fNIRS-studie av ansträngningsberoende hjärnaktiveringar under pekande rörelser i den övre extremiteten hos patienter efter stroke och friska personer (BIROBONIRS)

Övre extremitetspares är det vanligaste motoriska underskottet efter en stroke, och dess långvariga ihållande har en inverkan på patienternas funktionella återhämtning och livskvalitet. Rehabilitering är därför en stor utmaning för att återställa funktionellt oberoende.

Nya fysiska behandlingar har utvecklats under de senaste 20 åren för att optimera motorisk ominlärning genom att intensifiera motorisk rehabilitering; bland dem har terapi med robotenheter visat sin effektivitet för att minska motoriska underskott.

Denna terapi erbjuder olika alternativ, allt från assistans till rörelsemotstånd, som modulerar intensiteten av ansträngning som krävs av patienter under målpekningsövningar.

Vår förståelse av hjärnmekanismerna som är involverade i denna typ av rehabilitering är fortfarande ofullständigt förstådd.

Funktionella neuroavbildningstekniker såsom magnetisk resonanstomografi (fMRI), positronemissionstomografi (PET) och funktionell nära-infraröd spektroskopi (fNIRS) ger viktig information om hjärnaktivering inducerad av yttre stimuli. Bland dessa är fNIRS en icke-invasiv metod för att mäta hemodynamiska svar associerade med aktivering av hjärnbarken. Det möjliggör studier av cerebral neurovaskulär koppling, och bygger på att en aktiverad cerebral region ökar sin syreförbrukning och därmed lokala blodvolym och flöde.

En bättre förståelse av de kortikala effekterna av de fysiska krafter som appliceras på den övre extremiteten kan hjälpa till att optimera rehabiliteringsbehandlingen av patienter och därigenom främja cerebral plasticitet.