacyjnej w późniejszym terminie. Uczestnicy mogą wycofać się w dowolnym momencie aż do momentu transkrypcji wywiadów.

Dane zostaną następnie wykorzystane do poprawy usług dla pacjentów w zakresie fizjoterapii, a także uwydatnienia wszelkich ścieżek świadczenia usług i potrzeb w zakresie nierówności zdrowotnych.