Üben Sie Engagement bei sturzgefährdeten Menschen über 60 Jahren

Jeder Dritte über 65 Jahre und jeder Zweite über 80 Jahre stürzt jedes Jahr. Ein Sturz ist der Hauptgrund dafür, dass ältere Menschen A und E besuchen. Stürze können zu Weichteilverletzungen und Knochenbrüchen führen, am schwerwiegendsten ist eine Hüftfraktur, und diese erfordern häufig eine physiotherapeutische Behandlung. Vor Ort haben wir überdurchschnittlich hohe Hüftfrakturraten. Stürze verringern auch das Selbstvertrauen und die weitere Mobilität, was sich auch auf die Entwicklung langfristiger Gesundheitsprobleme auswirken kann.

Untersuchungen haben gezeigt, dass Bewegung dazu beitragen kann, die Kraft und das Gleichgewicht von Menschen über 60 zu verbessern, die einem Sturzrisiko ausgesetzt sind. In früheren Untersuchungen konnte gezeigt werden, dass Gleichgewichts- und Kraftübungen das Sturzrisiko bei Patienten über 60 Jahren um 25 % senken. Anderen Untersuchungen zufolge haben jedoch 78 % der Patienten über 75 in den letzten 5 Jahren keine Übungen zu Hause gemacht.

Die Untersuchung der Ansichten von Patienten zu Übungen und ihrer Physiotherapie-Erfahrung wird uns helfen zu verstehen, warum Patienten sich mit Übungen beschäftigen oder nicht, und unsere Dienstleistungen verbessern.

Patienten, bei denen das Risiko eines Sturzes besteht (durch die EMIS-Vorlage identifiziert), die Interesse an einer Beteiligung an der Forschung bekundet haben und die die zusätzlichen Zulassungskriterien erfüllen, werden vom Forscher angesprochen. Berechtigte Teilnehmer, die an einer Teilnahme interessiert sind, werden kontaktiert und erhalten das Patienteninformationsblatt und das Einverständnisformular. Sie werden innerhalb von zwei Wochen kontaktiert, um zu erfahren, ob sie teilnehmen möchten, und um Unterstützung bei der Einverständniserklärung zu erhalten, entweder telefonisch oder persönlich.

Eine Kopie des Einverständnisformulars wird in die Teilnehmernotizen auf EMIS eingescannt und Papierkopien werden sicher in einem verschlossenen Aktenschrank aufbewahrt.

Alle Teilnehmer haben die Möglichkeit, vor Beginn der Interviews und der Datenerhebung Fragen zur Einwilligung und zur Studie zu stellen.

Das Recht des Teilnehmers, die Teilnahme an einer Forschungsstudie ohne Angabe von Gründen zu verweigern, wird respektiert. Allen Teilnehmern steht es frei, jederzeit ohne Angabe von Gründen und unbeschadet der weiteren Behandlung von der Teilnahme zurückzutreten.

Persönliche Interviews werden mit einem verschlüsselten Diktiergerät aufgezeichnet. Bei der Durchführung von Interviews per Telefonanruf oder MS-Teams werden auch Sprachaufzeichnungen mit dem verschlüsselten Diktiergerät verwendet. Das Interview wird etwa eine halbe Stunde dauern und die Patienten werden nur einmal befragt. In dieser Studie erfolgt keine Nachuntersuchung.

Alle identifizierbaren Teilnehmerdaten werden vertraulich behandelt und es wird eine Teilnehmernummer verwendet. Die Aufzeichnungen werden auf einen passwortgeschützten sicheren Vertrauensserver geladen, auf den nur der Forscher zugreifen kann, und die Originalaufzeichnung wird innerhalb von 48 Stunden (ca. 2 Tagen) vom Diktiergerät gelöscht. Nach der Transkription wird die Aufnahme auf dem Laufwerk gelöscht.

Anonymisierte qualitative Daten werden von einem NIHR-Transkriptor transkribiert. Anschließend erfolgt eine thematische Analyse mit NVivo Version 12 oder der aktuellsten Version von NVivo, einer Software zur qualitativen Datenanalyse. Alle Daten werden vor der Analyse unter Verwendung einer zugewiesenen Teilnehmer-ID-Nummer anonymisiert.

Im unwahrscheinlichen Fall, dass eine Belastung festgestellt wird, wird das Gespräch abgebrochen und der Grund für die Belastung gemäß der normalen klinischen Praxis behandelt. Dem Teilnehmer wird die Möglichkeit gegeben, die Teilnahme abzubrechen (siehe „Rücktritt von der Teilnahme“ weiter unten) oder das Interview zu einem späteren Zeitpunkt fortzusetzen. Bis zur Transkription der Interviews ist ein Rücktritt jederzeit möglich.

Die Daten werden dann verwendet, um die Patientendienstleistungen in der Physiotherapie zu verbessern und alle Leistungspfade und gesundheitlichen Ungleichheitsbedürfnisse hervorzuheben.